Hogyan segíthetjük a kívánt gyermekek megszületését?

Az előadások a következő témára: "Hogyan segíthetjük a kívánt gyermekek megszületését?"— Előadás másolata:

1 Hogyan segíthetjük a kívánt gyermekek megszületését?
Kopp Mária Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Miskolc 2011. május 5.

2 Miért nem a magyar családok a legegészségesebbek Európában?
Európában a magyar társadalom a leginkább családbarát, például nálunk éreznek leginkább felelősséget egymásért a generációk, Miért nem a magyar családok a legegészségesebbek Európában? Mire építhetünk és mit kellene változtatnunk?

3

4 Melyek a pozitív változások?
Korábbi érdekkközösség házasságok- regények témája, gyerekkori élmények Magas gyermekhalandóság Nők helyzete- első orvosnők- nagy királynék példája (Fest Sándor- Skóciai Margit, Malcolm, Magyarországi Szt Erzsébet- Európa védőszentje) Ma az életszövetség a cél – nincs kényszer Önkéntes vállalás mindkét fél szempontjából

5 Az életszövetség jellemzői
Önkéntes vállalás mindkét fél szempontjából Új alak, nem pozitív illúzió Skrabski Árpád, Kopp Mária: A boldogságkeresés útjai és útvesztői a párkapcsolatokban, 2008,2010 Akarom hogy legyél- ezzel szemben: a másik legyőzése, kisebbségi érzés Kommunikációs csapdák elkerülése

6 A család testi-lelki egészségvédő szerepe
A szerető, harmonikus család igen fontos egészségvédő tényező az emberek túlnyomó többsége ilyen családot szeretne- miért nem sikerül? Az ellenségességgel teli, agresszív, bántalmazó család, szülő a legsúlyosabb veszélyeztető tényező A családon belüli konfliktusok, nehézségek megelőzése alapvető népegészségügyi feladat

7 Kass János:Az Isten tenyerén,

8 Mit bizonyítanak a népegészségügyi kutatások?
A teljes finn népesség körében 1996 és 2000 között végzett vizsgálat eredményei szerint 30 és 64 év között a férfiak közül az élettársi kapcsolatban élők másfélszer, az egyedül élők két és fészer nagyobb valószínűséggel halnak meg 65 év előtt, mint a házasok. A nők esetében az együtt élők másfélszer, az egyedül élők egy és háromnegyedszer nagyobb valószínűséggel halnak meg ebben a korosztályban, mint a házasok. A két vagy több gyermekes férfiak 30 %-kal, a nők 50 %-kal kisebb valószínűséggel halnak meg ebben az életkorban, mint a gyermektelenek. Koskinen S. et al: Int J Epidemiology, 2007, 36, Ezeknek a kockázati tényezőknek a hatása erősebb, mint a dohányzás, vagy az elhízás!

9 National Institute of Health(2007)
148 vizsgálat összefoglalása A férfiak számára komolyabb védő tényező a házasság, A szingliség legalább olyan veszélyeztető faktor, mint a dohányzás, És súlyosabb, mint az elhízás, alkohol

10 A válás súlyos kockázati szerepe
A legújabb amerikai hosszú távú követéses vizsgálat eredményei szerint, az elvált férfiak 2.37-szer, az elvált nők kétszer nagyobb valószínűséggel haltak meg 1941 és 2006 között, mint a házas társaik. Ez a különbség szignifikáns maradt akkor is, ha az adatokat az ismert kockázati tényezők szerint korrigálták, bár a házasok között a különböző önkárosító magatartási formák (dohányzás, kóros alkoholfogyasztás) is jelentősen ritkábbak. Dupre, M.E., Beck, A.N., Meadows, S.O. (2009): Marital trajectories and mortality among US adults. American Journal of Epidemiology, 170:

11 A válás és a gyermekek: A válás nagyobb valószínűséggel következik be azok között, akik a házasságkötés előtt már együtt éltek, akiknek nincs gyermekük és akik nem vallásosak. Magyarországon a felbomló házasságok 60 %-ában van kiskorú gyermek. Ez közel 660 000 gyermeket, félmillió családot és összességében mintegy 1,2 millió embert érint. Ez az ország legnagyobb kisebbsége, mégis a legészrevétlenebbek. A nagyszülők szerepe meghatározó lehet a gyermekek lelki egészségének megőrzésében.

