Az oltóanyagok beadási módja Mivel, hova, hogyan? Kálmán Mihály gyermekorvos XVIII. Országos Védőoltási Továbbképző Tanfolyam Budapest, 2012
Hibalehetőségek az oltási technikában? mit? (oltóanyag) - mivel? (tűméret) - hova? (testtájék) - hogyan? (rögzítés)
DTPa és DTPw helyi reakciói - bőrpír Decker MD et al.: Pediatrics 1995; 557-66.
Mivel? A tű mérete függ: - a beteg korától, - a tápláltságától, - a beadás helyétől, - a beadás módjától (im., sc., ic.), - a tű és a combcsont hossztengelyének szögétől (WHO és USA ajánlás:90°).
A subcutis és az izomszövet vastagsága a combon és a deltoid régióban Életkor /hónap/ Subcutis /mm/ Izom /mm/ Comb 2 8,6 10,5 4 9,4 12,2 6 10,2 14,8 18 8,1 16,5 Deltoid* 19 4,9 5,8 Cook IF, Murtagh J.: Aust. Fam. Physician, 2002 March; 31(3):295-7.
Hova? <18 hó: - a comb antero-lateralis izomzata 18 - 36 hó: - m. deltoideus vagy - a comb anterolaterális izomzata >36 hó: - m. deltoideus Oltandó testméretétől függ!
A „farba” adott oltás hátrányai - Rosszabb keringés - Denaturáló hatás - Immun-kompetens sejtek hiánya - N. ischiadicus sérülése?
Hogyan? Oltóanyag előkészítése A végtag helyes rögzítése Megfelelő tűállás „Rögzített” befecskendezés
Az optimális technika elemei – - összefoglalás” - Megfelelő tűméret - A szúrás optimális helye - Gondos kivitelezés
Célok,eredmények A helyi reakciók csökkenése Minimális fájdalom Oltási baleset elkerülése Jobb hatékonyság Magasabb szülői compliance
Internet források: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/100/3/400 www.who.int/vaccines-documents/DoxTrng/H4IIP.htm http://adcbmjournals.com/cgi/content/full/87/5/452 www.cdc.gov Vaccine administration
Köszönöm a figyelmet