Dél-Alföldi Régió járványügyi helyzete,

Az előadások a következő témára: "Dél-Alföldi Régió járványügyi helyzete,"— Előadás másolata:

1 Dél-Alföldi Régió járványügyi helyzete,
Dr. Tombácz Zsuzsanna regionális tisztiorvos

2 Az ÁNTSZ szervezete Az ÁNTSZ szervezeti átalakítása befejeződött január 1-én.

3 Dél-Alföldi Régió: Központja Békéscsaba
Az ÁNTSZ szervezet Dél-Alföldi Régió: Központja Békéscsaba

4

5 ÁNTSZ szervezete A Járványügyi osztály feladatai :
fertőző betegségek feldolgozása védőoltások szervezése kórházhigiénés feladatok DDD feladatok

6 Magyarország járványügyi helyzete 2002-2006.

7

8

9

10

11 A Dél-Alföldi Régió járványügyi helyzete 2006. évben

12

13 Csongrád megye

14 Csongrád megye járványügyi helyzete 2006. évben
Kedvező jelenségek: nagy járványok nem alakultak ki enterális betegségek fordulnak elő döntő többségben a Campylobacteriosis megbetegedések száma csökkenő tendenciát mutat - a védőoltással megelőzhető megbetegedések száma nullára csökkent

15

16 Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén 2002-2006
Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén évben Betegség 2002 2003 2004 2005 2006 Botulizmus . Cholera - Typhus abdominalis 1 Paratyphus Salmonellosis 714 680 559 713 915 Dysenteria Shigellosis 14 7 3 2 Amoebiasis "Dysenteria k.m.n. Dyspepsia coli 11 4 5 Egyéb E.coli enteritis 15 9 6 8 Campylobacteriosis 709 738 897 693 669 Cryptosporidiosis Giardiasis Yersiniosis 18 12 17 10 Enteritis infectiosa k.m.n 2789 2536 2558 3023 2887

17 Csongrád megye járványügyi helyzete 2006. évben
Kedvező jelenségek: a vírus hepatitisek száma csökkent, a 8.osztályosok hepatitis B oltásának köszönhetően a zoonozisok száma a régió területén elenyésző influenza járvány a tavalyi évben nem fordult elő, ingyenes oltóanyagból került beadásra, sajnos az egészségügyi dolgozók átoltottsága még mindig nagyon kevés

18 Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén 2002-2006
Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén évben Madárinfluenza . Lyme-kór 6 5 10 7 Listeriosis - 2 1 Anthrax Brucellosis Leptospirosis Tularemia 3 4 Tetanus Ornithosis 19 Q-láz Lyssa Vírusos heamorrhagias láz Malaria Toxoplasmosis 23 13 17 Schistosomiasis Echinococcosis Taeniasis Trichinellosis Ancylostomiasis Strongyloidosis HIV-fertőzés

19 Csongrád megye járványügyi helyzete 2006. évben
Kedvezőtlen jelenségek : varicellás megbetegedések száma 83 %-kal növekedett jellemző a ciklikus előfordulás scarlátos megbetegedések száma nagymérvű emelkedést mutat Creutzfeldt-Jacob megbetegedések száma emelkedik HIV pozitív egyének előfordulása Kullancsencephalitis előfordulása

20

21 Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén 2002-2006
Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén évben Hepatitis infectiosa "Hepatitis A 5 2 9 6 1 "Hepatitis B 3 - 4 "Hepatitis C "Hepatitis infectiosa k.m.n. 10 AIDS Poliomyelitis anterior acuta Acut flaccid paralysis Diphtheria Pertussis Scarlatina 109 33 70 447 Morbilli Rubeola Cong. rubeola synd. Parotitis epidemica 17 Varicella 1190 1363 3064 1464 2693 Variola . Mononucleosis infect. 87 44 53 47

22 Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén 2002-2006
Bejelentett fertőző betegségek Csongrád megye területén évben Keratoconj. epidemica - Trachoma Legionellosis 1 7 Súlyos akut légúti tünetegyüttes . Staphylococcosis Meningitis purulenta Meningitis epidemica 2 "Pneumococcus meningitis 5 3 "Haemophilus meningitis "Meningitis purulenta k.m.n. 6 4 Meningitis serosa Febris recurrens Encephalitis infectiosa k.m.n. Kullancsencephalitis Fertőző spongiform enc. k.m.n. Creutzfeldt-Jakob betegség Variáns Creutzfeldt-Jakob bet.

