LEPTOSPIROSISOK Az ember és az emlős állatok lázas tünetekkel, icterussal, továbbá állatok vetéléssel járó kórképe.
LEPTOSPIROSIS PATHOGENEK L. interrogans, L. borgpetersenii 23 szerocsoport 230 szerotípus SAPROPHYTÁK L. biflexa
LEPTOSPIROSIS Fiatal állatok: láz, icterus, anaemia Felnőtt állatok: vetélés 1852: kutyákban „ebtyphus”, „Stuttgarti ebjárvány” 1886: emberben Weil-féle betegség 1935: szmha 1947: sertés Előfordulás: világszerte, trópusokon gyakoribb
OKTAN leptos=vékony, speira=csavarulat Pathogén fajok Leptospira interrogans L. borgpeterseni 23 szerocsoport, 230 szerovariáns Szaprofita fajok L. biflexa Kimutatás: sötétlátóteres m., fáziskontraszt m. Tenyésztés: Kothof táptalajban, 28-30o C-on Ekkenállóképesség kicsi, de vizelet---nedves talaj: 2-3 hétig életképes
LEPTOSPIRA SZEROTÍPUSOK ÉS GAZDÁI Sz.csop Sz.típus Fenntartó Másodlagos Icterohaem. L. icterohaem. patkány kutya, szmha sertés, rágcs. ………………………………………………………………… Gryppotyph. L. gryppotyph. pocok, hörcs., szmha,juh ürge sert., ló, kutya Hebdomadis L. hebdomadis L. mini L. sejroe egérfélék L. saxkoebing L. hardjo szmha, juh Pomona L. pomona sertés „ Tarassovi L. tarassovi sertés húsevők rágcsálók Canicola L. canicola kutya sertés Rágcsálók __________________________________________________
A rágcsálók életük végéig üríthetik vizeletükkel a leptospirákat
A SZARVASMARHA LEPTOSPIROSISA ELŐFORDULÁS Világszerte előfordul (intenzív – extenziv) M.o.: 1950-től (1983-1990: 67 % fertőzött) OKTAN: L. pomona, L. gryppotyphosa, L. hardjo JÁRVÁNYTAN: évszakos ingadozás (csapadékos nyár…) sertésekkel való közös legelő, hígtrágya (L.pomona) rágcsálók: L. grypotyphosa, L. hebdomadis csoport szmha, juh: L. hardjo
KÓRFEJLŐDÉS Per os vérfer- tőzés (4-14 n.) Agyv. Szem Vese magzat Per os SZERVI lokalizáció Máj, Lép agyburok vérfer- tőzés (4-14 n.) i.cután Károsodnak: vörösvértestek, máj = haemoglobinuria, icterus meningitis serosa
TÜNETEK: Borjak: Heveny lefolyás: láz, étvágytalan, vérfesték vizelés, nehezített légzés (1-2 nap után elhullás) Elhúzódó: anaemia, nyh. porcelánfehér idegrendszeri tünetek (kényszermozgások) Vemhes tehenek: (L. hardjo, tünetmentes is lehet..) vetélés 4-12 héttel a leptospiraemia után) , halva születés, gyenge borjú Tejelő tehenek: láz, mastitis, elapasztás (a tej pelyhes, savószerű)
KÓRBONCTAN Borjak Heveny: s.hártyák alatt vérzések, szervek duzzadtak máj: sárgásbarna, vese: sötétszínű, hólyagban: barnásvörös vizelet Elhúzódó: icterus, anaemia, vese: szürkés, gyulladásos gócok
Kórbonctan (vetélt magzatok) Autolizáltak, icterus, anaemia Testüregekben vörős szinű savó Máj: duzzadt (L.sejroe, L. hardjoe: nincs icterus !!) Brucella abortus
DIAGNOSZTIKA Mikroagglutinációs próba 1:100-as titer= + , (savópárok vizsgálata) ELISA (IgM, IgG…) Komplementkötési próba Szövettan (ezüstimpregnáció…) DNS-hibridizáció PCR Tengerimalac, hörcsög
VESE: ezüstimpregnációs eljárás
GYÓGYKEZELÉS penicillin, streptomycin MEGELŐZÉS korcsoportok izolálása másfajú állatok kizárása Vakcinázás: (inaktívált alugéles) 2x3 hetes időköz, vemhes üszők: fedeztetéskor, + 4 hét után félévenként ismétlés MENTESÍTÉS: egyedi kezelés (penicillin)…..mentessé tehető….
Szarvasmarhák immunizálására L. pomona, L. grippotyphosa, L. hardjo, A leptospirózis elleni specifikus védekezés egyik legfontosabb tényezője a megfelelő vakcina-törzs kiválasztása, mivel a vakcinázás által indukált immunitás szerovar-specifikus. Szarvasmarhák immunizálására L. pomona, L. grippotyphosa, L. hardjo, L. icterohaemorrhagiae törzseket tartalmazó inaktivált, alumíniumhidroxid-gél adjuválással készült, mono- és polivalens vakcinák alkalmazhatók. A különböző állatfajok leptospirózisa ellen Magyarországon közel negyven, különféle összetételű vakcina van forgalomban.