12

13

14 Hungarostudy országos reprezentatív felmérések
A minták a magyar népességet életkor, nem, régiók és településnagyság szerint képviselték 16 illetve 18 év felett Hungarostudy 1988: személy Hungarostudy 1995: személy Hungarostudy 2002: személy Keresztmetszeti, hosszmetszeti összefüggések

15 A Hungarostudy Epidemiológiai Panel
2002-ben embert kérdeztünk ki, közülük 2006-ig 4689 személyt sikerült újra kikérdezni, 322 ember halt meg az újból felkeresettek közül. A fenti 5011 személy közül a ben éves korosztályt vizsgáltuk, 1130 férfit és 1529 nőt A 2002-ben éves korosztályból 99 férfi (8.8%), és 53 nő (3.6%) halt meg 2006-ig

16 Statisztikai módszer Logisztikus regresszió elemzés alapján odds ratiokat (OR), kockázati arányokat számoltunk, majd az összefüggéseket kontrolláltuk életkor, iskolázottság, dohányzás, alkohol abuzus és BMI szerint Kopp MS, Skrabski Á, Székely A, Stauder A, Redford W. (2007) Chronic stress and social changes, socioeconomic determination of chronic stress, Annals of New York Academy of Sciences 1113: Kopp MS, Skrabski Á, László KD, Janszky I (2011): Gender patterns of socioeconomic differences in premature mortality: Follow-up of the Hungarian epidemiological panel, Int J Behav Med, 18,

17 Szignifikáns veszélyeztető faktorok életkor, iskolázottság, dohányzás, alkohol abúzus és elhízás szerinti kontroll után (40-69 évesek 2002-ben)

18 A jó házasság és a gyermekkel való jó kapcsolat a hosszú élet titka
A Hungarostudy 2006 követéses vizsgálatunk eredményei szerint: a házas férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel élik meg a 69. évüket, mint a magányosak, a jó házasság ötszörös védettséget jelent abban az esetben is, ha az adatokat az ismert egyéb tényezők- iskolázottság, dohányzás, kóros alkoholfogyasztás, elhízás- szerint korrigáltuk. a gyermekkel való jó kapcsolat szintén igen komoly egészségvédő tényező, a férfiak esetében négyszeresére növeli a 69. év túlélésének valószínűségét. A nők esetében a jó családi kapcsolatok hétszeres túlélési valószínűséggel járnak együtt, de közöttük az egyik kapcsolat zavarát bizonyos szintig pótolni tudják más jó kapcsolatok.

19 A nemek közötti kölcsönhatás jelentősége:
A nők anyagi helyzettel való elégedetlensége fontosabb veszélyeztető faktor a férfiak számára, mint a férfiak saját elégedetlensége ( a nők a család, a férfiak saját anyagi helyzetüket veszik alapul) Kopp MS, Skrabski Á, Kawachi I, Adler NE (2005) Low socioeconomic staus of the opposite gender is a risk factor for middle aged mortality, J. Epidemiology and Community Health, 59, A nők iskolázottsága igen fontos védőfaktor a férfiak részére

20 Nők szerepe a középkorú férfiak életkilátásaival kapcsolatban:
Korrelációs együtthatók, középkorú férfiak halálozása

21 Lelki egészség és a korai halálozás kockázata (OR) az életkor, iskolázottság, dohányzás, alkohol abúzus és elhízás szerinti kontroll után (40-69 évesek 2002-ben)

22 A bizalom pszichofiziológiája, protektív szerepe:
Oxitocin központi szerepe- S Knox, SW Porges munkássága a bizalom hatásának közvetítésében az oxitocin központi szerepet játszik- krónikus stressz állapot megelőzése-anya-gyerek, intim, bizalomteli testi kapcsolat Centrális amnesztikus, szorongásoldó, kontrollélményt adó neuropeptid 1982- A szorongás pszichofiziológiája, Ideggyógyászati Szemle a feltétlen bizalom- a legfontosabb hosszú távú védőfaktor, centrális amnesztikus, szorongásoldó neuropeptid Idős korban is ugyanúgy véd!

