Az egészségpolitika aktuális és koncepcionális kihívásai Magánpraxis 2013 Pécs, 2013. január 26. Az egészségpolitika aktuális és koncepcionális kihívásai Prof. Dr. Boncz Imre Pécsi Tudományegyetem Egészségbiztosítási Intézet

Az előadás témakörei Magán egészségügy tapasztalatai Makrogazdasági folyamatok egészségügyi hatásai Egészségügyi kiadások

Egészségügyi finanszírozás és szolgáltatás (tulajdon) tipológiája

Miért nincs törekvés a magánoldal markánsabb bevonására az egészségügybe ? Mert korábban már volt … Biztosítói oldal 1990 1999 2007 Szolgáltatói oldal 1994-97 2004-09

Magyarországon vállalkozásba adott („funkcionálisan privatizált”) kórházak példája

Magyarországon működési formát váltó (gazdasági társasággá alakuló) kórházak példája

Evidencia: A non-profit magánkórházakban kisebb a halálozás esélye, mint a for-profitban Forrás: Devereaux PJ et al. A systematic review and metaanalysis of studies comparing mortality rates of private for-profit and private not-for-profit hospitals. CMAJ 2002;166(11):1399-406

Az államadósság mértéke

Az E. Alap hiánya 1994-2013. között KIADÁS HIÁNY BEVÉTEL

A közös probléma: államháztartás és E. Alap KIADÁS HIÁNY BEVÉTEL

Az OEP gyógyszerkassza kiadásai 1994-2011. között

Az OEP gyógyszerkassza tervezett és tényleges kiadásai 1994-2013 Az OEP gyógyszerkassza tervezett és tényleges kiadásai 1994-2013. között

Az OEP gyógyszerkassza túlköltése 1994-2013. között

Mire lenne elég az éves ≈ 1.100 mrd Ft kamatteher ? Forrás: Blikk

Az egészségügy helyzete az államháztartáson belül a V4 országokban Forrás: Dr. Matolcsy György

Forrásteremtés: az egészségbiztosítási és nyugdíjbiztosítási járulék (1993-2011)

Betegmozgások nagysága a megyék között (min. 500 beteg / év) 2.340 2.835 1.972 897 621 876 4.604 11.087 1.147 529 1.881 2.829 647 2.425 780 1.006 861 721 998 689 627 7.596 846 1.823 5.817 543 662 735 970 1.023 1.696 872 643 732 2.952 563 1.266 1.469 1.733 650 1.356 1.454 3.314 515 2.019 726 735 1.156 1.938 649 9.555 688 2.830 8.681 1.560 1.529 996 6.673 2.318 6.338

Magánszolgáltatók részesedése az OEP gyógyító-megelőző finanszírozásból

For-profit magánszolgáltatók részesedése az egyes OEP kasszákból (1995-2011)

Egészségesebbek vagyunk-e mint 20 éve Egészségesebbek vagyunk-e mint 20 éve ? (Születéskor várható átlagos élettartam mindkét nemre) LEMA- RADÁS: AUT -0,7 év -6,0 év -6,8 év EU-15 -2,5 év -6,7 év -6,8 év

Magyar társadalombiztosítás jellemzői „Klasszikus” nézőpont: MAGAS SZINVONALÚ INGYENES MINDENKI SZÁMÁRA HOZZÁFÉRHETŐ A realitások szerint: FINANSZÍROZHATÓ ÖNGONDOSKODÁSRA ÖSZTÖNZŐ MÉLTÁNYOSSÁG ÉS IGAZSÁGOSSÁG A HOZZÁFÉRÉSBEN.

Összefoglalás (1) Speciális, tömeges csúcsellátás: Egyetemi klinikák, nagy közösségi kórházak Egyszerűbb esetek ellátása: Specializálódott magánszolgáltatók Alap egészségbiztosítási csomag Kötelező társadalombiztosítás Extra szolgáltatások Kiegészítő magánbiztosítás

Összefoglalás (2)

Köszönöm a figyelmet ! Prof. Dr. Boncz Imre MD, MSc, PhD, Habil Pécsi Tudományegyetem ETK Egészségbiztosítási Intézet E-mail: imre.boncz@etk.pte.hu