Therápia segítő program Családorvosi alprogram

Az előadások a következő témára: "Therápia segítő program Családorvosi alprogram"— Előadás másolata:

1 Therápia segítő program Családorvosi alprogram
Az orvos-beteg együttműködés optimalizálása Tomajmonostora önkormányzat EFI TÁMOP 6.1.2

2 Főbb halálokok kistérségünkben
Férfiak (%) Keringési rendszer betegségei 51,35 46 Daganatok 25,3 27,58 Emésztőrendszer betegségei 6,53 7,32 Fertőző betegségek 0,36 0,48 Légzőrendszer betegségei 3,89 4,32 Külső okok 7,57 9,48 Egyéb halálokok 5,01 4,81

3 Az Észak-Alföld Régió főbb halálokai és az ezekhez vezető betegségek
A leggyakoribb halálokok: A szív-és érendszeri betegségek betegségek A szívinfarktus A szívelégtelenség A cardiomyopathia Az agyi infarktus Az agyvérzés Az érszűkület és a végtagok elvesztése (amputatio)

4 Az Észak-Alföld Régió főbb halálokai és az ezekhez vezető betegségek
A keringési halálhoz vezető főbb betegségek és okok A cukorbetegség A magas vérzsírszint (hyperlipidaemia) A magas vérnyomás betegség A dohányzás A mozgásszegény életmód A stressz

5 Az Észak-Alföld Régió főbb halálokai és az ezekhez vezető betegségek
További gyakori halálokok: Daganatos betegségek ( tüdő, emlő, prosztata, nőgyógyászati, emésztőrendszeri, bőr, egyéb tumorok) A tüdőbetegségek Az öngyilkosság, A pszichiatriai kórállapotok-a gyilkosság Alkoholizmus Drog függőség

6 Az Észak-Alföld Régió főbb halálokai és az ezekhez vezető betegségek, okok
A Hepatitis A COPD A depresszió A neurozis A pszichozis A dohányzás A túlzott fogamzásgátló használat Az alkoholizmus A drogfüggőség A szexualis szabadosság (a vérbaj és gonorrhoea valamint hepatitis C térhódítása Tiszaburán)

7 A diabetes Cukorbetegségről akkor beszélünk, ha az éhgyomri vércukor értéke 7,0 mmol/l, vagy e feletti, az étkezések után két órás mérték pedig 11,1 mmol/l, vagy ennél magasabb.

8 diéta, testsúlycsökkentés, mozgás, gyógyszer, inzulin
A diabetes 1. típusú 2. típusú életkor gyermek- és ifjúkor 40 év alatt 40 év felett tünetek kialakulása hirtelen napok alatt •     megnövekedett vizeletürítés •     kóros szomjúságérzés •     gyors testsúlycsökkenés •     kimerültség •     gombás fertőzés •     homályos látás •     végtag zsibbadás lassan évek alatt •     megemelkedett szomjúságérzet •     gyakori vizeletürítés •     megnövekedett étvágy •     fáradságérzet •     ingerlékenység •     látásromlás •     betegségek gyógyulása lelassul •     fertőzések gyakori kialakulása •     szexuális problémák testtömeg normál illetve sovány túlsúlyos elhízott anyagcsere állapot labilis stabil vércukor csökkentés módja kizárólag inzulin diéta, testsúlycsökkentés, mozgás, gyógyszer, inzulin 

9

10 A diabeteses retinopathia

11 A diabeteses nephropathia

12 A diabeteses neuropathia

13 A diabeteses arthropathia

14 A diabeteses penetráló fekély

15 Az Onychomycosis

16 Az érelmeszesedés (macroangiopathia) szívinfarktus, stroke, végtag amputatio

17 A vércukorszint beállítása

18 A diabetes életmód kezelése

19 A diabetes kezelése Gyógyszeres Inzulinos Kerekasztal megbeszélés.

20 A diabetes kezelése Gyógyszeres Inzulinos Kerekasztal megbeszélés.

21 A hypertonia Optimális vérnyomás <120 és <80
Normális vérnyomás 120–129 és 80–84 Emelkedett-normális vérnyomás 130–139 és/vagy 85–89 Kóros vérnyomás – hypertonia I. fokozat 140–159 és/vagy90-99 II. fokozat 160–179 és/vagy III. fokozat >180 és/vagy 110

22 A hypertonia megelőzése és kezelése
A magas vérnyomás megelőzése: Normál testsúly (pl. testtömeg-index 20–25 kg/m2) fenntartása Étrendi nátriumbevitel (sóbevitel) csökkentése napi <100 mmolra (<6 g nátrium-klorid vagy <2,4 g nátrium naponta) Rendszeres aerob testmozgás végzése, például gyors gyaloglás (≥ 30 perc naponta, a hét szinte minden napján) Az alkoholfogyasztás korlátozása férfiaknál legfeljebb napi három, nőknél legfeljebb napi két egységre Gyümölcsben és zöldségben gazdag étrend követése (legalább öt adag naponta) megfelelő mennyiségű folyadék elfogyasztása, megfelelő folyadék pótlás ml/nap Kerekasztal megbeszélés

23 Melyek tehát a leggyakoribb haláloknak számító érrendszeri betegségek kialakulásának veszélyével járó kóros értékek? Centrális elhízás Derékkörfogat: férfiaknál: >102 cm nőknél: >88 cm Az alább felsorolt körülmények és kóros eltérések közül további kettő jelenléte Emelkedett trigliceridszint ≥1.7 mmol/L vagy kezelés Csökkent HDL-koleszterin szint < 1.03 mmol/L férfiaknál <1.29 mmol/L nőknél Emelkedett vérnyomás ≥130/85 Hgmm Emelkedett éhomi vércukorszint ≥5.6 mmol/L vagy 2-es típusú cukorbetegség

24 A Cardiovascularis rizikó szűrése
A Framingham és a Score táblázat használata Nyissa ki a nyomtatott táblázatokat A táblázat használatának bemutatása gyakorlása.

25 A daganatos betegségek megelőzése és szűrése
Nyissa ki és nézze az nyomtatott tájékoztató utolsó oldalán található szűrési protokollt. Kerekasztal megbeszélés

26 Alkoholizmus, droghasználat, krízis
Nyissa kia mellékelt nyomtatott anyagot. Ez tartalmazza azon szakellátók elérhetőségeit akikre az adott helyzetben számíthat.

27 Beutalási rend időpont
A mellékletben található beutalási rend és rendelési idők valamint időpont kérési kötelezettséget tartalmazó dokumentációt tekintsük át együtt!

28 Az orvos-beteg információcsere optimalizálása
A gyógyítás hatékonysága azon múlik, hogy az orvos és betege megértik-e egymás szavát. Ezért ha valamit nem értünk kélrdezzünk vissza!

29 Köszönöm a figyelmet ! Dr. Beranek László főorvos