23 A társas környezet és az atherosclerosis előrehaladás Watanabe nyulaknál (McCabe et al., 2002, Circulation) 33 hím Watanabe, 3 hónapos kortól Háromféle különböző társas helyzet: Bizonytalan (ismeretlen párral 4 óra/nap, minden héten új párral) Stabil (azonos fészskealjból származó párral 4 óra/nap, végig ugyanaz) Izoláció (magányosan a ketrecben, nincs kontaktusa más állattal) 3-tól 7 hónapos korig tartott a vizsgálat 23 BBF_CAD_ICBM2010

24 Az atherosclerosis nagysága a társas környezet függvényében:
24 BBF_CAD_ICBM2010

25 Az oxytocin szint magasabb volt a stabil Watanabe nyulak esetében.
Az emberi partnerek és a Watanabe nyulak baráti interakciói a plazma oxitocin szint emelkedésével arányosak (Grewen et al., 2005) Az oxytocin szint magasabb volt a stabil Watanabe nyulak esetében. 25 BBF_CAD_ICBM2010

26 Korai stressz érzékenység, kötődés alapvető jelentősége
“Szociális stressz modell:”: anya-gyermek kapcsolat, kötődés zavara- a kapcsolati képtelenség, válás, de a munkahelyi stressz hátterében is “protest, despair, detachment”- sérülékenység fokozódása, “huzalozva” az agyban Kötődés elmélet- Bowlby, 1969, Hermann Imre, Fónagy Péter- oxitocin jelentősége! Koragyerekkori kontroll élmények- nagyobb stressz tolerancia- modern gyermeknevelési paradoxon-inadekvát coping

27 Gyerekkori kontroll élmény
Handling:fokozza a stressz ellenállást Anyamegvonás, más kontrollálhatatlan stressz fokozza a stressz érzékenységet Gondoskodó ill szorongó patkányok kölykeinek anyai magatartása A genetikai adottságok is megváltoztathatóak ha gondoskodó anyához kerül a kispatkány Embernél- fokozott stressz reaktivitás, depresszió kockázata

28 A szerelem pszichofiziológiája
A „meglátni és megszeretni” legtöbbször projekció- a biológiai szépítő szemüvegen keresztül irreális képet alakít ki a szerelem tárgyáról, A fenil-etil-amin nevű „szerelem hormon” az oxitocinnal szemben átmeneti dopamin szint emelkedést vált ki, kábítószerhez hasonló hatása van, ez azonban elmúlik, Az orgazmus során endorfin szabadul fel, ha mindez nem társul a tartós, kölcsönös bizalommal és elköteleződéssel – oxitocin hatás- könnyen vezet kiábránduláshoz, A tartós bizalomteli kapcsolat, a gyengédség a szexuális kapcsolat megszünése után is oxitocin felszabadulással jár

29 A játék fontossága: kreativitás, intimitás képessége
A gyermekkori játék az idegrendszeri- lelki-testi fejlődés, jól-lét, kreativitás, rugalmasság, belső motiváció alapja Természet közelségének megtapasztalása Lényegkiemelő készség megtanulása Kiemelkedően kreatív tudósok példája- tanya, osztatlan iskola- hogy pótolható a modern társadalomban? Hiánya:unalom, üresség, belső motiváció hiánya, öncélú izgalomkeresés, a kapcsolat építésének képtelensége

30 Ha a bizalomteli, tartós párkapcsolat, a harmonikus család, a gyermekvállalás egészségvédő,
hogyan teremthetnénk meg ennek a feltételeit a mai magyar társadalomban?

