Icterus újszülött korban

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
Az A vércsoport.
Advertisements

Vas-supplementáció kérdései terhességben Dr. Földvári Péter és Dr
Szívbetegség és várandósság
AIDS.
Antigén-antitest kölcsönhatáson alapuló módszerek (ELISA, immunhisztokémia, Western blot, lateral flow tesztek)
MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG
Klinikai, laboratóriumi diagnosztika. Dr. Domján Gyula.
XVI. Debreceni Nephrologiai Napok
ÉLETTANI SÁRGASÁG Hyperbilirubinaemia - éretlen vörösvérsejtek fokozott széteséséből származó epefestékszint-emelkedés.
A vér.
A védekezés.
AIDS Acquired ImmunoDeficiency Syndrome (Szerzett Immunhiányos Tünetegyüttes)
Az elhízás.
Varga Ritmus Sándor Nyakas Péter Dávid
Újszülöttkori sepsisek
Vérzékenység, haemophilia
CISZTÁS FIBROSIS Dr. Boda Márta.
Vérzések, vér alakos eleminek problémái újszülött korban
Dr. Boda Márta főiskolai tanár
Koraszülött táplálás Hogyan? (motilitás?) Mikortól? (minél előbb)
Köldök újszülött korban
Újszülöttek helyszíni ellátása
A hyperuricaemia kardiovaszkuláris kockázatértéke és kezelésének
TESZT KÉRDÉSEK A MÁJ GYAKOLATHOZ Prof Simon György 2009
11 Fiktív példa az ELISA, Western blot és áramlásos citometria alkalmazására a humán diagnosztikában.
Intrauterin fejlődés 5. Organogenesis: szervek kialakukása
IMMUNSZEROLÓGIA, AGGLUTINÁCIÓ, PRECIPITÁCIÓ
Vérszegénység Olyan állapot, amikor a vérben található vörösvértestek száma jelentősen a normál érték alá csökken. Ez gyengeség, energiahiány, rövidült,
Gyulladás a szervezet védekező reakciója
Neonatológia, rehabilitáció
Laboratóriumi vizsgálatok Oroszlán György Seregélyes, Május 4-5.
A neonatális EEG és CFM technika diagnosztikus és prediktiv szerepe
Dr. Békefi Dezső Programtanács Seregélyes
Korai hazaadás problémaköre különös tekintettel az újszülöttkori anyagcsere szűrésekre Dr. Mészner Zsófia Országos Gyermekegészségügyi Intézet.
Akut és krónikus májbetegségek
Az immunrendszerrel kapcsolatos egészségügyi vonatkozások
Kökény Annamária Ápoló szak III. évfolyam Nappali tagozat
Gyermekgyógyászati tünetcsoportok II.
Májbetegségek laboratóriumi diagnosztikája
Magzati veszélyeztetettségi állapotok
VÉRSZEGÉNYSÉG Amennyiben a vörösvértestek, vagy a hemoglobin száma egy bizonyos határ alá csökken, vérszegénységről, más néven anaemiáról beszélünk.
A vérkeringés szerepe.
Bornemisza Péter Gimnázium
Pajzsmirigybetegségek hatása a és csontanyagcserére
SLE és vesebetegség Sütő Gábor.
Diabetes gondozás a gyakorlat szempontjából
„Ez velünk nem fordulhat elő!”
ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003 SE I. Belklinika
Az áldott állapot csodái
A vér Mennyi van belőle? Mennyi a pH-ja? Milyen szövettípushoz tartozik?
Transzfúziós terápia utáni teendők
Két élet védelme Két élet védelme (oxyologus speciális feladatai terhes nők ellátása során) Ács Gábor dr., Bányai Sándor dr., Furka Andrea oh., Lesznyák.
E= egyszerű választás T= többszörös választás
Normál szérum laktát normál RC az izomban Izom biopszia:RRF
A cukorbetegség.
Készítette: A No cigi csapata
DIC, TTP, HUS.
Dr. Bányai Zsuzsa Az allergia (szó szerinti jelentése: a szervezet megváltozott reakciókészsége) E-AKADÉMIA.
Szociális juttatások Írországban, az Egyesült Királyságban, Ausztriában és Németországban - családi ellátások Gellérné Lukács Éva.
Túlérzékenységi reakciók Tornóci László Semmelweis Egyetem Kórélettani Intézet.
A HIV ÉS AZ AIDS. A.I.D.S. = Acquired Immune Deficiency Syndrome = Szerzett immunhiányos tünetegyüttes. HIV = humán immunhiány vírus Fertőzés következtében.
A vércsoportok és a szervátültetés Rh-faktor, májátültetés, csontvelő átültetés.
Az újszülöttek ellátása; csecsemőtáplálás, disztrófia Dr. Tomsits Erika egyetemi docens Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika.
1 Erythroblastosis fetalis (morbus haemolyticus neonatorum) Az anya és a magzat különböző vércsoportja következtében méhen belül fejlődik ki (a magzat.
Hormonokról általában Hormonhatás mechanizmusa
Kökény Annamária Ápoló szak III. évfolyam Nappali tagozat
Hypothyreosis. Thyroiditisek.
Anaemia Dr. Boda Márta.
A gyermek biológia fejlődése
Előadás másolata:

Icterus újszülött korban Dr. Boda Márta

Újszülött kori icterus Ok: vvt szétesés miatt haemoglobin haem-je bilirubinná.(Indirekt bi.ru=zsíroldékony, Direkt a glucuronyl transferase májenzim által konjugált, vízoldékony forma) Újszülött vvt-je élettartama alacsonyabb, A bilirubint kötő májfehérjék szintje alacsonyabb A glucuronyl transferase éretlenebb- rosszabbul működik Következmény: icterus

Formái INDIREKT HYPERBILIRUBINAEMIÁK 1.1. Fiziológiás icterus : nem jelentkezik az 1.napon, max. 1 hétig tart, napi 85 mikromol/l-nél nem nagyobb a szint emelkedés, érett újszülöttön nem haladja meg a 205, koraszülöttön 250 mikromol/l-t, indirekt. Teendő: fénykezelés ( székletszám nő, itatás, szem védelem, lehülés védelem) Speciális formája a NŐI TEJ okozta icterus (anyatej telítetlen zsírsavai gátolják a glucuronyl transferaset).

1.2. Pathológiás indirekt icterusok RH izoimmunizáció: Rh neg anya második Rh poz. újszülöttjénél Anyai IgG típusú anti-D-ellenanyagok placentán III.TRIMESTERBEN foetusba, annak vvt-jéhez kapcsolódnak, hemolízis Fajtái: Hydrops foetus (in utero súlyos anaemia miatt máj nem fehérjét, hanem vvt-t képez, súlyos hypoproteinaemiás vizenyő Anaemia gravis ( azonnali transfúzió kell) Icterus gravis (azonnali vércsere kell) Anya indirekt Coombs test pozitivitása a terhesség alatt a várható betegséget jelzi Megelőzés: Anti D szerum adás szülés után RH negatív anyának

További pathológiás indirekt icterus fajták ABO incompatibilitás már az első gyermeket érinti (természetben előforduló antigének miatt) Anya O vércsoportú, gyermek A vagy B Anyagcsere betegségek okozta Gyógyszerek ( K vit. túladagolás) Érpályán kívüli haematomák

Csökkent bilirubin kivásztódással járó kórképek 1. Csökkent glucuronyl transferase aktivitás: - Crigler-Najjar syndroma - Gilbert syndroma (családi halmozódás, később hasfájósak, éhezés enyhe icterust okoz) 2. Hormon: cong. hypothyreosis (szűrik) anyatej okozta icterus (akár fiziológiásnak is tekinthető)

II. Direkt hyperbilirubinaemiák 2.1. Sepsisek 2.2. Epeút atresiák 2.3. Egyéb anyagcserezavarok és enzim defektusok

Fényterápia

Lehülés ellen inkubátor