23 Bács-Kiskun megye

24 Kedvező jelenségek I. A bejelentési kötelezettség fennállása óta regisztrált legkevesebb megbetegedés: Hepatitis infectiosa Shigellosis Meningitis serosa Campylobacteriosis (?)

25 Kedvező jelenségek II. 2006-ban nem fordult elő: AIDS Amoebiasis
Egyéb E. coli megbetegedés Echinococcosis

26 Kedvező jelenségek III.
Kevesebb fertőző beteg halálozás Kevesebb megbetegedést jelentettek: Tularemia Q-láz Ornithosis Varicella

27

28 Bejelentett fertőző megbetegedések Bács-Kiskun megyében

29

30

31

32

33

34 A járványügyi helyzetet befolyásoló tényezők
Salmonellosis Enteritis inf., Vírusos gastroenteritis, Tetanus, Pertussis, Kullancsencephalitis, Vírusos haemorrhagiás láz, CJB, Listeriosis, Importált malária, Strongyloidosis, Yersiniosis kedvezőtlen

35 A megye – és az ország - történetében először:
Kedvezőtlen jelenség A megye – és az ország - történetében először: Influenza A/H5 N1 madárinfluenza vírus kimutatása februárban vadon élő, júniusban házi vízi szárnyasokból

36 EFRIR-ben rögzített járványok a Dél-Alföldi Régió területén
2007.

37

38

39

40 nosocomiális járványok
Dél-Alföldi Régió nosocomiális járványok 2007.

41

42

43

44 Védőoltások

45 Az immunizálás biztosítása a kormányok, szülők,
MI TESZI JOGOSSÁ AZ IMMUNIZÁLÁST? (morális és szociális szempontból helyessé) Életeket ment és csökkenti a károsodásokat. Az egészségügyi alapellátás 8 alapvető eleme közül ez az ötödik. Egyike a nyomor csökkentése érdekében tett kulcsfontosságú beavatkozásoknak. Az immunizálás nemzetbiztonsági tényező. Az immunizálás biztosítása a kormányok, szülők, családok és minden felnőtt erkölcsi kötelessége

46 Immunizálásra vonatkozó WHO alapelvek
A korai védőoltások életeket mentenek: MINDEN ELŐÍRT DÓZIS SZÜKSÉGES A betegségek okozta halál és komplikációk kockázata a legnagyobb a csecsemőkorban. Több DPT, HB, Hib és polio vakcina adag szükséges a megfelelő védelem kialakításához (és több oltás kell egy magas fokú kanyaró ellenes immunitáshoz is). Részleges vakcináció nem véd, legfeljebb csökkenti a diphtheria, pertussis és Hib okozta betegség súlyosságát.

47 Van-e joga egy gyermeknek, hogy védőoltásban részesüljön ?
Igen, ez egy alapvető jog. Jog az élethez, a túléléshez és a fejlődéshez ! Milyen felelőssége van a kormányoknak a védőoltások biztosításában ? Alapvető kötelességük állam-polgáraik életének védelme !

48 A védőoltások jelentősége
1999-ben a WHO közreadta, hogy a védőoltási tevékenységgel egy év alatt milyen számú halálozást becsült megelőzni. Ezek az adatok a következők: polio Hib diftéria hepatitis B pertussisz sárgaláz kanyaró tetanusz (beleértve a neonatalis tetanuszt) Összesen: 3 millió halálozás megelőzése!!