31 A gender kutatások jelentősége
Szex: biológiai nemi adottságok, nemi hormonok,csak a nők tudnak gyermeket világra hozni, a férfiak gyermeket nemzeni Gender:társadalmi nem, kizárólagosan emberi jelenség, a társadalmi, kulturális hagyományok, szerepek változásai következtében jellemző társadalmi magatartásunk. Az a helyzet, amibe ösztönös, etológiai örökségünkként hozott nemi adottságaink kerültek a modern társadalomban. A gender kutatások alapvető célja, a nemek közötti együttműködés új formáinak kialakítása az új társadalmi helyzetben. WHO Gender and health task group

32 Feminista csapda: Nem lehet szembeállítani a női és férfi érdekeket
Finnországban a nők kényszerítették ki a férfiakat védő népegészségügyi programot Észak Karéliában - nem akarjuk, hogy a férjeink meghaljanak a férfiak és a nők ugyanannyi gyermeket szeretnének Familist szemlélet, nem feminist szükséges

33 Mit tanulhatunk egymástól?
A nők iskolázottsága védi a gyermekek, férfiak, a család egészségét A nők sokrétű szerepe a társadalomban kihívás mind a nők, mind a férfiak számára Etológiai örökség: hímeknél dominanciára törekvés, nőstények a fészek, utódok védelme Ne a nő legyen jobb férfi, mint a férfiak, hanem kölcsönösen tanuljunk egymástól

34 Férfi értékrend: Hierarchiában elfoglalt hely fontossága, lecsúszás, lemaradás, mint krónikus stresszforrás az 1960-as évek óta Rivalizálás alapvető kockázati tényező A nők, a szocializáció meghatározó szerepe- anyák, feleségek, élettársak, lánygyermekek Középkorú férfiak halálozási krízise: ma a éves korosztályból kétszer annyian halnak meg, mint a 60-as években „Pelenkázz, tovább élsz!”

35 Érdekszövetség helyett az életszövetség lehetősége, szabad választása

36 A Harmadik Nemzetközi Pozitív Psychológiai Kongresszus
A Harmadik Nemzetközi Pozitív Psychológiai Kongresszus. Washington 2004 szept.30 – okt.3 A házasságról John G. Holmes Megfigyelhető, hogy számos házaspár lényegesen kiválóbbnak látja partnerét, mint ahogy mások vagy a partner saját maga látja magát. A partnerüket kiválónak, egyetlennek látják, akinek biztosak lehetnek szeretetében. A partnerre vonatkozó biztonságérzethez a partner pozitív értékelése szükséges. Ez a partner dicséretét, önazonosságának megerősítését vonja maga után.

37 Az életközösség több mint a két partner külön külön
Az életközösség alaki tulajdonságokkal rendelkezik. Az alakpszichológia szerint az alak több mint a részek összege. (Pl.: az autó több mint az alkatrészeinek halmaza.) Mindkét partner a másikat és az általa megvalósuló (külső szemlélő számára hozzáférhetetlen) életközösséget egyszerre tapasztalja és ezt a másiknak tulajdonítja. Ez nem illúzió hanem valóság. A másik által egy magasabb létsík részesévé válik, így a másik mennyei lényként jelenik meg.

38 A szerelem és az életközösség Jung-i értelmezése
A férfiak az animájukat, a nők az animusukat keresik A projekció áldozatainál a szerelem után kiábrándulás A megtalált anima v. animus életközösség alapja lehet

39 A tartós kapcsolat öt titka
(1) teljes elköteleződés, (2) szidalmazás mentes kapcsolat (3) érzelmi áttetszőség, (4) a kedvesség aktusainak folyamatos gyakorlata, a partner folyamatos elismerése (5) kreatív energiák

40 Teljes elköteleződés „Én Veled akarok tartós kapcsolatban, élni.” Minden pár egyéni formát választ. A kapcsolatot számos öntudatlan belső kötöttség gátolhatja. (Például egy olyan elképzelés, hogy a szülők egyetértése szükséges a párkapcsolathoz, vagy a minták, amelyeket szocializáció során átvettek, előítéletek, többek között a vallásos világnézet vagy a partner származásával kapcsolatban stb.) Újabb elköteleződés szükséges, hogy ezeket a kötöttségeket feltárják és felszámolják.

