Helyszíni sérült ellátás Zalaegerszeg mentőállomás

A helyszíni sérültellátás szempontjai Első gyors tájékozódó vizsgálat Eszmélet? (AVPU) A légutak? (légútbiztosítás, nyaki gerincvédelem!) B légzés? (lélegeztetés oxigéndúsítással!) C keringés? (vérzéscsillapítás, vénabiztosítás) Korai segélyhívás Nyaki gerinc védelme! Haladéktalan beavatkozások az ABC biztosítása érdekében ! Lehűlés elleni védelem! További veszélyforrás megszűntetése, Sz. e. kimentés, osztályozás Segélyhívás Tájékozódás: Biztonságos-e a helyszín? Baleseti mechanizmus? A sérültek száma? A sérülések jellege?

Sérülési mechanizmus Nagy sebességű járműbaleset Esés>5m magasból/×3 testmagasság Beszorulás / betemettetés (>20min) Egyéb nagy energia behatás indirekt jele Lőtt / robbanásos sérülés Nagy kiterjedésű/ fejet érintőégés

ABC A légút felszabadítás + nyaki gerincvédelem B Légzésszám <10 / >29/min lélegeztetés + O2–dúsítás C vérzéscsillapítás + volumenpótlás

után légútbiztosítás- A, B Nyaki gerinc rögzítés után légútbiztosítás- A, B Minden esetben — különösen, ha: Eszméletlen / Nyakfájdalom és: Nagy mechanikai energiájú baleset ,különösen, ha fejet, arcot, nyakat,vállövet érint Tengely irányú(túl)terhelés Jellemző neurológiai jelek és tünetek C Súlyos külsővérzés csillapítása Radialis / carotispulzus tap. vénabiztosítás

Gyors trauma vizsgálat (cél: életveszélyes sérülések felismerése) fej, arc nyak mellkas has medence combok kéz-, lábujj mozgás

Sérülések Nagy erejű tompa, ill. be–/áthatoló törzs–, ill. fej–/nyaksérülés Instabil medencetörés ≥2 végtag törzsközeli hosszúcsöves csont törése Csukló/ boka feletti amputáció Kiterjedt lágyrészsérülés Nagy kiterjedésű/ fejet érintőégés; égéssel kombinált sérülés Centrális neurológiai kiesés

Életveszélyre utaló paraméterek SpO2<90% Megnyúlt kapilláris újratelődés (≥2”) Szisztolés vérnyomás < 80mmHg GCS < 10 / A V P U

(‘tetőtől talpig súlyos sérültnél szállítás alatt történik): Részletes vizsgálat (‘tetőtől talpig súlyos sérültnél szállítás alatt történik): A sérülések ellátása, a sérült felkészítése a szállításra, szállítás alatti monitorizálás, beavatkozások: megfelelő pozícionálás sebellátás, törésrögzítés gyógyszeres fájdalom csillapítás A sérült folyamatos megfigyelése a betegátadásig Látható/ tapintható? duzzanat, deformitás, elszíneződés Seb, vérzés fájdalom Működéskiesés/működészavar fej (skalp, koponya) arc (szem, fül, orr, száj) nyak mellkas has és medence, gáttájék hát végtagok

Köszönjük, hogy végignézte Vége Köszönjük, hogy végignézte