Szabadulás génjeink fogságából azaz Megváltoztathatjuk génjeink hatását? Gének, környezet, életmód... Dr Borbényi Erika Quintess Egészségközpont SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika
2001. február 15-16 Falus András 2
Minden emberi testi sejtben 2x 23 kromoszóma ~ 26.000 gén ~ 3.2 milliárd nukleotid-betű ~ 18db 1500 oldalas könyv ~ 2m DNS 1014 sejt– 5.9 fénynap !!! Falus András 3
Minden meg van írva a génjeinkben? és ha igen, akkor miért nem?????
Nagyszámú, kis hatású genetikai faktor együttes hatása Falus András 6
A betegségek többsége multifaktoriális Falus András 7
Genetika 20% Életmód 50% Környezet 20% levegő, víz, sugárzások, utak, hygene Életmód 50% táplálkozás, mozgás, stressz, kockázat vállalas
Epigenetika Bizonyos környezeti és életmódi hatások, (táplálkozás, stresszhatások, dohányzás) befolyásolhatják az örökölt információkat, anélkül, hogy az örökítőanyagot megváltoztatnák
Genetika - epigenetika Az öröklődés (hajlam) lényegében visszafordíthatatlan Az epigenetikai hatások nagy része visszafordítható AZ ÉLETMÓD MEGVÁLTOZTATÁSA ÓRIÁSI JELENTŐSÉGGEL BIR !!! Falus András 10
MIÉRT IS FONTOS?
? GENETIKAI MODELL ÖREGEDÉSI MODELLEK GYÓGYSZER ALAPÚ MODELL EPIGENETIKAI MODELL
A tudományosan igazolt lehetőség: Ornish Program Prof.Dr.Dean Ornish University of California, San Francisco Preventive Medicine Research Institute (PMRI)
1990 „Reversing Heart Disease” Lancet 1998 „Intensive Life Style Changes for Reversal of CHD”. JAMA. 2005 Intensive lifestyle changes may affect the progression of prostate cancer J.Urology 2008 Changes in prostate gene expression in men undergoing an intensive nutrition and lifestyle intervention. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Increased telomerase activity and comprehensive lifetyle changes: a pilot study2008 Lancet Oncol. (Ornish D, Lin J, Daubenmier J, Weidner G, Epel E, Kemp C, Magbanua MJ, Marlin R, Yglecias L, Carroll PR, Blackburn EH.)
Táplálkozás Fizikai aktivitás Stresszfeldolgozó képesség Közösségi „háló” - hovatartozás
Ornish Spektrum program Növényi alapú étrend, (10% zsírtartalom, napi minimális koleszterin bevitel) heti 6x30 perc edzés (séta, nordic walking…) stresszoldás - jóga, légző gyakorlatok, imagináció, progresszív relaxáció heti 1 támogató csoportfoglalkozás
Az élet hálózatok rendszere Falus András
Hagyományos biológia Rendszer-szemléletű biológia Pongor Sándor ábrája 27
The Human Disease Network Mol Syst Biol. 2007;3:124. Epub 2007 Jul 10. Links Human disease classification in the postgenomic era: a complex systems approach to human pathobiology. Loscalzo J, Kohane I, Barabasi AL. Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA. jloscalzo@partners.org Contemporary classification of human disease derives from observational correlation between pathological analysis and clinical syndromes. Characterizing disease in this way established a nosology that has served clinicians well to the current time, and depends on observational skills and simple laboratory tools to define the syndromic phenotype. Yet, this time-honored diagnostic strategy has significant shortcomings that reflect both a lack of sensitivity in identifying preclinical disease, and a lack of specificity in defining disease unequivocally. In this paper, we focus on the latter limitation, viewing it as a reflection both of the different clinical presentations of many diseases (variable phenotypic expression), and of the excessive reliance on Cartesian reductionism in establishing diagnoses. The purpose of this perspective is to provide a logical basis for a new approach to classifying human disease that uses conventional reductionism and incorporates the non-reductionist approach of systems biomedicine. Loscalzo et al. Mol Syst Biol. 2007;3:124. Epub 2007 Jul 10 Falus András
Példa: 37 éves nő krónikus fejfájás 29
Vezető tünet: fejfájás Gyors anamnézis Diagnozis: Migrain Kezelés: Triptan 30
Biztosan ilyen egyszerű…? Hiszen nem migrénről van szó, hanem egy emberről, akinek migrénje van 31