KISKÉRŐDZŐ LEPTOSPIROSISA Juhok és kecskék ben ritkán manifesztálódik klinikai tünetekben Oktan L. pomona L. grippotyphosa L. hardjo Tünetek Bárányokban láz, haemolytikus anaemia, haemoglobinuria, icterus Kórjelzés Azonos a szarvasmarha leptospirosisával
A SERTÉS LSPTOSPIROSISA Világszerte előfordul Jelentős gazdasági veszteség: vetélések, gyenge malacok Oktan L. pomona (3-4 hónapig ürül a vizelettel) L. tarassovi (1 évig ürül a vizelettel) L. icterohaemorrhagiae L. grippotyphosa L. canicola
JÁRVÁNYTAN a L. pomona és L tarassovi fenntartója a sertés (…más fajoktól független járványtani ciklus…) A L. pomona fertőzés ritkán patkány, ló, kutya eredetű Fertőződés: per os (vizelet…takarmány) TŰNETEK malacok láz, étvégytalanság, influenzaszerű… felnőttek tünetmentesek hizlaldákban influenzaszerű tünetek
gyenge malacok születése Kocák vetélés (különböző korban elhalt magzatok) gyenge malacok születése L. pomona vetélés: 30-60 %-a vetél (gyors lefolyás) L. tarassovi okozta vetélés: „elhúzódó”
A gyengén született malacok (nem szopnak), 1-2 nap alatt elhullanak
Kórbonctan Kórjelzés Gyógykezelés Megelőzés Mentesítés anaemia, icterus, testüregekben haemolitikus savó Kórjelzés Szövettan, szerológia (1: 100-as titer) Gyógykezelés Tetraciklinekkel kezelhetők (5-7 napon át ivóvízben…..) Megelőzés Karantén (30 nap), ismételt szerológia Mentesítés állomány csere generációváltás Ellenőrzés: tenyészkanok ½ évenként, kocák 10 %-a évenként
Vakcina Inaktivált mono-, vagy bivalens oltóanyag kocákat: búgatáskor, majd 3-4 héttel később revakcinázni Sertés tenyész-állományokban a L. pomona és a L. tarrassovi törzseket bivalens vakcina formájában használják Alkalmazzák a sertésorbánc, sertés parvovírus és leptospirózis (L. canicola, L. grippotyphosa, L. hardjo, L. icterohaemorrhagiae, és L. pomona) elleni multivalens vakcinát is.
LÓ LEPTOSPIROSISA Oktan Világszerte, szórványosan fordul elő Oktan L. pomona, L. grippotyphosa, L. bratislava, L. canicola Tünetek enyhe lázas tünetek átmeneti vagy tartós icterus, haematuria, (vetélés) idegrendszeri tünetek havivakság (iridochorioidocycl.) (recidiváló belső szemgyulladás) Kórjelzés tenyésztés, szerológia Gyógykezelés penicillin
KUTYÁK LEPTOSPIROSISA Világszerte ismert Oktan L. icterohaemorrhagiae L. canicola L. pomona, L. grippotyphosa L. sejroe L. hardjo
L. icterohaemorrhagiae (WEIL-betegség) Fiatal 2 éves kutyákban: Tünetek L. icterohaemorrhagiae (WEIL-betegség) Fiatal 2 éves kutyákban: láz, icterus, vizelet barna színű, máj, vese fájdalmas, hányás, hasmenés idegrendszeri tünetek 2-3 hónapos kölykök elhullhatnak L. canicola (Stuttgarti ebjárvány) Idősebb kutyákban idült vesegyulladás, uraemia, vizelet üledékes hányás, hasmenés, púpos hát, vese fájdalmas szájban fekélyek (bűzös lehelet…) 1-2 héten belül elhullás, vagy hetekre elhúzódik
Kórjelzés laboratóriumi vizsgálat Gyógykezelés Antibiotikumok Vakcina mono- bivalens 3 hó felett 2x, majd félévenként kombinált: (szopornyica, parvo-, májgyulladás, veszettség)
adeno-, és veszettségvírust. Ebek leptospirósis elleni immunizálására számos többkomponensű vakcina használható. A vakcinák L. canicola és L. icterohaemorrhagiae törzseket tartalmaznak, amelyekhez különböző kombinációban társítanak szopornyica-, parvo-, parainfluenza-2-, adeno-, és veszettségvírust. A kutyák alapimmunizálását általában 6 hetes korban 3 hetenként végzett kétszeri-háromszori vakcinázással végzik majd félévente emlékeztető oltást adnak. A rendszeresen immunizált ebeket a két-három éves kor betöltése után elegendő évente emlékeztető oltásban részesíteni.
AZ IMMUNPRPHYLAXIS KORLÁTAI A leptospirósis elleni vakcinázás hatékonysága korlátozott: a vakcinák csak a homológ szerotípusú fertőzés klinikai tüneteinek megjelenését képesek megakadályozni az immunizálás nem biztosít védelmet a fertőzés megeredésével szemben, a klinikai tüneteket nem mutató vakcinázott állatok üríthetik a kórokozót.
AZ EMBER LEPTOSPIROSISA
Az ember fogékony: valamennyi szerotípussal szemben foglalkozási betegség Fertőződés: fertőzött állatok vizeletétől, kérődzők vetélésekor vágóhidakon természetes vizekben (szenyezett…) laboratóriumi fertőzések
láz, hidegrázás, hányinger, fej- és izomfájás TÜNETEK láz, hidegrázás, hányinger, fej- és izomfájás L. icterohaemorrhagiae (bányászok, csatornamunkások), L. gryppotyphosa (aratási láz), L. pomona (kanászkór, mocsári láz): L. sejroe, L. hardjo (tej…), L. canicola icterus, máj és vesekárosodás, meningitis serosa ICTERUS Leptospirák a glomerulusokban