A FÉRFIAK CSONTRITKULÁSA CSONTAKADÉMIA OKTÓBER 18 Dr. Barna Judit A FÉRFIAK CSONTRITKULÁSA CSONTAKADÉMIA OKTÓBER 18. Dr. Barna Judit

A csontnak 2 fajtája van: • Szivacsos • Csöves A gerendák elvékonyod- nak, majd eltörnek, A csont kéreg elvékonyo- dik. A betegség 2 formája: A.Primer B.Szekunder

Csigolya deformitások

Magyarországon nőt és férfit érint! 50 év feletti nők 30-40%-a szenvedhet törést 50 év feletti férfiak 13%-a. Kezelés alatt áll: kb nő férfi! A férfiak 31%-a hal meg a csípő törést követő 1 év alatt, a nők 17%-a.

AZONOS BETEGSÉG, MÉGIS EGÉSZEN MÁS.

Amióta ismerjük az ember genetikai térképét, A sejtjeinkben lévő DNS lánc-párokat, azóta tudjuk, hogy az emberi rasszok között 0,1% eltérés van, viszont a legnagyobb kü- lönbség a férfi és a nő között van. A sejtben 23 pár DNS lánc-pár van, ezek a kromoszómák. 22 testi, a 23. pár a sex kromoszóma, nőknél XX, férfiaknál XY.

Nemcsak az Y kromoszóma jelenti a különbséget, hanem a DNS lác egyéb módosulása is, no meg az az 1 millió év, míg a mai férfi és nő kialakult. Alapvető férfi és női nemi szerepek fejlődtek ki.

KÜLÖNBSÉGEK Férfi Bal agyfélteke túlsúly Kevesebbet panasz- kodik, ritkán jár orvos- hoz. Látás:messzebbre Hallás, szaglás Vastagabb bőr Erősebb izomzat Nagyobb csont Nő Jobb agyfélteke túlsúly Érzelem, megérzés Nagyobb térlátás Jobb szaglás Jobb hallás Vékony bőr Kisebb izomzat Kisebb csont Több betegség, mégis tovább él

A csúcscsonttömeg nagy része a pubertás előtt alakul ki, a nemi hormonok megjelenésével nem áll le, hanem élethosszig tart a csont kéreg külső felszínén. A férfiakban is képződik női hormon, mely a csont lebontást gátolja

A nemi hormonok szintje lassan csökken, főleg a csont építés csökken, viszont a csont kéreg felől mindig van növekedés, ezért ritkább az oszteoporózis. A gerendák csak elvékonyodnak. Ritka a csukló törés, de csigo- összeroppanás van! A csípő- táji törés gyakrabban halálos.

52 éves férfi, alkohol fogyasztó volt, 1 éve hasi tályog, műtétek: 40 kg-ot fogyott, 10 cm-rel lett alacsonyabb, 4 csigo- lya roppant össze. Súlyos D vitamin hiány, nagy fájdalom, mankóval járt.

RIZIKÓ FAKTOROK • Kor • Kis testtömeg, ami tovább csökken • Alkohol, nikotin • Szteroid • Alacsony nemi hormonszint • Egyéb betegségek (felszívódási zavarok, mozgásszervi és más betegségek)

AZ ELESÉS KOCKÁZATAI • Idős kor • Sovány, sorvadt izomzat • Szellemi képesség • Érzék és mozgásszervek romlása • Egyéb betegségek • Altatók, nyugtatók

DIAGNÓZIS • ODM-csonttömeg mérés • RTG • Labor vizsgálat • Klinikai vizsgálat

KEZELÉS NEM MEGOLDOTT, több okból • Csak az utóbbi években ismerték fel a je- lentőségét, és kezdték kutatni • Gyógyszerek kipróbálása is kevesebb, • Az alendronat csontbontást gátló hatása bizonyított, közel felére csökkentette a tö- rések számát, de a társadalombiztosítás még nem támogatja

• A calcitonin a csontfelszívódást csökkenti a csontképzést fokozó és csont minőséget javító hatását is feltételezik. Férfiaknál is csil- lapítja a fájdalmat. • Aktív D vitamin főleg idősebbeknél • Thiazid készítmények Ca fokozott üritésénél • Testosteron csak csökkent hormon szint ese- tén Jövő remény: a csontképzés fokozása

„A szívnek küzdeni kell a szerelemmel, az agynak az érte- lemmel, a léleknek a halhatatlansággal. A csont azon- ban csak egy egyszerű, igénytelen szolgáló. Mégis anya- gának tulajdonságai, magas szintü szerkezeti felépítése az evolúció mesterműve: egyszerre szilárd és rugalmas, erős és hatalmas teherbírású. Az idő kimarja az ifjúság érintetlen szerkezetét és porózus csontot hoz létre – csontunk fele elvész, hajlamossá tesz minket a törésre…” Ego Seeman