A FELSŐ HÚGYUTAK ÁLLAPOTA VIZELETDEVIÁLÓ, ILL A FELSŐ HÚGYUTAK ÁLLAPOTA VIZELETDEVIÁLÓ, ILL. HÓLYAGPÓTLÓ MŰTÉTEK UTÁN OSZTÁLYUNK ANYAGÁBAN Szentgyörgyi Ervin dr., Regős Imre dr., Radnóti Ferenc dr. Jávorszky Ödön Városi Kórház Vác, Urológiai Osztály

Cystectomizált betegeinken alkalmazott hólyagpótló és vizeletdeviáló megoldások Műtét neme   Betegszám(n) Ileum conduit 12 Mainz II 13 Ortotopikus vékonybélhólyag (Studer) Ureterocutanesostomia és percutan nephrostomia 5 Összes 43

Ileum conduit (Bricker-hólyag) képzése

Mainz II. pouch képzése 1. (a sigma bél detubularizálása)

Mainz II. pouch képzése 2. (az ureterek beültetése)

Ortotopikus vékonybélhólyag (Studer) képzése 1 Ortotopikus vékonybélhólyag (Studer) képzése 1. (a terminális ileumkacs kirekesztése és detubularizálása)

Ortotopikus vékonybélhólyag (Studer) képzése 2.

Studer-hólyag képzése (a kirekesztett vékonybélkacs)

Studer-hólyag képzése (a detubularizált vékonybélkacs az afferens szárral)

Studer-hólyag képzése (a kész újhólyag a sínező ureterkatéterekkel)

Studer-hólyag képzése (húgycső anastomosis előtt)

Ileum conduit csoport (12 beteg) Pyelonephritis acuta: 1 Korai szövődmények: Ileum conduit csoport (12 beteg) Pyelonephritis acuta: 1 Vizelet fisztula: 3 Ileus: 1 Thrombophlebitis: 2 Bronchopneumonia: 2 Sebgennyedés: 2 Összes: 11

Korai szövődmények: Mainz II. csoport (13 beteg) Pyelonephritis acuta: 2 Vizelet fisztula: 2 Pelvicalis abscessus: 1 Epididymitis acuta: 1 Ileus: 1 Bronchopneumonia: 3 Sebgennyedés: 1 Összes: 11

Korai szövődmények: Ortotopikus vékonybélhólyag csoport (13 beteg) Pyelonephritis acuta: 2 Fasciitis necrotisans par. abd.: 1 Hasfali disruptio: 1 Ileus: 2 Vizelet fisztula: 3 Újhólyag-hüvely sipoly: 1 Bronchopneumonia: 2 Sebgennyedés: 1 Összes: 13

Késői szövődmények: Ileum conduit csoport (12 beteg) Vese-, ureterkő: 4 Uretero-ilealis obstructio: 2 (heges szűkület) Septicaemia: 1 (pyelonephritis abscedens) Azotaemia: 2 UH eltérés: hullámos kontúrú kisebb vese: 1 egyoldali üregi tágulat: 2 Stoma prolapsus: 1 Összes: 13

Mainz II. csoport (13 beteg) Ismétlődő akut pyelonephritis: 4 Késői szövődmények: Mainz II. csoport (13 beteg) Ismétlődő akut pyelonephritis: 4 Azotaemia: 4 UH eltérés hullámos kontúrú kisebb vese: 2 egyoldali üregi tágulat 2 Összes: 12

Késői szövődmények: Ortotopikus vékonybélhólyag csoport (13 beteg) Uretero-ilealis obstructio: 1 (heges szűkület) Azotaemia: 1 (műtét előtt is enyhén beszűkült vesefunctio) UH eltérés: 1 (elmosódott echoszerkezet) Újhólyag-húgycső anastomosis szűkülete 2 Részleges inkontinencia: 4 (napi 1 betét) _ Összes: 9