41 Szidalmazás mentes kapcsolat
A világon senki sem javult meg a szidalmazástól. A szidalmazás oka ugyanis a szidalmazóban van. Minden emberben igen nagy kreatív energiakészletek vannak. Ha ezek elfojtódnak, ez okozza a partner hibáztatását. Elköteleződés szükséges arra vonatkozóan, hogy felelősségre vonás mentes kapcsolatot akarnak a partnerek, miközben a felelősséget felvállalják

42 Érzelmi áttetszőség El kell érni az érzelmi áttetszőséget, mert ez a tartós, jó kapcsolat – az életszövetség – feltétele. Ez titokmentesség-e? Ha igen, milyen feltételei vannak annak, hogy mindent elmondjunk a partnerünknek? A feltétel: csak úgy szabad kommunikálnunk, ha biztosak vagyunk abban, hogy megértésre találunk.

43 A partner folyamatos elismerése
Allport állítja a fejlett személyiségről, hogy nem szűkíti, hanem bővíti partnere életterét, lehetőségeit, erősíti önazonosságát. Ennek egyik módja a partner pozitív megnyilvánulásainak sorozatos és következetes elismerése. Ez nem általánosságokban történik, hanem a mindennapi részletekben. Annál értékesebb a dicséret, mennél inkább nüánszokat tesz szóvá.

44 Kreatív energiák Az elköteleződések, újfajta kreatív energiákat szabadítanak fel, ami az egyént és a párkapcsolatot gazdaggá teszi. A jó kapcsolatnak feltétele viszont a kreatív energiák érvényesülése. Érdemes a napot valamilyen kreatív néhány perccel kezdeni. A kreativitás felszabadítása játék, saját spontán tevékenységből származó öröm.

45 A pozitív attitűdök szint A pozitív élmények aránya 70 %
A Harmadik Nemzetközi Pozitív Psychológiai Kongresszus. Washington 2004 szept.30 – okt.3 A pozitív attitűdök Martin E.P.Seligman Csíkszentmi-hályi Mihály szint A pozitív élmények aránya 70 % szint Ihletettség (flow) szint Koherencia, az élet értelme

46 Az életközösség és a személyiség fejlettsége

47 Segítség, amire a partnerüktől számíthattak 1988-ban, 1995-ben, 2002-ben
a nők a férfiak

48 A magyarok családbarátok
Kívánt gyerek szám Gye-rek-szám Abor-tusz házas 2.23 1.31 0.29 élet-társ 2.09 1.14 0.42 87.3 % a házasságot tartja a legjobb életformának, 70,5% úgy véli, nem lehet igazán boldog akinek nincs gyermeke. (Pongrácz Tiborné)

49 Miért megy tönkre mégis minden második házasság?

50 A kapcsolatok vagy fejlődnek, vagy menthetetlenül visszafejlődnek,
Ma a társadalmi kényszer nem tartja össze a kapcsolatokat, Legalább akkora energiát kellene fektetnünk a kapcsolataink építésébe, mint a hivatásunk, ismereteink gyarapításába!

51 A nők megváltozott helyzetének kihívásai:
A fogamzásgátlási lehetőségek következménye: A gyermekvállalás valóban vállalás lenne, azonban ez egyáltalán nincs így, A kívánt gyermekek nem születhetnek meg

52 Népesedési helyzet: Utoljára 1980-ban volt pozitív a népesedési arány Magyarországon (0.3/1000) 1992-ben lépte át először a 30 ezret a fogyás 1999-ben fő fogyás (-4.7/1000) 2001-ben fő fogyás (-3.4/1000) javulás, ez 28 %-os javulás 1999-hez képest, visszafordítható a negatív tendencia 2010-ben a fogyás -3.5/1000 volt.

53 Gyermektelenek aránya
Míg az 1965-ben született nők körében 32 éves korukban a 10 százalékot alig múlta felül a gyermektelenek részaránya, Az 1975-ben születtek körében már harminc százalékos ugyanez az arányszám.

