SAV-BÁZIS HÁZTARTÁS pH = - log [H + ] pH = pK + log([HCO 3 - ]/[CO 2 ])

Az előadások a következő témára: "SAV-BÁZIS HÁZTARTÁS pH = - log [H + ] pH = pK + log([HCO 3 - ]/[CO 2 ])"— Előadás másolata:

1 SAV-BÁZIS HÁZTARTÁS pH = - log [H + ] pH = pK + log([HCO 3 - ]/[CO 2 ])

2

3 Referencia tartományok FaktorÁtlagTartomány pH7.407.35 - 7.45 PaO 2 (mmHg)8060 - 100 PaCO 2 (mmHg)4035 - 45 HCO 3 - (mEq/l)2422 - 28

4 Kórélettani állapotokÉrtékek AcidosispH <7.35 AlkalosispH >7.45 HypoxiaPaO 2 <60 HyperoxiaPaO 2 >100 Alveolaris hyperventillatioPaCO 2 <35 Légzési elégtelenség (hypoventill.)PaCO 2 >50

5 A pH szabályozása Puffer-rendszerek Vesék szerepe Tüdő jelentősége

6 PUFFER (ütköző) OLDAT Gyenge elektrolitok (gyenge savak és gyenge bázisok) saját sóikkal alkotott közös oldata Külső, zavaró hatásokra megőrzik pH-juk viszonylagos állandóságát Pl.:[H + ] = K * H 2 CO 3 / HCO 3 -

7 Puffer rendszerek bicarbonát/szénsav pK = 6.1 a legjelentősebb plasma puffer phosphate: H 2 PO 4 - / HPO 4 2- pK = 6.8 a legjelentősebb vizeleti puffer ammonium: NH 3 - / NH 4 pK = 9.0 fontos a vesében

8 Vese:[H + ][HCO 3 - ] = állandó Tüdő: [H 2 CO 3 ] A vese és a tüdő szerepe

9 LEHETSÉGES VÁLTOZÁSOK acidosisalkalosis METABOLIKUSpH RESPIRATORIKUSpH

10 Metabolikus alkalosis

11 Respiratoricus acidosis

12 A vese szabályozó szerepe

13 Egy tubulus sejt a proximális kanyarulatos csatornákban

14 Tubulus sejt – fosztáf puffer

15 Tubulus sejt – ammónia puffer