49 VÉDŐOLTÁSSAL MEGELŐZHETŐ FERTŐZŐ BETEGSÉGEK ELŐFORDULÁSA MAGYARORSZÁGON 1952-2000
˙

50 VÉDŐOLTÁSSAL MEGELŐZHETŐ FERTŐZŐ BETEGSÉGEK OKOZTA HALÁLOZÁSOK MAGYARORSZÁGON

51 Védőoltásokkal megelőzhető fertőző betegségek Magyarországon
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 DIPHTERIA - PERTUSSIS 1 6 29 TETANUS 12/8* 12/7* 20/13* 10/3* 8/5* 5/3* 4/2* POLIOMYELITIS KANYARÓ 24** 23** 20 RUBEOLA 94 125 97 107 65 42 47 CONG. RUBEOLA SZINDRÓMA 2 MUMPSZ 229 240 186 223 183 98 108 Forrás: Országos Epidemiológiai Központ

52 Diftéria nem fordult elő, kanyaró import csak sporadikus esetekben
Magyarország veszélyeztetése a környező országok járványai miatt UKRAJNA Diftéria, STD, HIV, kanyaró járványok AUSZTRIA ROMÁNIA Kanyaró járvány 1994. 6736 eset Diftéria nem fordult elő, kanyaró import csak sporadikus esetekben Kanyaró járvány 1997 West Nile járvány 1996 450 eset

53 A magyarországi védőoltási rendszer fejlesztése
Himlő elleni védőoltás Himlő elleni újraoltás 1938 Diftéria elleni védőoltás 1954 Di-per-te oltások bevezetése (diftéria-szamárköhögés-tetanusz) Gyermekbénulás elleni (Sabin-) oltások Kanyaró elleni oltások bevezetése 1974 Változások a kanyaró elleni oltások rendszerében, 1978-ig 1989 Rubeola elleni oltások bevezetése 1989 Morbilli újraoltás elrendelése 1990 Morbilli-rubeola (bivalens) oltások 1991 Morbilli-mumpsz-rubeola (trivalens) oltások 1992 Gyermekbénulás elleni védőoltási rendszer változása (IPV, OPV) 1999 Haemophilus influenzae B oltás bevezetése Morbilli-mumpsz-rubeola újraoltás (morbilli helyett) 1999 Hepatitis B elleni oltás bevezetése 2001 Import BCG 2002 Megszűnt a BCG revakcináció, tuberkulin szűrővizsgálat 2002 DPT III és OPV oltások folyamatos oltás

54 Életkorhoz kötött kötelező védőoltások
Védőoltások alkalmazásának hazai rendszere Életkorhoz kötött kötelező védőoltások Megbetegedési veszély esetén kötelező védőoltások Megbetegedési veszély elhárítása céljából térítésmentesen végzendő védőoltások Munkakörökhöz kapcsolódó védőoltások Külföldi utakkal kapcsolatos védőoltások Önkéntes, egyéb védőoltások

55 Magyarország védőoltási rendje
változások

56 Változások „Kötelező oltások”
Jogszabály módosítás 18/1998. (VI.3.) NM. rendelet 33/2005. (VIII.24.) EüM rendelet Célok: Kombinált oltóanyagok OPV-ről IPV-re átállás Pertussis elleni oltás acelluláris vakcinával II. „Ajánlott” oltások - kötelezők mellet! életkor munkakör megbetegedési veszély nemzetközi utazások BCG Poliomyelitis Diphteria Pertussis Tetanus HiB Morbilli Mumpsz Rubeola Hepatitis B Hepatitis A Hepatitis B HiB Influenza Pneumococcus fertőzés Meningococcus fertőzés Typhus abdominális Kullancsencephalitis Rabies Sárgaláz Varicella

57 OLTÁSI NAPTÁR, 2006 Oltás Életkor Megjegyzés BCG 0-6 hét
DTPa + Hib + IPV 2 hónap Infanrix – IPV + HiB vakcina 3 hónap 4 hónap MMR (1) 15 hónap Priorix vakcina 18 hónap DTPa + IPV 3 év Infanrix polio vakcina 6 év MMR (2) revakcináció 11 év Td (Di-Te) Di-Te oltóanyag Hepatitis B 14 év Engerix B vakcina felnőtteknek

58

59 Köszönöm figyelmüket!