KOMMUNIKÁCIÓ KÜLÖNBÖZŐ KULTÚRÁJÚ BETEGEKKEL

Az előadások a következő témára: "KOMMUNIKÁCIÓ KÜLÖNBÖZŐ KULTÚRÁJÚ BETEGEKKEL"— Előadás másolata:

1 KOMMUNIKÁCIÓ KÜLÖNBÖZŐ KULTÚRÁJÚ BETEGEKKEL
Dr. Barabás Katalin, Dr. Mester Lajos

2 A KULTÚRA SZEREPE AZ ORVOS-BETEG KAPCSOLATBAN
A kultúra meghatározza az elképzeléseket, a hiteket, az értékeket, a normákat a szokásokat, magatartásokat. Mindezek megnyilvánulnak: A nyelvben Az öltözködésben A nemi szerepek különbözőségében A családi kapcsolatokban A betegséggel kapcsolatos attitűdökben

3 AZ ORVOS ÉS PÁCIENS KÖZÖTT ADÓDHATNAK KÜLÖNBSÉGEK:
Eltérő vallásból és gyakorlatából Szociokulturális elképzelésekből Családi tapasztalatok és értékrendek miatt Egészségről, betegségről alkotott hiedelmekből A kisebbségről kialakított előítéletek, sztereotípiák miatt

4 MIRE ÉRDEMES FIGYELNI? Névhasználat
Ismerni kell a páciens teljes nevét Melyik a családi neve, hogyan szólíthatjuk A családtagok megnevezésének különbözőségét (sokszor nem derül ki, hogy kiről van szó) A kornak megfelelő megszólítások (néni, bácsi, hölgyem, asszonyom, uram, kisasszony, stb.)

5 MIRE ÉRDEMES FIGYELNI? A páciens számára fontos személy
Ki az a személy, aki elkísérte ? Ki vesz, vehet részt a vizsgálat, és a orvos-beteg találkozás folyamatában? Hány ember lehet a beteggel az anamnézis felvételekor?

6 MIT KELL FIGYELEMBE VENNI?
Táplálkozás, diéta Tiltott ételek Vegetáriánus vagy vegan Hogyan szervírozzák az ételt (jobb kéz, bal kéz) Hozzátartozó hozhatja az ételt?

7 MIT KELL FIGYELEMBE VENNI?
Vallási előírások Gyakorolja-e a vallási rítusokat? Milyen gyakorisággal, miképpen szeretné gyakorolni az imádkozást? Mit mond a vallása a különböző beavatkozásokról (vérátömlesztés, abortusz, stb.)?

8 MIT KELL FIGYELEMBE VENNI?
Higiénés és tisztántartási szokások Van-e szüksége rituális fürdésre? Hogyan viszonyul a doktor előtti levetkőzéshez? Milyen szokásokat követ a borotválkozást illetően (egész test, haj leborotválása)?

9 MIT KELL FIGYELEMBE VENNI?
Öltözködés Melyek azok a testrészek, amelyeket nem fedhet fel? Melyek azok a vallási ékszerek, amelyek eltávolítása tilos? Van-e olyan viseleti részlet, amely számára különösen fontos?

10 MIÉRT BONYOLULT AZ ORVOS SZÁMÁRA A KULTÚRKÖZI MEGKÖZELÍTÉS?
A rasszista vagy előítéletesség bélyegétől való félelem miatt Az inadequatság vagy tapasztalatlanságtól való félelem miatt Nem tud eleget az adott kultúráról Félelem a félreértésektől Aggodalom amiatt, hogy az ajánlatait kulturális okokból visszautasítják Félelem attól, hogy nem tudja megítélni, kiről van szó Gyakran ismeretlen a háttérhelyzet; kisebbséghez tartozó emigráns, vagy már itt született és asszimilálódó emberről van-e szó

11 MELYEK A KULTURÁLIS GÁTAK A KOMMUNIKÁCIÓBAN?
A különböző értékrend Az emberi fejlődés különböző megítélése A betegség észlelésében, az ápolás és a gyógyítás megítélésében való eltérés A nyelv Az orvos kulturális háttere

12 TANÁCSOK A MÁS KULTÚRÁJÚ PÁCIENSEKKEL TÖRTÉNŐ KOMMUNIKÁCIÓHOZ
Óvakodjunk, hogy saját értékrendszerünket egy az egyben rátegyük a pácienseinkre Tanuljuk meg azoknak a pácienseknek a kulturális jellemzőit, akik nagy számban fordulnak elő a közösségünkben Tanuljuk meg, melyek azok a kulturális különbségek, amelyek befolyásolhatják a kezelést Tudjuk megmutatni, hogy figyelembe vesszük, hogy ő másképpen vélekedik, mint mi Találjuk meg a hasonlóságokat, amelyekre építhetjük a közös munkát Olyan formában vonjuk be a kulturális ideákat, amennyire csak lehet, de ez ne menjen a kezelés minőségének rovására Tudjuk megmagyarázni, hogy mi megpróbáljuk a legjobb kezelést biztosítani, ebben szakemberek vagyunk, de nem vagyunk kulturális szakértők

13 MIT TEGYÜNK ÉS MIT NE TEGYÜNK?
Használjunk nyitott kérdéseket Csak akkor tárjuk fel a kulturális hátteret ha szükséges Valljuk be becsületesen, ha számunkra valami nem tiszta Mutassunk elfogadást a különbségekre Mit ne tegyünk? Ne színleljünk megértést olyan dolgokban, amelyek nem tisztázottak Ne légy előítéletes

14 VEZÉRFONAL A PÁCIENS BETEGSÉGRŐL, KEZELÉSRŐL ALKOTOTT NÉZETEINEK FELTÁRÁSÁRA
Kérdések A betegségről, az ápolásról és a kezelésről alkotott vélemény feltárása Elmondaná nekem, hogyan érzi magát? Mit gondol, milyen kezelés tudna Önnek segíteni? Hogyan gondolkodik arról, mit tudnánk segíteni az Ön kezelésében? A beteg elképzelése betegsége okáról (belső vagy külső okok, pl. természetfeletti vagy irreális okok) Mit gondol, mi okozta az Ön betegségét? A betegség megnyilvánulása lelki vagy fizikai? Meg tudná mutatni, hogy hol érzi a bajt? Milyen tünetei vannak? Mikor és hogyan vette észre, hogy nincs jól? Annak a feltárása, hogy a beteg hisz-e abban, hogy kontrollálni tudja a betegséget és a kezelést Mit tett azóta, hogy észrevette, hogy beteg? Annak feltárása, hogy barát, rokon milyen szerepet játszik a beteg életében; mi az ő meglátásuk a betegséget illetően Ki adott tanácsot betegsége kezdetén? Mit gondol, az Ön hozzátartozója jól ítélte meg betegségét? Általánosságban mi a kulturális elképzelés az adott betegségről? Hogyan vélekedik, vagy hogyan vélekednek Önök azokról, akik pl. rákosak vagy AIDS-ben szenvednek? Van-e közös terület az orvos és a páciens között? Azt tanácsolom, hogy használja ezt a gyógyszert az elkövetkezendő néhány napban, addig amíg jobban nem érzi magát. Egyetért Ön ezzel?

15 A KÖZÖS TERÜLET KIALAKÍTÁSÁNAK FOLYAMATA
Kulturális távolság Különböző értékek és gyakorlatok Az orvos világlátása dominál a páciensé ismeretében Információcsere