Pest megyei Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Congenitalis lobaris emphysema esetbemutatás Ujszászi Éva, Kádár László, Horváth Bernadett, Simon Noémi, Séllyei Erzsébet, Márialigeti Tivadar Pest megyei Tüdőgyógyintézet, Törökbálint XVI. Pest megyei Orvosnapok, 2003. október 10-12., Százhalombatta
Congenitalis lobaris emphysema Patofiziológia: ventilmechanizmus obstruktív emphysema következményes atelectasia mediastinumdislocatio
Congenitalis lobaris emphysema Lokalizáció: • bal felső lebeny jobb középső lebeny jobb felső lebeny
Congenitalis lobaris emphysema Etiológia: (50 %-ban ismeretlen) • intramuralis okok - porchypoplasia - nyálkahártyaredő - gyulladás - hörgőfali cysta külső kompresszió tüdőcysta mediastinalis cysta aberráns erek nyirokcsomó oesophagusduplicatio
Congenitalis lobaris emphysema Tünettan: • respirációs distress tachypnoe dyspnoe cyanoticus epizódok köhögés bronchitis recidivans pneumonia recidivans újszülött- és csecsemőkorban későbbi életkorban
Congenitalis lobaris emphysema Differenciáldiagnózis: • pneumothorax hernia diaphragmatica tüdőcysta pneumatocele atelectasia kompenzáló emphysemával az arteria pulmonalis hypoplasiája tüdőagenesia szoliter tüdőtályog aspiratio
Congenitalis lobaris emphysema Kezelés: • sebészi konzervatív
Congenitalis lobaris emphysema Esetismertetés B.D. 4 hónapos fiú perinatalis időszak zavartalan 4 hónapos korban hányás miatt hospitalizáció Mellkasröntgen Perfúziós tüdőscintigraphia Mellkasi CT
Congenitalis lobaris emphysema Kivizsgálás 4 hónapos korban Mellkasröntgen: felfújt bal felső lebeny Bronchoscopia: tracheastenosis, bal oldalon felsőlebeny- hörgő kettőződése, zárt felső szájadék
Congenitalis lobaris emphysema Kontroll 3 éves korban Mellkasröntgen: bal felső lebeny felfújtsága csökkent Bronchoscopia: tracheastenosis megszűnt, bal felső lebeny szájadéka laza tartású
Köszönöm a figyelmet