Dr. Molnár Antal Dr. Mártai István Országos Mentőszolgálat

Az előadások a következő témára: "Dr. Molnár Antal Dr. Mártai István Országos Mentőszolgálat"— Előadás másolata:

1 Országos Mentőszolgálat helye és szerepe a sürgősségi ellátásban Pest megye
Dr. Molnár Antal Dr. Mártai István Országos Mentőszolgálat Közép-Magyarországi Regionális Mentőszervezet

2 A sürgősségi betegellátás lánca
sürgősség felismerése kórházi ellátás segélykérés mentőszállítás elsősegély mentőellátás

3 Ellátás előtti szakasz…
sürgősség felismerése segélyhívás

4 Gyógyintézeten kívüli szakasz
laikus elsősegély orvosi elsősegély alapellátás háziorvos orvosi ügyelet mentőellátás

5 Laikus elsősegély törvényi szabályozás (1997. évi CLIV. tv. 5.§.e.)
- mindenki kötelessége a tőle elvárható módon segítséget nyújtani mentési lánc első eleme helye és szerepe hazai adatok feladataink OMSZ találkozás: minden esetnél

6 Orvosi elsősegély első elérhető orvos
eszköz nélküliség – minimális felszerelés szűk beavatkozási lehetőségek OMSZ találkozás: orvos + mentőgépkocsi orvos + eset/rohamkocsi

7 Alapellátás Háziorvos fővárosi és vidéki helyzet döntően lakáshívás
Orvosi ügyelet készenlét összevont ügyelet központi ügyelet

8 Alapellátás 2. Önkormányzati feladat
Döntően napi munkarend szerinti munkaidő OMSZ találkozás: ellátás megkezdése párhuzamos riasztás közterületi feladat – ritkán beutalás

9 Mentőellátás Országos intézmény – OMSZ Mentés - állami feladat
Betegszállítás – OEP finanszírozott tevékenység Törvényi és rendeleti szabályozás 1997. évi CLIV tv. Az egészségügyről 5/2006. EüM rendelet a mentésről 19/1998. EüM rendelet a betegszállításról

10 Alapító okirat OMSZ alaptevékenysége:
A sürgősségi betegellátás keretébe tartozó földi és légi mentés betegszállítás orvosi rendelvényre, legalább mentőápolói szakkísérettel, legfeljebb 6 órán belüli

11 Mentés (1997. évi CLIV. Tv. 94. §.) A mentés az azonnali egészségügyi ellátásra szoruló betegnek a feltalálási helyén, mentési tevékenységre feljogosított szervezet által végzett sürgősségi ellátása, illetve az ehhez szükség szerint kapcsolódóan – az egészségügyi állapotának megfelelő ellátásra alkalmas – legközelebbi egészségügyi intézménybe szállítása, valamint a szállítás közben végzett ellátása.

12 Mentés (5/2006. EüM rendelet a mentésről)
(1) A mentés a sürgősség igénye szerint lehet: azonnali, egy órán belüli, a mentési készenlétet igénylő őrzött szállítás esetén egy órán túli mentési feladat.

13 Gyógyintézeti szakasz
Betegátadás Betegfelvételi osztály Sürgősségi osztály

14 Sürgősségi osztály Előnye: egykapus belépő rendszer
sürgősségi ellátás folytatása állandó készenlét, azonnali betegátvétel Hiányosság: kis számban valósult meg

15 Betegátadás OMSZ találkozás: minden esetben
átadó – mentőegység vezetője korrekt referálás dokumentáció

16 Változások regionális szervezeti felépítés
régiós eset/rohamkocsi irányítás betegszállítás bevetésirányítási rendszer kialakítása létszámhelyzet alakulása új mentőegységek a KöM régióban

17 Regionális szervezeti felépítés I.
megyei mentőszervezetek megszűntek 7 regionális mentőszervezet alakult ki vezetői pályáztatás régió szakmai vezető régió gazdasági vezető régió HR vezető mentőállomásvezetők

18 Regionális szervezeti felépítés II.
gépkocsik, eszközök régiós kezelése létszámhelyzet regionális kezelése egységes szemléletű irányítás Közép-Magyarországi régió kiemelt szerepe

19 Régiónk jellemzői igen nagy lakosságszám agglomeráció helyzete
nagy forgalmú utak nyári és hétvégi lakosságáramlás egészségügy: főváros és Pest megye kórházi ellátottsága speciális felvételi rend és betegutak országos intézetek speciális diagnosztikai és ellátási igények PCI, stroke

20 Régiós eset/rohamkocsi irányítás
korábbi helyzet – döntően az agglomerációban szolgálatvezetés változása súlyos, vagy tömeges balesetek kezelése pl. Ferihegyi úti buszbaleset – 20 mentőkocsi Budapest: 15 Pest megye: 5

21 Betegszállítás I. egészségügyi és szociális igények összeolvadása
társadalmi elvárás igen nagyszámú igény külön terhelés: időpontra történő betegszállítások OMSZ: ellátási kötelezettség

22 Betegszállítás II. szűk kapacitás mentési szükség kiszámíthatatlansága
indokoltság felülvizsgálata megállapodás az alternatív szolgáltatókkal egyenlőre: sokszor jelentős késések alulfinanszírozottság

23 Új bevetésirányítási rendszer
országosan 26 központ megújult informatikai és kommunikációs technika kisebb szolgálatvezetések megszűnése KöM: Budapest – Vác - Cegléd megváltozott bejelentési szokások: mobiltelefonon történő bejelentések számának növekedése

24 Létszámhelyzet változása
létszámstop feloldása szervezett kivonulói létszám emelése több, mint 100 új dolgozó felvétele a régió kialakulás óta adminisztratív létszám csökkentése (30 fő) kiegészítő szolgáltatások (takarítás, biztonsági őrzés) kiadása

25 Új mentőegységek régiónkban
gyermekrohamkocsi MOK (mentőorvosos kocsi) 2005. július: MICU (mobil intensive care unit) 2005. augusztus: gyermek MOK 2005. szeptember: KIM (kiemelt mentőkocsi) 2005. szeptember: tömeges baleseti egység 2006. május: motoros mentőorvos (M3, M0)

26 Működési adatok Pest megye 2005.
mentőállomások száma: 23 eset/rohamkocsis állomás: 12 szervezett kocsik száma: 74 tárgyalások új mentőállomásról Gyál, Vecsés, Tápiószele új mentőállomás: Budaőrs (2005) régi mentőállomás kiváltása új épülettel: Dabas (2003), Vámosmikola (2006) felújításra szorul: ezen felül valamennyi

27 Adatok 2005 Összes feladat: 158.561 (11.234) mentés: 47.133 (4.267)
betegszállítás: (6.967) Mentési feladatokon belül orvos kérésére „azonnal”: orvos kérésére „1 órán belül”:

28 Adatok 2005 Betegutak (kivonat) Kórházba: 68.993
Kórházból lakásra: Rendelőintézetbe: Rendelőintézetből lakásra: Kórházból kórházba:

29 Adatok 2005 Feladatok napszakos megoszlása 07-15 óra: 103.050
Kilométer teljesítmény: km Ebből mentési feladat: km

30 Köszönjük megtisztelő figyelmüket
Köszönjük megtisztelő figyelmüket! További eredményes tanácskozást kívánunk!