54 Alapelvek: Senkit nem kell rábeszélni a gyermekvállalásra,
De a kívánt, tervezett gyermekek vállalását kell segíteni. A magasabb végzettségű nőkkel és férfiakkal szemben súlyos negatív diszkrimináció érvényesül, ha a gyermekvállaláshoz való jogukat akarják érvényesíteni, Biztosítani, hogy ne kerüljenek hátrányba a velük azonos korú gyermektelenekkel szemben.

55 Kívánt/tervezett gyerekek száma
Alapelv: a kívánt gyermekek megszületését kell támogatni! Mit jelent ez a mai magyar társadalomban? Nem akar gyereket ,5 % Egy gyereket szeretne ,3 % Két gyereket szeretne ,3 % Három gyereket szeretne ,4 % Több gyereket szeretne ,5 %

56 Mit mutat a legújabb Ecostat Társadalmi Haladás Index (THI) (Ecostat, 2010)?
Miközben a népességfogyás szinte nálunk a legsúlyosabb Európában, nálunk a kívánt, tervezett gyermekek száma még tovább emelkedett, Erre kellene építenünk. Magyarországon 20 fiatal 24-nél több gyermeket szeretne, ehelyett csak 13 születik meg, a legjobb népesedési mutatójú Franciaországban ez a szám 23,6, sok országban az egyszerű reprodukcióhoz szükséges 21 alatt marad, így Olaszországban, Németországban, Szlovákiában, Csehországban.

57 Nem lehet igazán boldog akinek nincs gyermeke Litvánia Belgium
Finnország Nyugatnémet ország Szlovénia Lengyel ország Keletnémet ország Cseh ország Hollandia Olaszország Magyar ország 21,3% 31,8 % 41,6 % 49,0 % 51,3 % 54,5 % 59,5 % 60,6 % 61,7 % 62,1 % 70,5 % Pongrácz Tiborné

58 Tervezett és tényleges gyerekek számának különbsége a 42 évesnél fiatalabb férfiak körében, végzettség szerint (tanulók nélkül)

59 Tervezett és tényleges gyerekek számának különbsége a 42 évesnél fiatalabb nők körében, végzettség szerint (tanulók nélkül)

60 A meddőség, mint súlyos népesedési probléma:
Országos reprezentatív vizsgálataink szerint A éves, nem hajadon magyar nők 19.1 %-nak volt legalább egy évig sikertelen próbálkozása, hogy teherbe essen, A évesek között ez az arány 19.6 % Minél később vállalnának gyereket, annál magasabb a meddőség gyakorisága.

61 „Három királyfi, három királylány” mozgalom
2009-ben indítottuk. A népmesék archetipikus képeire épít. 2009. november A Népesedési kerekasztal nyolc munkacsoportja – Pálinkás József MTA elnök hívta össze. 32 szervezet képviselői: vállalkozók, kutatócsoportok, pártok, egyházak, civil szervezetek, minisztériumok képviselői.

62 Legfontosabb javaslatok:
Rugalmas munkaidő, részmunkaidő, otthoni távmunka lehetőségeinek megteremtése, Rugalmas gyermekgondozási hálózat kialakítása, Legyen átválthatóság a készpénzben kapott támogatások és a gyermeknevelést segítő szolgáltatások között, Családbarát munkahelyek, önkormányzatok, felsőoktatási intézmények, Lakástámogatás, „fecskeházak” gyermekes fiataloknak, Társkapcsolati készségek fejlesztése, „kényszer szingliség” csökkentése. Alapvető cél volna a társas intelligencia fejlesztése már az óvodától kezdve az oktatási rendszer keretében, hiszen a mai családokban igen gyakran nem kapnak megfelelő mintát a fiatalok.