Detoxificatió és Biotransformáció Strukturális egység Gyulladásos folyamatok Menstruációs ciklus provokálja Estrogen dominancia Méreganyagok provokálják aspartame, smoke, perfume Alvászavar provokálja Immunrendszer Psychological and Spiritual Equilibrium Napi ritmus Napi ritmus Étel provokálja -ételallergia Éhezés provokálja Vércukorszint esés Stress provokálja Emésztés, felszívódás stressszituáció oxido-reduktív rendszerek Hormon és neurotranszmitter szabályozás 32
Távolabbi anamnézis további támpontokhoz vezet: Detoxification and Biotransformation Exposure to toxins Inflammatory Process Food Allergen Structural Integrity Circadian Rhythm Exposure to toxins Surgeries Adiposity Adiposity Accidents, injuries Accidents, injuries Távolabbi anamnézis további támpontokhoz vezet: Exposure to toxins műtétek Psychological and Spiritual Equilibrium gyakori antibiotikum szedés elhízás Immune Surveillance Situational Stress Balesetek, sérülések Adiposity Food Allergen Emotional trauma Past or recurrent infections Régi, vagy visszatérő fertőzések Exposure to toxins Chronic disease Chronic antibiotic use toxinterheltség érzelmi trauma Oxidative/Reductive Homeodynamics Digestion, Absorption, and Barrier Integrity Krónikus betegségek Past or recurrent infections Accidents, injuries Exposure to toxins Food Allergen Hormone and Neurotransmitter Regulation Chronic disease Surgeries Chronic antibiotic use Emotional trauma Chronic antibiotic use—dysbiosis Estrogen dominance Circadian Rhythm Hypoglycemia Adiposity Emotional trauma Exposure to toxins 33
genetikai prediszpoziciókat jelezhet: Detoxification and Biotransformation Exposure to toxins Inflammatory Process Food allergen Structural Integrity Circadian Rhythm Exposure to toxins Surgeries Adiposity Adiposity Accidents, injuries Accidents, injuries Családi anamnézis genetikai prediszpoziciókat jelezhet: Exposure to toxins Predisposition to inflammation Psychological and Spiritual Equilibrium Allergiák Immune Surveillance Situational Stress Food allergen Adiposity Gyulladásos megbetegedések RA, UC, Emotional trauma Past or recurrent infections Exposure to toxins Chronic disease Chronic antibiotic use Oxidative/Reductive Homeodynamics Digestion, Absorption, and Barrier Integrity Past or recurrent infections Accidents, injuries Exposure to toxins Food allergen Hormone and Neurotransmitter Regulation Chronic disease Surgeries Chronic antibiotic use Emotional trauma Chronic antibiotic use—dysbiosis Estrogen dominance Circadian Rhythm Hypoglycemia Adiposity Emotional trauma Exposure to toxins 34
Detoxification and Biotransformation Exposure to toxins Nutrient insufficiencies – sulfur, amino acids, etc. Inflammatory Process Food allergen Dietary toxin-mercury Circadian Rhythm Structural Integrity Exposure to toxins Surgeries Adiposity Adiposity Accidents, injuries Accidents, injuries Exposure to toxins Predisposition to inflammation Dietary History Nutrient insufficiencies—EFAs, etc. Nutrient excess—saturated fat Nem megfelelő táplálékbevitel…antioxidáns, magnesium, rost, zsírsavak stb Psychological and Spiritual Equilibrium Immune Surveillance Food allergen Past or recurrent infections Situational Stress Táplálékkal bevitt toxinok…higany, xenoösztrogének stb Exposure to toxins Adiposity Emotional trauma Chronic antibiotic use Chronic disease Nutrient insufficiencies Dietary toxin—mercury Túlzott bevitel: telített zsírok, fehércukor, caffeine, alcohol, etc. Oxidative/Reductive Homeodynamics Digestion, Absorption, and Barrier Integrity Past or recurrent infections Accidents, injuries Exposure to toxins Food allergen Chronic disease Surgeries Hormone and Neurotransmitter Regulation Chronic antibiotic use Emotional trauma Nutrient insufficiencies antioxidants Chronic antibiotic use—dysbiosis Estrogen dominance Nutrient insufficiencies – zinc, glutamine–leaky gut Circadian Rhythm Dietary toxin – mercury Hypoglycemia Dietary toxins – exogenous estrogens Nutrient excess—alcohol Adiposity Dietary toxin—mercury Emotional trauma Nutrient excess – simple sugars Exposure to toxins Nutrient insufficiencies Nutrient excess—caffeine 35
