„vírus” jelentése „méreg” (latin) 17. tétel Vírusellenes szerek (ATC: J05) „vírus” jelentése „méreg” (latin) Louis Pasteur

A vírusok szerkezete

A vírusok jellemzői vírusok mikrométer nanométer milliméter nanométeres (nm) nagyságúak (1 nm= 10-9 m) hajszál 10-3 m 10-6 m 10-9 m 0,001 0,00001 0,1 1 0,01 0,0001 0,000001 nanométer milliméter mikrométer tengeri homok vírusok baktériumok

kristályszerűek, lapokkal határoltak (nem sejtes felépítésűek) A vírusok jellemzői nem mutatnak életjelenségeket élőlények? kristályszerűek, lapokkal határoltak (nem sejtes felépítésűek) örökítő anyag fehérjeburok felépítésük

A vírusok megjelenési formái nyugvó vírus működő vírus nem fertőz éppen (nem szaporíttatja magát) éppen fertőz van határozott alakja nincs határozott alakja (mert már vagy még darabokban van) köbös (lapokkal határolt) spirális (csavart az örökítő anyaga és hozzá kapcsolódó fehérjerészek) binális (3 részre tagolódik)

A vírusfertőzés (a szaporíttatás) lépései I. a vírus megtapadása a gazdasejt felületén II. a vírus örökítő anyagának bejutása a gazdasejtbe III. a vírus örökítő anyagának uralomra jutása a gazdasejtben elnyomja az eredeti funkciót 2. vírusokat „gyártat” vele a. örökítő anyagokat „gyártat” b. fehérjeburokkal láttatja el az örökítő anyagokat az új vírusok kijutása a gazdasejtből (gyakran szétesik és elpusztul a gazdasejt)

A vírusok típusai a gazdaszervezet szempontjából baktériumokat megtámadó vírusok ( bakteriofágok) növényeket megtámadó vírusok (dohány-mozaik vírus) állatokat és embereket megtámadó vírusok

Ciclovir Telviran Virolex Zovirax Famvir Valtrex Isoprinosine Herpes simplex HSV-1 szájon, arcon, szemen HSV-2 nemi szerveken Ciclovir Telviran Virolex Zovirax Famvir Valtrex Isoprinosine

Herpes zoster (övsömör) Varicella zoster B12 vitamin

Human papilloma vírus HPV legalább 70 HPV típus bőrtünetek méhnyakrák közönséges szemölcs (verruca vulgaris) Duofilm Verra-Med Verrumal Wartec Silgard

Az interferon antivirális hatása

Az interferon antivirális hatása Interferon + ribavirin Copegus Rebetol Egiferon, Roferon Intron A, Pegintron Pegasys Hepatitis C

Védőoltások (J06) baktérium vírus fertőzés ellen Tuberculosis Haemophilus influenzae B (HIB) Diphteria-Pertussis-Tetanus (Di-Per-Te) Tetanus Pneumococcus Meningococcus Typhus abdominalis Hepatitis Poliomyelitis Kanyaró-Mumps-Rubeola Kullancsencephalitis Influenza Varicella Rabies Rubeola

A védőoltások technikája parenterális enterális Szubkután Intrakután Skarifikációs Intramusculáris Intranazális Per os

Védőoltások Passzív immunizálás Aktív immunizálás Antitest hatású készítmények Antigén hatású készítmények a hatás kialakulásához idő kell gyors hatás terápiás megelőző szérumbetegség! vakcinák

Vakcinák Élő baktérium/vírus Gyengített (attenuált) baktérium/vírus a természetes fertőzést utánozza gyenge virulencia Gyengített (attenuált) baktérium/vírus a kórokozó gyenge virulenciájú mutánsának a kiválasztása Elölt (inaktivált) mikróba inaktivált vakcinák (elölt baktérium- illetve vírusszuszpenziók) toxoid (anatoxin) vakcinák (méregtelenített baktérium-exotoxinok) kivonat-vakcinák (a mikroba protektív antigénjeit tartalmazó komponenseiből) géntechnológiai módszerrel termelt vakcinák (a protektív antigént kódoló gént termeltetik egy ártalmatlan mikrobával)

