A neonatális EEG és CFM technika diagnosztikus és prediktiv szerepe Dr. Farkas Viktor I. Gyermekklinika, Semmelweis Egyetem, Budapest
Electroencephalogram confirmatory rate in neonatal seizures Sheth, Padiatr Neurol 1999; 20: 27-30 Az EEG predictiv szerepe a klinikai kimenetelt tekintve Diagnosztikus ill. karakterisztikus EEG minták újszülött és csecsemő korban
CFM (cerebral function monitoring) Újszülött monitorizálására alkalmas: - háttéraktivitás: normális ↔ kóros - iktális aktivitás amplitudó-integrált EEG Pathológiás újszülöttek monitorizálása Gyanú jelek esetén: rutin EEG (intermittált formában) javasolt
Diagnosztikus EEG minta: pozitivitás Supression-burst Ohtahara syndroma Hypsarrhythmia West syndroma Herpes encephalitis: periódikus complexek “EEG have 100% sensitivity for neonatal herpes encephalitis” Toth C et al. Can J Neurol Sci 2003;30:36-40
Diagnosztikus EEG: negativitás Normál újszülöttkori EEG: legtöbb un. benignus neonatális ill. infantilis görcsös állapotban Okomura et al. Epilepsia 2006; 47: 181-5 Normal EEG = kedvező a klinikai kimenetel Tekgul H et al. Pediatrics 2006; 117: 1270-80 De: kezdetben normális az EEG a súlyos infantilis epilepszia sy-ban (pl. Dravet sy.)
Diagnosztikus ill. valószinűsitő EEG minták újszülöttkorban Pyridoxin hiány egyes anyagcsere betegségek egyes központi idegrendszeri malformációk egyes szindrómák központi idegrendszeri gyulladások (pl. SSPE) Egyes neuromusculáris betegségek
Pyridoxin dependens görcsállapot JBP Stephenson: Letter Arch Dis Child 1983;58:1034
Zellweger syndróma neonatális manifesztáció tipusos phenotípus korai indulású rohamok, korai exitus karakterisztikus EEG