Első tapasztalataink SofPort AO tipusú szilikon hátsócsarnok lencsével dr. Sebestyén Margit, dr. Kaprielian Zaven dr Kollarics Béla Szent Pantaleon Kórház Kht. Dunaújváros Keszthely, 2008.március 27-29.

Jellemzők Optika elülső és hátsó felszíne aszférikus. Új generációs szilikon alapanyag Szögletes szél 360°-ban Viola szűrős technológia

Aszférikus optikai felszínek I. Aszimmetrikus bikonvex optika Meredekebb elülső felszín Alacsonyabb refraktív index Minimális felszíni „glare”

Aszférikus optikai felszinek II. Standard szférikus IOL Bikonvex szférikus felszínek +SA SofPort AO IOL Aszimmetrikus bikonvex optika SA=0

A lencse mérete

Törésmutatók OPTIKA HAPTIKA Legújabb generációs szilikon Refractive index: 1.43 6.0 mm optika HAPTIKA Préselt viola PMMA Módosított C hurok 5º dőlésszög 13.0 mm méret

Dioptriák 0 - 4.0 D között 1-D növekedés

Immerziós A-scan vagy IOL master Konstansok Applanatiós A-scan Immerziós A-scan vagy IOL master A-konstans 118.0 118.7 ACD 4.97 5.40 Műtéti faktor 1.22 1.62

Biokompatibilitás A látásélesség egyenértékű a hidrofób acril anyag látáseredményével, krónikus gyulladások esetén is alkalmazható, alacsony a hátsó toki fibrózis kialakulásának esélye Alacsony az epithel, epithelioid és az óriás sejtek előfordulása összehasonlítva más műlencse anyagokkal. 360°-ban elől és hátul is éles szél kiképzés az optikán, minimális a sejt migráció, az akril lencsével azonos arányban fordul elő a hátsó toki fibrózis

„Glare” és a „szellemkép” kialakulása

Látható fény spektruma 400-700 nm között Infravöröstől - UV tartományig

Fény energiája A foton energiája nő, ahogy a hullámhossz csökken A látható fényből a violának van a legmagasabb energiája A fototoxicitás a foton energiájával párhuzamosan nő A SofPort AO viola szűrője a magas energiájú fototoxikus fényt szűri ki A SofPort több violát és kevesebb kéket szűr ki

A fény fototoxicitása A viola fény energiája fotokémiai reakciókat indít el Azok a beavatkozások, melyek után több fény jut a retinára AMD kialakulásához vezethetnek A lencsehíjas szemben a viola fény a toxikusabb

Kék fény blokkolásának hatásai Az éjszakai fények nagyrészt a kék tartományba esnek. A kék fény blokkolása műlencsével redukálja a szkotopikus érzékenységet és ezért romlik az éjszakai látás Kék fény blokkolása esetén zavart szenved a nappali látás is (Circadian ritmus, alvás minta)

Kék fény és a circadian ritmus A kék fénynek szerepe van a circadian ritmusban A retinális ganglion sejt jelet küld az agyba és szabályozza a corpus pineale hormontermelését, gátolja a melatonin termelődést, ez a hormon szabályozza a circadian ritmust. A retinális ganglion sejtek egyik fotopigmentje a melanopsin, mely a kék fény elnyeléséért felelős. Amikor a melatonin termelődése fokozódik, a test hőmérséklete csökken és következik az alvás Amikor a melatonin termelődése csökken, a test hőmérséklete emelkedik, nő az éberség és az észlelés javul.

Kor és látásminőség Idősebb páciensek gyakran szenvednek alvászavarban és depresszióban Oka, hogy a retinát kevesebb kék fény expozícó éri Ez a következő okokra vezethető vissza: Az idős kristályos lencse blokkolja a kék fényt Az idős páciens pupillája szűk Az idős páciens kevesebb időt tölt a szabadban nappal A cataracta műtét alkalmával lehetőség nyílik arra, hogy megtartsuk a retina kék fény expozícióját

SofPort AO implantációs rendszere Könnyű a műlencse behelyezése a injektorba Zárt rendszerben történik az implantáció Fejlődött a dugattyú és a vezető rendszer Rendkívül könnyű a rendszer Nagyon könnyen mozgatható az injektorban a műlencse

Beteg és módszer 10 esetben végeztük el a SofPort AO műlencse beültetését. 7 esetben volt 6 hetes kontroll Sima műtétek, zavartalan postoperativ szak VF14-es kérdőiv és kontraszt érzékenység vizsgálata

Eredmények Látásélesség minden esetben 1.0 korrekcióval A kontrasztérzékenység minden esetben a kornak megfelelő optimális érték Az első szemben lévő szférikus lencséhez képest a kontrasztérzékenység eredménye magasabb

SOFPORT AO A 2.8 mm-es seben beültethető, új generációs szilikon, aszférikus,viola szűrős műlencsét kiváló tulajdonságai miatt ajánlom a betegek számára és az operatőrök figyelmébe.

Köszönöm a figyelmet!