Vérzések, vér alakos eleminek problémái újszülött korban

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
CSECSEMŐ ÉS GYERMEKKORI SZŰRŐVIZSGÁLATOK HELYZETE, PROBLÉMÁI
Advertisements

Vas-supplementáció kérdései terhességben Dr. Földvári Péter és Dr
Hüvelyi szülésbefejező műtétek
Tápláltsági problémák a Crohn- és colitises betegeknél
Diaverum Dialízis Központ, Szeged
Mellékvesekéreg működés vizsgálata és a differenciáldiagnosztika
Születéstől a halálig BONI Széchenyi István Általános Iskola
Görcsrohamok csecsemő és gyermekkorban
Vérzékenység, haemophilia
Vérzékenység, haemophilia
CISZTÁS FIBROSIS Dr. Boda Márta.
Dr. Boda Márta főiskolai tanár
Koraszülött táplálás Hogyan? (motilitás?) Mikortól? (minél előbb)
Köldök újszülött korban
Malignus betegségek gyermekkorban
Icterus újszülött korban
Sorvadás Dr. Boda Márta.
A cukorbetegség dr. Bierer Gábor.
A VESEELÉGTELENSÉG PROGRESSZIÓJA I
Az állati termelés táplálóanyag-szükséglete V.
Laboratóriumi diagnosztikai módszerek
Anticoaguláns terápia a cardiovascularis betegségek kezelésében
Hipertóniagondozás folyamata és stratégiája I.
A szekunder hyperparathyreosis modern szemlélete
Prostinnal vagy anélkül?
KLINIKAI ALAPISMERETEK BELGYÓGYÁSZAT
Intrauterin fejlődés 5. Organogenesis: szervek kialakukása
Az újszülöttek ellátása; koraszülött, érett újszülött, csecsemő-táplálás testi és értelmi fejlődés, illetve ennek zavarai az első életévben. Dr. Tomsits.
ENTERITIS ACUTA FOLYADÉK-ELEKTROLIT TERÁPIA
CSECSEMŐ GONDOZÁS – CSECSEMŐ TÁPLÁLÁS – TÁPLÁLÁSI ZAVAROK - DYSTROPHIA
Az őssejt-átültetés gyakorlata
TÖBBSZÖRÖS REGRESSZIÓS SZÁMÍTÁSOK II
PARENTERÁLIS KÉSZÍTMÉNYEK GYÁRTÁSÁNAK
Teljes Parenterális Táplálás
A két vagy több független változó elemzéséhez használható különböző módszerek (Dawson, Trapp, 2001)
Részlegvezető: Dr. Kovács András
A renális anémia és kezelése dr
KORAI FEJLESZTÉS ÉS NEUROHABILITÁCIÓ Előfordulás
Érzékszervek vizsgálata, érzékszervi károsodások Ertl Tibor PTE OEC ÁOK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika NIC.
Neonatológia, rehabilitáció
Laboratóriumi vizsgálatok Oroszlán György Seregélyes, Május 4-5.
Konszenzus tanácskozás Seregélyes, 2006 május 4. Regionális ellátási organogram: perinatális eredetű kórállapotok, rehabilitációs szükséglettel NIC/PIC.
Korai hazaadás- újszülöttkori anyagcsere szűrések
Korai hazaadás problémaköre különös tekintettel az újszülöttkori anyagcsere szűrésekre Dr. Mészner Zsófia Országos Gyermekegészségügyi Intézet.
Speer Gábor A D-hormon szerepe az anyagcserezavarok patomechanizmusában és kezelésben.
Plazmaadással mások egészségéért!
Klasszikus terápia. Dr. Domján Gyula KEZELÉS Kezelés nélkül súlyos betegség esetén 1 év alatt a betegek  80 %-a meghalt. Corticosteroid (CS) és cyclophosphamid.
Gyermekgyógyászati tünetcsoportok II.
Immundeficienciák és autoimmun betegségek
Magzati veszélyeztetettségi állapotok
KORASZÜLÖTT PRAEMATURUS
VÉRSZEGÉNYSÉG Amennyiben a vörösvértestek, vagy a hemoglobin száma egy bizonyos határ alá csökken, vérszegénységről, más néven anaemiáról beszélünk.
SLE és vesebetegség Sütő Gábor.
A vegetáriánus táplálkozás megítélése
Két élet védelme Két élet védelme (oxyologus speciális feladatai terhes nők ellátása során) Ács Gábor dr., Bányai Sándor dr., Furka Andrea oh., Lesznyák.
Masszív duodenalis vérzés ritka kóroka
Erőszak a családban.
EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI ALAPISMERETEK A SZÜLÉS Szakaszai, szülési alternatívák Hamar Brigitta.
Korai fejlesztés a gyermekneurológus szemszögéből Készítette: Dr. Darvas Éva március 24.
Az anyai táplálkozási szokások magzatra gyakorolt hatása Dr. Hajdú Júlia Med. Habil. Semmelweis Egyetem Budapest, Általános Orvostudományi kar I.sz. Szülészeti.
CSALÁDI ÉLETRE NEVELÉS Egészséges életmód a születendő gyermek érdekében (az egészségtelen életmód, élvezeti cikkek használatának következményei a születendő.
Az újszülöttek ellátása; csecsemőtáplálás, disztrófia Dr. Tomsits Erika egyetemi docens Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika.
1 Erythroblastosis fetalis (morbus haemolyticus neonatorum) Az anya és a magzat különböző vércsoportja következtében méhen belül fejlődik ki (a magzat.
A nephrologiai ápoló és orvos együttműködésének szerepe az
1./ A szülés megindítása 2./ Célja
Tapasztalatok egésztest polarizáltfény-terápiával gyermekkorban
Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l)
Anaemia Dr. Boda Márta.
A gyermek biológia fejlődése
Előadás másolata:

