MÉRGEZÉSEK OXYOLOGIÁJA

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
14. Tétel.
Advertisements

Az ERC 2000-es ALS irányelveinek adaptálása Gőbl Gábor OMSZ.
A DROGOKRÓL HáziPatika.com
Tisztázatlan halálokok fiatal korban fiatalkori hirtelen halál
Válaszkészség vizsgálata
ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS ÚJRAÉLESZTÉS
GYEREKEK LELKI ÉS TESTI SÜRGŐSSÉGI ELLÁÍTÁSA Szegeczky Dezső dr.
Gyógyszermérgezések lidocain
A CSECSEMŐ- ÉS GYERMEKKOR OXIOLÓGIÁJÁBÓL
TOXICOLOGIA Dr. Szollár Márta OMSZ.
KATASZTRÓFA ORVOSI SEGÉLYHELY (KOSH)
Oxiológia 2 Márovics Pál.
ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS 1-2. óra M
GYÓGYSZERREL AZ EGÉSZSÉGÉRT ALAPÍTVÁNY B U D A P E S T C I Á N M É R G E Z É S.
MÉRGEZÉSEK HELYSZINI ELLÁTÁSA
SE. Családorvos Tanszék Országos Alapellátási Intézet
Görcsrohamok csecsemő és gyermekkorban
Oxiológia 8 Márovics Pál.
Oxiológia 7 Márovics Pál.
A légzőszervek betegségei
Belgyógyászati balesetek
Triage (Osztályozás) Gorove.
Oxiológia 5 Márovics Pál.
OXIOLÓGIA 4 Márovics Pál.
GŐBL 2002 A helyszíni tevékenység általános szabályai.
A légzőszervek vizsgálata
Az emésztőszervek gyógyszertana
A VESEELÉGTELENSÉG PROGRESSZIÓJA I
Helyszíni sérült ellátás
Funkcionális emésztőszervi betegségek a családorvosi gyakorlatban
Funkcionális emésztőszervi betegségek a családorvosi gyakorlatban
Stabil angina pectoris június Dr. Andréka Péter Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika.
Szabó János Dr. SE Családorvos Tanszék
GŐBL - TÓTH 2006 Hagyományos megközelítés l A helyszín felmérése l („Baleseti” mechanizmus) l Veszélyt jelző tünetek l A vitális funkciók elégtelenségének.
Hipertóniagondozás folyamata és stratégiája I.
Vizsgálatok a pszichiátriában: Laboratóriumi vizsgálatok, képalkotó eljárások különös tekintettel a sürgősségi betegellátásra Hidasi Zoltán.
Szabó János dr. SE. Családorvosi Tanszék Országos Alapellátási Intézet
AKUT BETEGSÉGEK ELLÁTÁSA
Keringésmegállást okozó szívritmuszavarok
Akut légzési elégtelenség
Légzőszervrendszer betegségei
Mérgezések „Minden anyag méreg…, de hogy méreg vagy gyógyszer, azt a dózis, ami meghatározza.” (Paracelsus)
Mérgezések.
TÖMEGES BALESET KÉSZÍTETTE:FEHÉR TAMÁS ORSZÁGOS MENTŐSZOLGÁLAT.
Szenvedélybetegségek sürgősségi vonatkozásai – Drog és alkohol”
Pest Megyei Flór Ferenc Kórház
Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató.
OXIOLÓGIÁRÓL, INTENZÍV BETEGELLÁTÁSRÓL
A kárhelyparancsnok feladatai
Mérgezett betegek első ellátása
Lágyrész, izom, ín és szalagsérülések általában
A GERINCOSZLOP ANATÓMIÁJA, GERINCSÉRÜLÉSEK DIAGNOSZTIKÁJA
Diabetes gondozás a gyakorlat szempontjából
Elsősegély.
AKUT BELGYÓGYÁSZATI ESEMÉNYEK
A legfontosabb teendőink vészhelyzetben:
TENNIVALÓK VÉSZHELYZETBEN
Reanimatio (újraélesztés)
Mérgező növények növényi mérgek.
Off-label gyógyszerhasználat Toxikológia Zacher Gábor Honvédkórház SBC.
Kardio- Navigátor Esemény Holter Apnograph Teljes Holter Nyugalmi EKG és utópotenciál Terheléses EKG IKG (impedancia- -kardiográph) rizikofaktorok Echo.
Polytraumatizáltak rehabilitációja
Mozgásszervi rehabilitáció
Védőoltások valós és vélt kontraindikációi
Utcai balesetek Szerzők: Marsi Zoltán, Dr. Mártai István
ABCDE-gyorsvizsgálat kritikus állapot esetére
Mérgezések tünetei, ellátása
Kábítószer Bármely szer, mely a szervezetbe jutva megváltoztatja a hangulatot, az érzékelés minőségét vagy az agy működését.
A szabadban, illetve a zárt kertekben történő égetés szabályai
Előadás másolata:

