A számok nem hazudnak - kormányzati kommunikáció vs. OEP- adatok 2009-ben Mottó: „A féligazság nem az igazság fele….” (Konrád György) EGVE Konferencia, Dr Fendler Judit, Dr Mészáros János – Egészségügyi Finanszírozási tanácsadók Egyesülete

ÁLLÍTÁS: „Az intézmények „pörgetik” a teljesítményt az új finanszírozás bevezetése óta, több forrást használtak fel az időarányosan megengedettnél” TÉNYEK Zárt kassza, havi bontással, szezonalitással korrigálva, NEM lehet túllépni, ezért használják a lebegtetés technikáját, A 2009 április-júniusi FEKVŐBETEG teljesítmények alacsonyabbak voltak, mint között bármikor, A 2008-as kifizetett (és nem a teljesített) aktív fekvő teljesítmények 6%-kal voltak alacsonyabbak az ez évinél (kb ennyi volt a TVK miatt el nem számolt teljesítmény tavaly) A nagyon alacsony as teljesítményeket a TVK okozta MEGÁLLAPÍTÁS 2009 április 1.-től ( a lebegő finanszírozással) MINDEN jelentett TELJESÍTMÉNY ELSZÁMOlásra került, de NEM ÁLLT VISSZA A 2006 ELŐTTI TELJESÍTMÉNY. „A lebegőpontos rendszer teljesítménypörgetésre ösztönöz” * *ld. Székely Tamás miniszter úr nyilatkozatát, FigyelőNet

„A lebegőpontos rendszer teljesítménypörgetésre ösztönöz”

„A lebegőpontos rendszer ….ráadásul kiszámíthatatlan volt”* ÁLLÍTÁS: „A túlzó fekvőbeteg teljesítmények miatt csökkent és vált kiszámíthatatlanná a lebegő FT/súlyszám-érték” TÉNYEK: A jelentett súlyszám csökkent 2009 áprilisa és júniusa között 8%-kal (ld. köv.oldal táblázat, b. oszlop) míg a szezonalitásból eredő különbség 3% összesen, a kassza fix, havi bontású, és felülről korlátos és az első félévben a módosított előirányzat 53%-a került kifizetésre, előírás szerint (a negyedév és negyedév teljesítménye) MEGÁLLAPÍTÁS Amennyiben a havi tervezett kassza kifizetésre került volna negyedévében, a lebegő érték volatilitása jóval kisebb lett volna (77, 73 illetve 70EFt/súlyszám)! *forrás: uaz.

„A lebegőpontos rendszer ….ráadásul kiszámíthatatlan volt”* A kifizetett lebegő súlyszám-érték valamint a költségvetés, a szezonalitás és a teljesítmény által „elvárt” lebegő súlyszám *forrás: uaz hó havi aktív fekvő finanszírozás átlaga: 28,7Mrd Ft 1 né átlaga legyen!! hó havi aktív fekvő finanszírozás átlaga: 25,6Mrd Ft

ÁLLÍTÁS: „…miközben a közintézmények tudomásul vették, hogy a válság idején nem költhetnek többet a tervezettnél, addig a magyar egészségügy több pénzt kíván elkölteni, mint a gazdasági krízist megelőzően.” TÉNYEK a GDP 0, 3%-a, cca. évi 100 Mrd Ft kivonását írta elő a költségvetés között az E-Alapból, már a válság előtt csökkent a költségvetés, A válság hatására a már elfogadott költségvetés számai csökkentek (aktív fekvő kassza: a decemberi költségvetésben ELFOGADOTT 333Mrd helyett 324Mrd az előirányzat 2009-re, a 2008-as kifizetés 339MrdFt volt, a csökkenés nominálértéken 4%, Ebből került zárolásra tovább XXXXFt, ami automatikusan csökkentette a súlyszám értékét, így a kassza kifizetéseit is. MEGÁLLAPÍTÁS Az egészségügy ágazati szinten az egyik legnagyobb vesztese az elmúlt éveknek. „Az egészségügynek is alkalmazkodnia kell a válsághoz”* *ld. Oszkó Péter miniszter úr nyilatkozatát, Origo

Az egy súlyszámra jutó finanszírozás a évi érték 85%-át éri ( negyedéves kifizetés), az „ALKALMAZKODÁS” megtörtént „Az egészségügynek is alkalmazkodnia kell a válsághoz”*

A gyógyító- megelőző kassza költségvetésben meghatározott összegeinek alakulása „Az egészségügynek is alkalmazkodnia kell a válsághoz”*

A gyógyító- megelőző kassza fekvőbeteg szakellátásra meghatározott összegeinek alakulása „Az egészségügynek is alkalmazkodnia kell a válsághoz”*

A gyógyító- megelőző kassza/fekvőbeteg szakellátásra meghatározott összegek alakulása 2009 január-szeptember „Az egészségügynek is alkalmazkodnia kell a válsághoz”*

Az elmúlt 3 évben elszenvedett forrásvesztés az intézményrendszer jelenlegi kapacitásai mellett elégtelen a működési feltételek biztosítására Az egészségügynek, mint a többi közszolgáltatásnak, nyilván vannak hatékonyságtartalékai. Ezek a tartalékok azonban helyben, üzemszinten már nem mozgósíthatóak, Az egészségügyből, és azon belül a kórház-finanszírozásból további 18%-t elvonni a működésképtelenséget jelenti 2009 áprilisban módosított költségvetési számai 10,5 Mrd forintot zárolt az összevont szakelátás soron Következtetések

KÖSZÖNJÜK A FIGYELMET!

Háttér- adatok Az aktív fekvőbeteg ellátás és a járóbeteg ellátás évi költségvetési előirányzata Az aktív fekvőbeteg ellátás és a járóbeteg ellátás évi szezonalitási tervei Az infláció alakulása, diszkontráták, a súlyszámra jutó Ft-érték vaáltozása (KSH, A felhasznált teljesítmény-és kifizetési adatok megtalálhatóak azb OEP honlapján;