Baktériumok elleni védőoltások Tuberculosis BCG vakcina élő, attenuált Haemophylus influenzae PedvaxHib Act-Hib Hiberix tisztított poliszaccharid Tetanus Tetanus toxoid Tetanol Pur aktív Tetanus elleni savó passzív Pneumococcus Pneumovax Prevenar poliszaccharid antigén

Baktériumok elleni védőoltások Meningococcus Mencevax Menpovax poliszaccharid antigén Menjugate Meningotec Meningococcal Neis-Vac konjugált polisaccharid Typhus abdominalis élő, attenuált Vivityph Typhym Vi Typherix tisztított poliszaccharid

Baktériumok elleni védőoltások Kombinált vakcinák Symbioflor Gynevac Uro-Vaxom Broncho Vaxom IRS 19 Ribomunyl

Vírusok elleni védőoltások feketehimlő elleni védőoltás (1796) Edward Jenner (1749-1823)

Feketehimlő Kölcsey Ferenc 1790-1838 Poxvirus variolae

Bárányhimlő Varicella simplex aktív passzív Varilrix Varitect övsömör Varicella simplex

Rózsahimlő rubeola aktív passzív MMR Gamma globulin

Lásd még: 2. tétel Epe- és májbetegségek gyógyszertana Fertőző májgyulladás aktív passzív Vaquta Havrix Gamma globulin Avaxim Hepatitis A Twinrix Engerix B Aunatív H-B-Vax II Hepatect Hepatitis B Hepatitis C nincs interferon Lásd még: 2. tétel Epe- és májbetegségek gyógyszertana

Járványos gyermekbénulás Poliomyelitis Heine-Medin kór aktív passzív Sabin csepp

Kanyaró-mumpsz-rubeola aktív passzív M-M-R II

Kullancs által terjesztett vírusos és bakteriális megbetegedések Kullancsencephalitis (vírusos agyhártyagyulladás) aktív passzív FSME-IMMUN (FSME-BULIN) Encepur Lyme kór Doxycyclin

Veszettség Rabies aktív passzív Rabivac Imogam-Rabies Rabipur Hyperab

Human Immunodeficiency Virus (emberi immunhiányt-előidéző vírus)

HIV  AIDS CD4+ T limfocita HIV

A betegség szakaszai szakasz 2. szakasz 3. szakasz 4. szakasz HIV fertőzés utáni 3-4 hét a HIV vírus lappangási időszaka a beteg nem AIDS-es 2. szakasz Primer vagy akut HIV tünetegyüttes ,a HIV fertőzést követő 3-6 hétben lép fel 3. szakasz Krónikus tünetmentes HIV betegség 3-8 évig tart 4. szakasz Tünetes HIV betegség Nyirokcsomó-megnagyobbodás, fogyás, lázrohamok éjjeli izzadás, szájpenész, övsömör 5. szakasz Kifejlett HIV betegség, AIDS stádium Toxoplazmák az agyban, gombás fertőzések a bőrön, bronchitis és/vagy tüdőgyulladás, Kaposi szarkóma

Kaposi szarkóma

AIDS kezelése „gyógyszerkoktélok” reverz transzkriptáz inhibitorok (nukleozid analógok) nem nukleozid típusú reverz transzkriptáz inhibitorok proteáz inhibitorok fúziós inhibitorok (a vírus összeolvadását gátolja a gazdasejttel)

Influenza „Influenza di freddo” ( a hideg befolyása) vírus típusok altípusok „B” „A” „C” ember ember ember állatok 35

Influenza Fluval Fluarix Vaxigrip Begrivac Influvac Agrippal

Madárinfluenza 37

Az influenza terjedése human influenza madárinfluenza madár ember madár ember 38

A madárinfluenza előfordulása 39

A madárinfluenza előfordulása 40

http://www.madarinfluenza.bpallatorvos.hu/#A 41

http://www.madarinfluenza.bpallatorvos.hu/#A 42