MÉRGEZÉSEK OXYOLOGIÁJA Ellátási algoritmus

Ha gázmérgezés: kimentés műszaki mentés kérés! Mi történt? Ha gázmérgezés: kimentés műszaki mentés kérés! Gyors vizsgálat: vitális funkciók felmérése Biológiai halál jelei? igen Eszméletlen? Légútbiztosítás nincs Légzés? Lélegeztetés Rendkívüli halál? nincs Keringés? Komplex reanimatio Rendőrség értesítése van Convulsio? Görcsgátlás

(Hetero)anamnesis felvétele Mit, mikor, mennyit, milyen módon, milyen céllal vett be? Részletes betegvizsgálat Környezet vizsgálata Mérgezés gyanúja: - specifikus toxicologiai ellátás + - hospitalizáció

Specifikus toxikológiai terápia: 1. Primer méregeltávolítás Oralis mérgezés esetén: Gyomor kiürítése: hánytatás gyomormosás Adszorbens adása: Carbo activatus Paraffinolaj

A hánytatás ellenjavallatai Eszméletlenség Marószer mérgezés Detergensek, mosószerek okozta mérgezés Szerves oldószerek okozta mérgezés Nem érdemes: antiemetikus hatású mérgezések esetén

Specifikus toxikológiai terápia: 1. Primer méregeltávolítás Oralis mérgezés esetén Gyomor kiürítése: hánytatás gyomormosás Adszorbens adása Carbo activatus Paraffinolaj

A gyomormosás indikációi: potenciálisan életveszélyes mérgezés és a méreg bejutása 1 órán belül történt (1 órán túl csak a gyomorból lassan ürülő mérgek esetén!)

A gyomormosás kontraindikációi Abszolút: marószermérgezés Relatív: oesophagus varix ulcus-betegség

Specifikus toxikológiai terápia: 1. Primer méregeltávolítás Oralis mérgezés esetén Gyomor kiürítése: hánytatás gyomormosás Adszorbens adása Carbo activatus Paraffinolaj (lipoidoldékony mérgeknél)

Specifikus toxikológiai terápia: 1. Primer méregeltávolítás Percutan mérgezés esetén Szennyezett ruházat eltávolítása Bőr lemosása !

Specifikus toxikológiai terápia: 2. Antidotumok adása 3. Tüneti therapia

Vezető tünet: eszméletlenség Első teendő: légútbiztosítás Kizárni: koponyasérülés, stroke, anyagcsere, endokrin bet.

Vezető tünet: eszméletlenség

Vezető tünet: psychomotoros nyugtalanság

Vezető tünet: convulsio Kizárni: epilepsia, eclampsia Tónusos-clonusos: analepticumok, lidocain, nicotin, stb. Tetaniás: oxalátok, fluoridok Seduxen: max. 1 mg/ttkg i.v. Calcimusc: 1-2 g i.v.

Vezető tünet: légzési elégtelenség Kizárni: HBSZE, tüdőembolia, asthma bronchiale

Vezető tünet: légzési elégtelenség

Vezető tünet: keringési elégtelenség

Vezető tünet: keringési elégtelenség

Vezető tünet Atropin Physostigmin Cholinerg tünetegyüttes alkylphosphatok muszkarin Pilocarpin Anticholinerg tünetcsoport Atropin muszkaridin neurolepticumok Atropin Physostigmin

Vezető tünet Fájdalom marószerek parakvát Kábító fájdalom csillapító

További teendők Gyógyintézetbe utalás/szállítás Szállítás alatt observatio, monitorozás