63 A választás valódi lehetőségének megteremtése
Választhassa méltó módon és értékként elismerten a gyermekgondozást az, aki ezt látja a családja számára a legjobbnak, ugyanakkor azt se ítélje el senki, ha a szülést követően valaki gyorsan munkába szeretne állni. lehessen választani a teljes és a részmunkaidős foglalkoztatás, a heti 24 vagy 36 órás foglalkoztatás között, legyen átválthatóság a készpénzben kapott támogatások és a gyermeknevelést segítő szolgáltatások között.

64 Családtámogatási rendszer, adókedvezmények rendszere:
Az 1985-ben bevezetett gyed következtében 1985 és 1995 között 123 ezerrel több gyermek született, mint ezen támogatás bevezetése nélkül, Az 1995-ben bevezetett Bokros-csomag családpolitikai intézkedései (a keresethez kötődő támogatások eltörlése, az univerzális családtámogatásokat jövedelemteszteltté alakítása) egyrészt csökkentette a gyermekvállalás szintjét, másrészt az érettségizettek és a felsőfokú végzettséggel rendelkezők között az általánosnál erőteljesebben vetette vissza a gyermekvállalást, Javaslat: családi adókedvezmény- Franciaországban a 3 gyerekesek már gyakorlatilag nem fizetnek adót.

65 A család és munka összeegyeztetésének elősegítése

66 Európában a születésszám kedvezően alakult azokban az országokban, amelyek nagy gondot fordítanak a kisgyermekes szülők családi és munkahelyi kötelezettségének összehangolására. A valódi probléma a foglalkoztatás rugalmatlansága, és a 3 évesnél fiatalabb gyermekek ellátását végző intézmények hiánya.

67 A kisgyermekes nők foglalkoztatását hátráltató problémák:
alig akad példa az otthoni és munkahelyi kötelezettségek összehangolását segítő rugalmas munkaidő-rendszerek alkalmazására, a teljes munkaidős, határozatlan időre szóló foglalkoztatás dominál, nagy az informális gazdaság, a nők vagy kívül, vagy belül vannak a szervezett munkaerőpiacon, a kettő között átjárhatóság alig létezik

68

69

70 A gyermekgondozási ellátások biztosítása
A családi napközik számának dinamikus növelése: az engedélyezési eljárás és az ellenőrzés egységesítése. Ösztönözni a munkáltatókat munkahelyi bölcsődék, integrált bölcsődék-óvodák létesítésére, a munkaidővel azonos időben nyitva tartó, a munkahelyhez közeli gyermekintézmények működtetésére, a „Családbarát munkahely, főiskola, egyetem, önkormányzat” mozgalom megújítása.

71 Család és gyermekbarát egyetemek és főiskolák!
Támogatni kellene a gyermekvállalást a biológiai és pszichológiai szempontból optimális életkorban Új szemlélet szükséges a felsőoktatási intézményekben, ami alkalmazkodik a mai új helyzethez és a megházasodó, gyermeket vállaló fiatalok kettős hivatásának támogatását fontos feladatának tekinti, A gyermeket vállaló fiatal párok részére rugalmas, egyéni óra és vizsgarend kialakítása, A kisgyermekes fiatalok tanulásának, PhD képzésben, való részvételének ingyenessé tétele és támogatása, Fecskeházak, egyetemi rugalmas beosztású „mini bölcsődék, óvodák”.

72 A munkahely-család konfliktus és a szomatikus és pszichés megbetegedések között szignifikáns kapcsolat van(Ádám Szilvia, 2010) A munkahely-család konfliktus a következő szomatikus és pszichés betegségekkel mutatott szignifikáns kapcsolatot: Hypertenzió, Gasztrointesztinális betegségek, Egyéb kardiovaszkuláris betegségek (pl. atherosclerosis), Agyér betegségek (agyvérzés, sztrók, embólia), Vesebetegségek Légzőszervi betegségek, Közlekedési baleset Üzemi baleset 72 72

73 A gyermeket vállaló fiatalok lakáshoz jutásának támogatása, a több generációs családok közeli lakhatásának elősegítése, lakás és munkahely kapcsolata. Bérlakás támogatás, fecskeházak, a gyermeket vállaló tanuló fiatalok lakhatási támogatása, A generációk közötti közelség támogatása- kölcsönösen egymásra szorulnak!

