Az emésztőszervek betegségei dr. Bierer Gábor

A bélrendszer szerveinek rétegei Tunica mucosa lamina epithelialis membrana basalis lamina propria mucosae lamina muscularis mucosae Tela submucosa Tunica muscularis Tunica serosa (kivéve nyelőcső)

Szájüreg Stomatitis simplex Gingivostomatitis aphtosa Stomatitis ulcerosa Soor oris

A nyelőcső (oesophagus) betegségei Oesophagitis Gastrooesophagealis reflux disease (GORD) Daganatok

A gyomor betegségei A gyomor részei: cardia, fundus, corpus, antrum, pylorus A nyálkahártya 3 féle mirigyből áll melléksejt fősejt fedősejt A gyomornedv tartalma: sósav, alkalikus nyák, lenyelt nyál, visszafolyt duodenum nedv, proteolyticus enzimek, intrinsic faktor

Akut gastritis Etiológia Tünetek Diagnosis Therapia

A fekélybetegség ( Ulcus ventriculi et duodeni) Etiológia Helicobacter pylori NSAID dohányzás stress A gyomor nyálkahártya barrier elveszti integritását A gyomorban 80%-ban a kis görbületen, a duodenumban főleg az elülső falon jelentkezik Erosio: nem ér túl a lamina muscularis mucosae-n Ulcus: körülírt szövethiány, mélyebb rétegekre is ráterjed

A fekélybetegség Tünetek Szövődmények Diagnosis Therapia

A gyomorrák Etiológia Lokalizáció Tünetek Diagnosis Stádiumbeosztás Metastasis képzés Therapia

Gastrointestinalis vérzések Felső szakasz: oesophagus, gyomor, duodenum fekély 50% erosiók 15% varix 10% Mallory-Weiss laesio gyomorrák

Gastrointestinalis vérzések Alsó szakasz: jejunum, ileum, colon, rectum -vékonybbélből ritkán (tumor, M. Crohn, mesenterialis infarctus) -colon (colitis ulcerosa, M. Crohn, diverticulosis, polyp, carcinoma)

Gastrointestinalis vérzések Tünetek Diagnosis Therapia

A hasmenés (diarrhoea) Definíció: több mint 3-szor naponta, hígabb vagy folyékony állagú, nagy mennyiségű székletürítés A bélrendszerbe napi 9 liter folyadék kerül 2 liter per os 7 liter a nyálmirigyekből, gyomorból, pancreasból, epével, vékonybélből 90% visszaszívódik a vékonybélben, 8% a vastagbélben Egy székletürítéssel kb. 100-200 ml folyadékot veszítünk

A hasmenés Felosztása: Etiológia Pathogenesis Elhelyezkedés Lefolyás Diagnosis Therapia Kerüljük az obstipáló szereket (Loperamid, Immodium , Enterobene), helyettük aktív szén!

Idült gyulladásos bélbetegségek Morbus Crohn Definíció Etiológia Tünetek Lefolyás Diagnosis Therapia

Idült gyulladásos bélbetegségek Colitis ulcerosa Definíció Etiológia Tünetek Lefolyás Diagnosis Therapia

Diverticulosis, diverticulitis Definíció Etiológia Tünetek Szövődmények Diagnosis Therapia

Vastagbélrák (colon carcinoma) Hajlamosító tényezők Lokalizáció Metastasis képzés Stádiumbeosztás Tünetek Diagnosis Therapia

Akut has Hasi megbetegedés következtében hevenyen fellépő életveszélyes állapot, mely azonnali műtéti kezelést igényel Jelek, tünetek Vizsgálatok

Akut has Azonnali műtéti teendőt igényel Appendicitis acuta Perforatio Mechanikus ileus Mesenterialis thrombosis Hasi trauma Extrauterin graviditas Aorta aneurysma ruptura Akut has képében jelentkezhet Pancreatitis acuta Cholecystitis

A hasnyálmirigy (pancreas) Exocrin funkció kb. 1,5 liter szekrétum/nap víz és ionok (klorid, bikarbonát) emésztő enzimek (tripszin, kimotripszin, elasztáz amiláz, lipáz, nukleáz) Szabályozása idegi és hormonális úton Endocrin funkció

Pancreatitis acuta (heveny hasnyálmirigy gyulladás) Etiológia Tünetek Lefolyás Szövődmények Diagnosis Therapia

Pancreatitis chronica Etiologia Tünetek Szövődmények Therapia

A máj betegségei Anamnesis Fizikális vizsgálat inspectio percussio palpatio Laboratóriumi vizsgálatok Képalkotó diagnosztika Májbiopszia

Sárgaság (icterus) Definíció: a bőr, a nyálkahártyák és a sclera sárgás elszíneződése a bilirubin lerakódás miatt Pathofiziológia Felosztás prehepaticus, hepaticus, posthepaticus

Akut vírushepatitisek Definíció Etiologia Terjedés Lappangási idő Tünetek Szövődmények Diagnosis Therapia Profilaxis

Cirrhosis hepatis (májzsugor) Definíció Etiologia Klinikum Therapia

A cirrhosis következményei: Portalis hypertensio, ascites Definíció Pathofiziológia Tünetek Therapia

A cirrhosis következményei: Hepaticus encephalopathia Coma hepaticum Definíció Oka, kialakulása Tünetek Kezelés

Akut májelégtelenség Definíció Lefolyási formák Etiologia Tünetek Szövődmények Therapia

Az epekő (cholelithiasis) Előfordulás Az epe összetétele Az epekő kialakulása, fajtái Tünetek Szövődmények Diagnosis Therapia