Detoxification and Biotransformation Gyógyszer mellékhatások Exposure to toxins Nutrient insufficiencies – sulfur, amino acids, etc. Inflammatory Process Food allergen Dietary toxin-mercury Circadian Rhythm Structural Integrity Drug side effects-inhibit or promote Exposure to toxins Surgeries Adiposity Adiposity Accidents, injuries Accidents, injuries Exposure to toxins Predisposition to inflammation Gyógyszerszedés Nutrient insufficiencies—EFAs, etc. Nutrient excess—saturated fat Drug side effects Psychological and Spiritual Equilibrium Immune Surveillance Food allergen Past or recurrent infections Situational Stress Gyógyszer mellékhatások Exposure to toxins Adiposity Chronic antibiotic use Emotional trauma Nutrient insufficiencies Chronic disease Dietary toxin—mercury Oxidative/Reductive Homeodynamics Digestion, Absorption, and Barrier Integrity Past or recurrent infections Accidents, injuries Food allergen Exposure to toxins Surgeries Chronic disease Emotional trauma Hormone and Neurotransmitter Regulation Chronic antibiotic use Chronic antibiotic use—dysbiosis Nutrient insufficiencies antioxidants Nutrient insufficiencies – zinc, glutamine–leaky gut Estrogen dominance Circadian Rhythm Dietary toxin – mercury Nutrient excess—alcohol Hypoglycemia Dietary toxins – exogenous estrogens Dietary toxin—mercury Adiposity Drug side effects Emotional trauma Nutrient excess – simple sugars Exposure to toxins Nutrient insufficiencies Drug side effects Nutrient excess—caffeine 36
Detoxification and Biotransformation Exposure to toxins Inflammatory Process Nutrient insufficiencies – sulfur, amino acids, etc. Food allergen Circadian Rhythm Dietary toxin-mercury Exposure to toxins Drug side effects-inhibit or promote Adiposity Structural Integrity Lack of exercise Accidents, injuries Surgeries Inhibit or promote Exposure to toxins Adiposity Predisposition to inflammation Accidents, injuries Nutrient insufficiencies—EFAs, etc. Over or improper exercise Nutrient excess—saturated fat életmód Drug side effects Psychological and Spiritual Equilibrium Immune Surveillance Hobbies Situational Stress Food allergen Adiposity Past or recurrent infections Emotional trauma Exposure to toxins Chronic disease Chronic antibiotic use Kapcsolatok Testépítő szerek Lack of exercise Nutrient insufficiencies Loneliness Dietary toxin—mercury Spiritual angst Lack of exercise Loneliness Fizikai aktivitás Spiritualitás Oxidative/Reductive Homeodynamics Digestion, Absorption, and Barrier Integrity Past or recurrent infections Accidents, injuries Exposure to toxins Food allergen Chronic disease Surgeries Chronic antibiotic use Emotional trauma Hormone and Neurotransmitter Regulation Nutrient insufficiencies antioxidants Chronic antibiotic use—dysbiosis Nutrient insufficiencies – zinc, glutamine–leaky gut Estrogen dominance Dietary toxins – exogenous estrogens Dietary toxin – mercury Circadian Rhythm Nutrient excess—alcohol Hypoglycemia Nutrient excess – simple sugars Drug side effects Dietary toxin—mercury Adiposity Lack of exercise Lack of exercise Emotional trauma Drug side effects Alcohol-leaky gut Exposure to toxins Lack of exercise Nutrient insufficiencies Loneliness Nutrient excess—caffeine Spiritual angst 37
Figyelem - önreflexió Megfigyelő én felélesztése legalább néhány napra Kik vagyunk, hogyan érezzük magunkat, hova tartunk Számtalan „üzemmódunkban” hogyan működünk – milyennek látjuk a világot és benne önmagunkat
Spirituális harmónia A helyünk, küldetésünk – legyen az bármi
Mentális harmónia Hogyan gondolkodunk a világról, életről, halálról, egészségről, betegségről? Hogyan látjuk magunkat és másokat benne? Hogyan nézünk a gyermekeinkre? Hogyan szeretünk? Hogyan dolgozunk? Hogyan vigyázunk magunkra?
Érzelmi harmónia Kapcsolataink Gondolkodásmódunk Ön és világképünk Fantáziánk, álmaink, álmodozásaink
Fizikai harmónia Hosszú és örömteli élet Jó közérzet Harmonikus, esztétikus külső Állóképesség Intenzív energiák Tünet és panaszmentesség Betegségek, kóros állapotok elkerülése, késleltetése Hosszú és örömteli élet
Tennivalók Család mentális, érzelmi és fizikai történetének, kórtörténetének feltérképezése Saját életünk, fizikai, érzelmi, mentális történetünk – kórtörténetünk feltérképezése Genetikai sajátságaink megismerése Jelen állapotunk, betegségeink, tüneteink Életmódunk – epigenetikai faktoraink vizsgálata Mindezek feltérképezése után – személyre szabott életmódváltás
Hogy hosszú és egészséges életünkben boldogan szárnyalhassunk borbenyi.erika@quintess.hu www.quintess.hu www.rendszermedicina.hu