A cukorbetegség.

Az előadások a következő témára: "A cukorbetegség."— Előadás másolata:

1 A cukorbetegség

2 Az inzulin Az inzulin élettani hatásai
az étkezés utáni vércukorszint görbe

3 A cukorbetegség-diabetes mellitus
Krónikus betegség, amely genetikai és környezeti tényezők együttes hatására jön létre, anyagcserezavarok és érrendszeri szövődmények képében. Az anyagcserezavarra a vércukor rendellenesen magas szintje (hiperglikémia) jellemző, ami együtt jár a fehérje és zsíranyagcsere, valamint a só-víz és a sav-bázis háztartás zavaraival

4 A cukorbetegség Lényege: az inzulin abszolút vagy relatív hiánya
endogén „éhezés” (inzulin nélkül az izom- és a zsírszövet nem tudja felvenni a vérből a glukózt)

5 A cukorbetegség Következmények: hiperglikémia glukoneogenezis a májban
izomszövet veszteség zsírszövetből zsírsav felszabadulás - ketontestek

6 A cukorbetegség I. típusú - IDDM II. típusú - NIDDM

7 Hasnyálmirigy Islet of Langerhans

8 Az IDDM Az inzulintermelő B-sejtek elpusztulása okozza az inzulinhiányt autoimmun folyamat eredménye

9 Az IDDM Öröklődés direkt szerepe kicsi - a hajlam kismértékben öröklődik Környezeti tényezők: D-ről - É-ra egyre nő az előfordulás valószínűsége téli hónapok - vírusfertőzés, mint elindító ok az arra hajlamosoknál a szoptatás korai abbahagyása jelentős

10 A NIDDM Túltáplálás - elhízás - inzulinrezisztencia
hiperglikémia - hiperinzulinemia - az inzulinreceptorok számának csökkenése - inzulinrezisztencia a „túlhajtott” B-sejtek kimerülése

11 A NIDDM Az öröklődésnek jóval nagyobb szerepe van
családi halmozódás figyelhető meg

12 A NIDDM Kockázati tényezők: táplálkozás mozgásszegény életmód

13 A cukorbetegség diagnózisa
Éhgyomri vércukorszint mérés OGTT

14 Vércukorszint mérés Lancet device

15 Vércukorszint mérés 20 : M 4.5 mmol Glucometer

16 A cukorbetegség szövődményei
A nagyerek érelmeszesedésének gyakoribbá válása A kiserek betegségei: vese és szem szövődmények A környéki idegrendszer betegsége A szívszövődmények Végtagfekélyek

17 Metabolikus X szindróma
Kapcsolata a cukorbetegséggel, a hypertoniával és az érelmeszesedéssel

18 A cukorbetegség szövődményei
Hiperglikémiás kóma diabeteses ketoacidotikus kóma

19 A cukorbetegség „ára” Halálozás 2-3× nagyobb
szíveredetű és vascularis eredetű kockázat vakság 10× gyakoribb végtagelhalás és amputáció 20× gyakoribb vesebetegségek 2× a kórházi kezelések száma és időtartama sokkal nagyobbak a cukorbetegek költségei, akár a kezelés, a gyógyszer és a rehabilitáció közvetlen, akár a munkaképtelenség, ápolás, gondozás közvetett költségeit nézzük