74 A nyugdíj- és egészségbiztosítás támogassa mind a gyermekvállalás biztonságát, mind a több generáció kölcsönös segítségének erősítését. A nyugdíj és egészségbiztosítás érdekelt legközvetlenebbül a népesedési helyzet javításában, Alapvető a társadalmi szolidaritás megőrzése, Németországban nyugdíj pontok a gyermekeseknek! Az önkéntes kölcsönös egészségpénztárak fontos szerepet tölthetnek be a gyermekkori egészségfejlesztésben, a reprodukciós zavarok megelőzésében, az egészséges életmód támogatásában. A WHO világjelentés szerint Franciaországban, ahol mindenki tagja az un. mutualitéknek, a leghatékonyabb az egészségügy működési rendszere.

75 Család és média, a közbeszéd alakítása, a médiumok, önkormányzatok, egyházak szerepe a család és gyermekvállalás értékének felmutatásában A népegészségügyi programoknak legalább olyan súllyal kellene támogatnia az egészséges családokat és a gyermekvállalást, mint a dohányzás vagy az elhízás elleni kampányokat, A média törvényben a kiskorúak védelméhez hasonlóan szabályozni a gyermeket vállalók védelmét,

76 Oktatás-nevelés- társkapcsolati készségek fejlesztése
Párkapcsolati formák és krízisek: társkeresés és társtalálás, konfliktusok és megoldások. A kitolódott házasodási-gyermekvállalási életkort hogyan lehetne lejjebb hozni, de legalább a 30-as évek alá – egyetemista fiatalok gyermek vállalásának támogatása. Ma Magyarországon családot és gyereket szeretne a túlnyomó többség – mit lehet tenni a kényszer szingli lét ellen? Oktatás-nevelés- társkapcsolati készségek fejlesztése Minden korosztályban, már az óvodáskortól szükséges bevezetni olyan tárgyakat, programokat, amelyek segítik a helyes önismeret, a pozitív életszemlélet kialakulását, felkészítenek a felelős és elkötelezett, egyenrangú társas kapcsolatokra, egymás közti kommunikációra, konfliktuskezelésre. Ilyen készségek tanítása a pedagógusok folyamatos továbbképzése keretében. A családterápiás megelőzési módszerek alapvető jelentősége!

77 Gyermek köszöntő zászló, esküvői zászló hagyományának felélesztése
Ki tud ilyen zászlót készíteni?

78

79 Irodalom: Skrabski,Á.Kopp MS, Rózsa S, Réthelyi J, Rahe RH (2005)Life meaning: an important correlate of health int he Hungarian population, International Journal of Behavioral Medicine, 12,2, Kopp MS, Skrabski Á, Kawachi I, Adler NE (2005) Low socioeconomic staus of the opposite gender is a risk factor for middle aged mortality, J. Epidemiology and Community Health, 59, Kopp MS, Skrabski Á, Székely A, Stauder A, Redford W. (2007) Chronic stress and social changes, socioeconomic determination of chronic stress, Annals of New York Academy of Sciences 1113: Kopp M, Berghammer R (2005) Orvosi pszichológia, Medicina, Budapest Kopp M, Kovács M (2006)(szerkesztők) A magyar népesség életminősége az ezredfordulón, Semmelweis Kiadó, Budapest Kopp M (2007) Összefogás a depresszió ellen, Semmelweis Kiadó, Budapest Kopp M (szerkesztő) 2008: Magyar lelkiállapot 2008: Esélyrősítés és életminőség a mai magyar társadalomban, Semmelweis Kiadó, Budapest Skrabski Árpád, Kopp Mária (2009) A boldogságkeresés útjai és útvesztői a párkapcsolatokban, Váci Egyházmegye, Vác Kopp MS, Skrabski Á, László KD, Janszky I (2011): Gender patterns of socioeconomic differences in premature mortality: Follow-up of the Hungarian epidemiological panel, Int J Behav Med, 18,