Vérzések, vér alakos eleminek problémái újszülött korban Dr. Boda Márta

Vér alakos elemeinek mennyiségi zavarai Thrombopenia - DIC, izoimmunizáció Neutropenia - sepsis, izoimmunizáció Polyglobulia -hypoxia, ikertransfusio Anaemia acuta -vérvesztés, izoimmunizáció Anaemia chronica - fiziológiás, infectiók, iatrogén ...

Anaemia fokát meghatározza Éretlenség foka Koraszülöttséggel kapcsolatos betegségek súlyossága diagnosztikus vérvételek mennyisége Intercurrens infectiók Testtömeg gyarapodás mértéke

Koraszülöttek anaemiájának jellemzői Normochrom, normocyter Hyporegenerativ Vas, Fólsav stb. supplementáció önmagában nem javítja ( nem hiányanaemia) Oka : az anaemia mértékéhez képest elégtelen erythropoetin termelődés

Koraszülött anaemiájának kezelése Transzfúzió: csak leukocyta depletált ( szűrt) vörösvértest concentrátum, a lehető legkisebb számú donor expozícióval Erythropoetin kezelés : - az első élethéttől hazaadásig 600- 1200 E/ttkg/hét - --per os vas szupplementáció 5 - 15 mg/kg/nap

Koraszülött anaemia megelőzés/ gondozás 3.5-4.5 g/ttkg/nap protein diéta 6 mg/ttkg/nap enterális vasbevitel Az anaemia megítélésére/ követésére vérkép vizsgálat indokolt lehet Súlyállás - vontatott súlygyarapodás és / vagy fokozódó anaemia esetén kivizsgálás kell Vasparaméterek vizsgálata lehetőleg infectió mentes időszakban történjen

Újszülöttkori vérzések K vitamin szint steril bél miatt első napokban alacsony = MORBUS HAEMOLYTICUS NEONATORUM újszülött korban köldökcsonkból vérzés, haematoma, agyvérzés léphet fel. Th: friss fagyasztott plazma, friss vér, K vit. Megelőzés: Koraszülöttnek 1 mg K-vitamin im, érettnek 2 mg K vit.p.os, szájon át adást anyatej táplálás mellett hetente ismételni kell az I. hónapban II,VII, IX és X faktor szint a felnőtt kori 50%-a Anyai immun thrombocytopathia, anyai gyógyszer hatás Szülési sérülések

Hyperviscosistas Htk érték 65% feletti Vér viscositas nő, perifériás vér áramlás romlik- CYANOSIS, kékes-vörös küllem OKOK:- méhen belüli krónikus hypoxia -anyai diabetes mellitus -”jóindulatú” köldökellátás, a placenta- vért a gyermekbe fejik -foeto-foetalis transfusio

Vércsere szett, Sterilitásra ügyelni kell