PSZICHOPATOLÓGIAI ALAPFOGALMAK: Szorongásos és depresszív állapotok jellemzői Szorongásos és depresszív állapotok jellemzői Lajkó Károly SZTE, Pszichiátriai Klinika Magatartástudományi csoport

Pszichopatológia fogalmi meghatározása Az alkalmazkodást nem szolgáló viselkedés tanulmányozása Pszichopatológia formái: leíró ‘okkereső’ Zavarkeltően sok elmélet Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2.

Pszichopatológia megközelítései Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Kóros jelenségek belső (lélektani, biológiai) okokra történő visszavezetése Pszichoanalitikus Behaviorista Kognitív Biológiai Orvosi modell: a zavar forrását az egyénben Keresi, környezeti tényezők háttérben

Orvosi modell hiányosságai Folyamatos az átmenet normális és kóros között Elman: drámai viselkedés zavarok hátterében nincsenek drámai okok Súlyos betegek is idejük jelentős részében normálisan viselkednek A tanulás elvei érvényesek, csak a tartalom kóros (megerősítés, diszkrimináció, sajátszabály) Az ember jövőre figyelő lény (anticipáció) Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2.

Pszichopatológia visszaszorítása Agyi alkatrész hiba keresése helyett a viselkedés meghatározók nem szerencsés konfigurációja Minősítés helyett: hatékony viselkedés befolyásolók legyünk Megfelelő információ megfelelő kontextusban Talaj előkészítés: előzmények ismerete és szükséges korrekciók elvégzése Készség tréningek a sikeres szociális működés érdekében Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2.

Stressz és pszichopatológia Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Stressz: a fennmaradás akadályozása Pszichés tünetek: a fennmaradás valóságos vagy virtuális veszélyeztetettsége Az ember végletesen szociális lény Rejtett stresszek: az ember verbális képessége miatt

Szorongás legfőbb jellemzője Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. A jövő nehézségeire történő felkészülés: ANTICIPÁCIÓ: ’ok a jövőben’ Szorongásos reakciók dimenziói: 1. viselkedés (elkerülő) 2. vegetatív izgalmi tünetek 3. szubjektív megélés Tünetekre épülő a diagnosztikus beosztás A szubjektív megélés metaforikus kifejeződése

Szorongásos betegségek formái Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2 Fóbiás rendellenességek Pánikzavar Generalizált szorongás Kényszerbetegség Kevert szorongásos és depressziós zavar

A pánikroham tünetei I. Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2 1. Légszomj, fulladás érzése 2 Szédülés, bizonytalanság vagy ájulásszerű érzés 3. Szívdobogás érzése, felgyorsult szívműködés 4. Remegés, reszketés 5. Izzadás 6. Fojtogató érzés 7. Hányinger, hasi kellemetlenségek

A pánikroham tünetei II. Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2 8. Bizonytalanság a valóság észlelésében 9. Zsibbadás, viszketés, kezekben, lábakban 10. Testet elöntő forróság, hideglelés érzése 11. Mellkasi fájdalom vagy kellemetlenség érzése 12. Halálfélelem 13. Megzavarodástól való félelem, szándék elleni cselekedet félelme

Szorongás az orvosi kezelés során Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. A BETEG BIZONYTALANSÁGAI: 1. A betegség kimenetele: életforma aktuális vagy krónikus változása, veszteségek jellege 2. A kezelés természete: Hogyan reagál: fóbiák, fájdalom, ‘ellenfüggőség’ TERÁPIA: INFORMÁCIÓ ADÁS, EMPÁTIA

Az elítélhetőség kontextusa Az események virtuális síkon is zajlanak Az egyént a közösség káros tagjának minősítik Birkózás a belső történésekkel: paradox hatás Anticipációs mechanizmusok felerősítik Általános viselkedési gátoltság Nem tudja a sorsát kontrollálni A konfliktusok elkerülése miatt ördögi kör Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2.

Szorongásos betegségek kezelése Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Pszichoanalitikus: belső konfliktusok feltárása, belátás Behaviorista: az interperszonális kapcsolatok javítása készség tréninggel Kognitív: gondolkozás torzításainak kiigazítása Biológiai: az agyi eltérések ellensúlyozása

Depresszió klinikai képe Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Rossz hangulat, közérzet, örömtelenség Alvási eltérések Érdeklődés elvesztése Erőtlenség, viselkedési gátoltság Étvágy zavarai Negatív gondolatok Öngyilkossági késztetések A gyakorlatban szinte mindig kevert tünetek

Depressziós tünettan magyarázatai Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Pszichoanalitikus: tárgyvesztésre adott reakció, düh önmaga ellen Behaviorista: megerősítők relatív hiánya, a büntetők túlsúlya Kognitív: tanult tehetetlenség, önmagunk, környezetünk és jövőnk negatív látása Biológiai: neurotraszmitterek zavara

Depresszió és szomatikus betegségek Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Hipotalamusz-hipofizis-mellékvese tengely Hiper- és hipokortikalizmus: szívritmus zavar Szabadzsírsav növekedése Inzulin rezistencia Hipotalamuszban neuron veszteség Szerotonerg funkciók eltérései: véralvadás z. Immumrendszer kisiklása (malignus daganat)

A depresszió kezelése Lajkó Károly: Pszichopatológiai alapfogalmak. Szeged, október 2. Pszichoanalitikus: belső konfliktusok feltárása, belátás Behaviorista: az interperszonális kapcsolatok javítása készség tréninggel Kognitív: gondolkozás torzításainak kiigazítása Biológiai: az agyi eltérések ellensúlyozása