A MŰTÉTI BEAVATKOZÁS Minden olyan tevékenység, mely a szervezet integritását direkt vagy indirekt módon megbontja vagy helyreállítja.

Az előadások a következő témára: "A MŰTÉTI BEAVATKOZÁS Minden olyan tevékenység, mely a szervezet integritását direkt vagy indirekt módon megbontja vagy helyreállítja."— Előadás másolata:

1 A MŰTÉTI BEAVATKOZÁS Minden olyan tevékenység, mely a szervezet integritását direkt vagy indirekt módon megbontja vagy helyreállítja

2 HOGYAN TÖRTÉNJÉK A MŰTÉT?
Optimális körülmények között A fertőzés minimális veszélyével

3 MI KELL A MŰTÉTHEZ? Helyiség Megvilágítás Műszerpark Izoláláshoz textil/papír Anaesthesia műszerei Képzett team

4 MŰTŐEGYSÉG A kórház/osztály egyéb részlegeitől jól elkülönítve Csíraszegény helyiség (könnyű tisztíthatóság, tiszta-szennyes oldal, utak) Klíma-szellőzés Aseptikus-szeptikus műtő

5 MŰSZEREK (INSTRUMENTARIUM)
Alapműszerek Speciális műszerek Egyéb eszközök Implantátumok Protézisek

6 ALAPMŰSZEREK Szövetek szétválasztására szolgáló eszközök Fogó műszerek
Feltáró műszerek Vérzéscsillapítás eszközei Szövetegyesítő eszközök

7 MŰTÉTI TEAM Sebészi team (egy vagy több) Anaesthesiologus team
Operatőr Asszisztensek (I., II., /III./) Műtősasszisztens (műtősnő) Anaesthesiologus team Aneszteziológus orvos(ok) Aneszteziológus asszisztens(ek) Egyéb személyzet Műtőssegéd(ek) Speciális műszerek kezelői

8 A BETEG ELŐKÉSZÍTÉSE A MŰTÉTHEZ
Általános előkészítés A beteget a műtétre legalkalmasabb állapotba hozni Speciális előkészítés A műtéti régió, szerv, testfelület a műtét számára optimális legyen

9 MŰTÉTI INDIKÁCIÓ Vitális Abszolút Relatív

10 MŰTÉTI TOLERANCIA általános állapot életkor kísérő betegségek

11 A MŰTÉT JELLEGE diagnosztikus vagy terápiás cél kuratív vagy palliatív
testtájak szerint

12 ELLENJAVALLAT = CONTRAINDICATIO
Inoperabilitás A beteg nem adja beleegyezését Nem várható javulás Műtéti rizikó Egyéb betegségek Alternatív th-val jobb eredmény érhető el Feltételek hiánya

13 A MŰTÉT - ELŐKÉSZÍTŐ MŰVELETEK
Fektetés Fertőtlenítés (lemosás) Izolálás

14 MŰTÉTEK ALAPMOZZANATAI
Bőrmetszés Hasfalmegnyitás Exploratio Érdemi műtét Anastomosis és sebrevisio Vérzéscsillapítás Drainage Zárás (peritoneum, hasfal, bőr) Kötés, rugalmas pólya, gipszsín, Recamiére, stb.

15 A MŰTÉT - BEHATOLÁS Bőrmetszés Típus metszések Testüregek megnyitása Az operálandó terület feltárása

16 Az anatómiai helyzet tisztázása
A MŰTÉT – EXPLORATIO Az anatómiai helyzet tisztázása Adhaesiolysis Intraoperatív diagnosztika Intraoperatív szövettan

17 A MŰTÉT – RECONSTRUCTIO
Típusműtétek Egyedi eltérések Megvalósíthatóság A beteg teherbíróképessége

18 A MŰTÉT – BEFEJEZŐ RÉSZ Revisio: Vérzés? Bélsérülés?
Idegentest? (képalkotók!) Drainage Sebzárás - rétegesen Kötés, rögzítés

19 DRAINAGE Drainage: Functio: indikátor! Retentio megelőzése!
Hátránya: arrosio, ascensio, vérzés Formák: gumicsík, Penrose, Robinson, Redon, öblítő-szívó drainage