NEPHROLOGIAI KÉPZÉS – CSALÁDORVOS REZIDENSEK SZÁMÁRA 2006. Október 16. Tisztelt hallgatók, Előadásomban a k Mucsi István I.sz. Belgyógyászati Klinika és Magatartástudományi Intézet Semmelweis Egyetem

Nephrologia – kit érdekel? Specifikus vesebetegségek – kezelés nélkül krónikus veseelégtelenség, ill. halál Elektrolit zavarok – potenciálisan halálos szövődmények Krónikus veseelégtelenség – fokozott cardiovascularis morbiditás és mortalitás Az életkilátások és az életminőség drámai romlása Progresszió – dialízis, transzplantáió: rendkívül drága Megfelelő kezeléssel a progresszió lassítható v megállítható Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006

A veseelégtelenség súlyossága, mérhetősége VESE ÁLLAPOT GFR ml/perc/1.73m2 Gyakoriság (USA-%) 1. Egyéb renalis eltérések* >= 90 3,3 2. Enyhe veseelégtelenség (VE)** 60-89 3,0 3. Középsúlyos krónikus VE 30-59 4,3 4. Súlyos krónikus VE 15-29 0,2 5. Végállapotú veseelégtelenség < 15 0,1 * Microalbuminuria, proteinuria, hematuria, structurális veseelváltozás (reflux, polycysta), biopszia-szövettani elváltozás ** enyhe veseelégtelenség egyéb renalis eltérés valamelyike nélkül: nem krónikus veseelégtelenség Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006

Hypertonia Diabetes mellitus Vesebetegségek Obesitas Dohányzás Életkor A krónikus vesebetegség, veseelégtelenség kialakulásának legfőbb okai Hypertonia Diabetes mellitus Vesebetegségek Obesitas Dohányzás Életkor Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006

A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 19 évesek és idősebbek betegségei, 2001 Krónikus vesebetegség, veseelégtelenség HYPERTONIA 4.400.000 500.000 DIABETES MELLITUS 1.100.000 50.000 VESEBETEGSÉG 100.000 40.000 ÖSSZESEN (becsült) 590.000 Jelenleg nephrologiai ambulanciákon ismert és gondozott ~ 60.000 beteg Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006 Egészségügyi Statisztikai Évkönyv 2002, KSH 2003.

Közösen többet tehetünk Csak közösen tehetünk bármit is A vesebetegségek és a krónikus veseelégtelen betegek kezelése és gondozása igen komplex feladat, feltétlenül szükséges a nefrológus közreműködése A betegek száma és a feladatok jellege miatt a gondozás nem képzelhető el a családorvosok aktív és folyamatos gondozó tevékenysége nélkül Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006

Családorvos rezidens képzés 2006 Vese funkciói, vizsgálata Glomerularis betegségek Akut veseelélgtelenség, elektrolitzavarok Diabeteses nephropathia EBÉD!!!!!!!!!!!!!! Krónikus veseelégtelenség (KVE) A KVE progresszió lassítása KVE szövődmények Gyógyszeres kezelés; Vesetranszplantáció Dialízis Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006

Családorvos rezidens képzés 2006 Houskeeping info Ebéd az éttermeben „Handout” a jövő hét elején várható, Dr. Torzsa Péterhez fogjuk eljuttatni Köszönjuk a Pfizer Magyarország támogatását Intro - Mucsi Családorvos rezidens képzés 2006