Előadást letölteni
Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon
KiadtaAndrás Kerekes Megváltozta több, mint 10 éve
1
Túladagolás: az egyik fő megelőzhető halálok Kelet- Európában és Közép- Ázsiában Shona Schonning
2
1997-ben alapítva, központ Vilniusban, Litvániában 260 tag: kormányzati és civil szervezetek, droghasználói csoportok Hírek, információk és módszerek cseréje (több mint 700 fős email-lista) Ismeretek gyarapítása, azonosítása (kutatás) Partneri kapcsolatok építése Érdekérvényesítő kezdeményezések támogatása Technikai segítségnyújtás (a Harm Reduction Knowledge Hub és a Civil Society Action Team (CSAT) segítségével) Eurázsiai Ártalomcsökkentő Hálózat (EHRN)
3
Eurázsiai Ártalomcsökkentő Hálózat TEVÉKENYSÉGI KÖRÖK Hálózatépítés és ismeretterjesztés Harm Reduction Knowledge Hub – ártalomcsökkentő tudásbázis Érdekérvényesítés és politikai lobbi Speciális programok (civil társadalom akciócsoport) PRIORITÁSOK Drogpolitika, túladagolások, opiát szubsztitúciós terápia, stigma és diszkrimináció
4
Nyugat-Európában: Ahonnan van adat, ott a túladagolás az elsődleges halálok az iv droghasználók körében A fiatalok körében a 2. legfőbb halálok Európában És mi a helyzet Kelet-Európában? Túladagolás
5
Kutatott országok: Lettország, Kirgizsztán, Románia, Oroszország és Tadzsikisztán Információt gyűjtöttünk: Epidemiológia Szolgáltatások Tudás és képességek Helyi és országos politika Túladagolások Kelet-Európában és Közép-Ázsiában
6
Epidemiológia Az elérhető adatok hiányosak, megbízhatatlanok és alulbecslik a valóságot, mert: Adatgyűjtési hiányosságok miatt A toxikológiai adatok korlátozott hozzáférhetősége Stigma A rendőri beavatkozástól való félelem Az Oroszországban és Lettországban a droghasználók körében készített vizsgálatok fontos információkat adtak
7
A megfelelő adatok hiányának okai Nem prioritás Nem ismerik fel, hogy ez egy megelőzhető halálok Egyetlen intézménynek sem felelőssége Igazságügyi orvosi szakértőre és laboratóriumra van szükség Szükséges a túladagolás mint halálok felismerése A túladagolásos halál konzisztens definíciójára van szükség Szociális stigma (+/- regisztráció) Pénzügyi megfontolások
8
OrszágIV droghasználók becsült száma Túladagolások becsült száma Halálesetek becsült száma Kirgizsztán25,0005000200 Lettország10,000200080 Románia25,0005000200 Oroszország355,568*71,1142844 (9354 recorded) Tadzsikisztán33,0006,600264 Becslések * a hivatalosan regisztrált droghasználók száma • Az iv droghasználók 20%tapasztal túladagolást 1 évben • 100-ból 4 eset végződik halállal
9
Halálokok az AIDS betegek körében Oroszországban, ahol az AIDS betegek 80%-a iv droghasználó N.N Ladnaya of the Federal AIDS Center of the Russian Federation made on November 1, 2007
10
Lehetséges csökkenteni a túladagolásokat! A naloxone disztribúciója csökkenti a túladagolásos haláleseteket droghasználóknak (árt. csökkentő programokon és gyógyszertárakon keresztül) Sürgősségi osztályokon (kórházak) Az addikció kezelése jelentős hatással jár, beleértve az opiát szubsztitúciós kezelést Ellenőrzött belövőszobák Jó hírek a túladagolásról:
11
Költséghatékonyság ~a naloxone felírások 10-20%-át túladagolásos eseteknél használják X ~az opiáttúladagolások 4%-a halállal végződik = ~a szétosztott naloxone-kitek 0.4-0.8%-a megmenthet egy egyébként elvesztett életet, 2 naloxone ampulla egy kit-ben 3 dollárba (600 Ft) kerül egy élet megmentése 375-750 dollárba (75-150 ezer Ft) (plusz a program költségei)
12
Szolgáltatások A kórházi kezelés korlátozottan elérhető, mert: Távolság Drogambulanciák hiánya A naloxone hiánya Rendőrségtől való félelem Kevés (de nagyon sikeres) a naloxone disztribúcióját célzó kísérleti programok droghasználóknak és hozzátartozóiknak Az opiát szubsztitúciós kezelés kezdeti stádiumban van Tadzsikisztánban, Oroszországban pedig be van tiltva
13
Önkéntesek osztottak naloxone-t kórházaknak Sürgősségi osztályoknak Droghasználóknak és családtagjaiknak, barátaiknak Jó gyakorlatok Khorog-ból (Tadzsikisztán)
14
Mentők által regisztrált opiát- túladagolások száma
15
Opiát túladagolások a sürgősségi osztályokon
16
Az Orosz Ártalomcsökkentő Hálózat túladagolás-megelőző tréningjei “Hárman lőttük be magunkat az egyik haver lakásán. Az egyik srác túllőtte magát. Volt nálam naloxone amit a projekt személyzetétől kaptam. Miután beadtam neki egy adag naloxone-t, hirtelen lábra állt, és nem is fogta fel, mi történt vele. A naloxone-nak hála megmentettük az életét. Mindig van nálam naloxone és hálás vagyok az ártalomcsökkentő programnak érte.” - kliens, Biysk “Két héttel a program indulása után elterjedt a csodálatos gyógyszer híre, a megkereső munka során úgy osztottuk a naloxone ampullákat mint a cukrot.” – egy samarai program munkatársa “Kétségem sincs afelől, hogy folytatnunk kell ezt a munkát.” – megkereső munkás – Naberezhni Chelni
17
Politika Gyakran nem prioritás és nem tükrözik a hivatalos dokumentumok Nincsenek letisztázva az intézményes felelősségek Tadzsikisztánban az országos stratégiai dokumentumok említik Lettországban fontolgatják a túladagolás-megelőzés integrálását a HIV-prevenciós programokba EU Akcióterv a túladagolás megelőzését célzó programoklétrehozását írja elő Ellentmondásos törvények a rendőrségi bejelentésről A tanúkat nem védi a törvény
18
POLITIKA A túladagolás mint prioritás elimerése A felelős intézmények azonosítása Az EU drogpolitikai dokumentumainak felhasználása SZOLGÁLTATÁSOK Naloxone hozzáférhetőség (sorstárs és sürgősségi használat) Az opiátfüggőség kezeléséhez való hozzáférés növelése KUTATÁS TÁMOGATÁS (érdekérvényesítésre és szolgáltatásokra) Ajánlások
19
Kapcsolat az EHRN-el: www.harm-reduction.org www.harm-reduction.org info@harm-reduction.org info@harm-reduction.org
Hasonló előadás
© 2024 SlidePlayer.hu Inc.
All rights reserved.