NHS (Nemzeti egészségügyi szolgálat) Skócia Kormányzás & Belső Audit Egészségügyi dolgozók belső auditálási konferenciája Dave Proudfoot, Helyettes vezető.

Az előadások a következő témára: "NHS (Nemzeti egészségügyi szolgálat) Skócia Kormányzás & Belső Audit Egészségügyi dolgozók belső auditálási konferenciája Dave Proudfoot, Helyettes vezető."— Előadás másolata:

1 NHS (Nemzeti egészségügyi szolgálat) Skócia Kormányzás & Belső Audit Egészségügyi dolgozók belső auditálási konferenciája Dave Proudfoot, Helyettes vezető belső Auditor 2009 január 28.

2 Az NHS Skóciában - áttekintés Az NHS Skóciában – felépítés és finanszírozás Kormányzás az NHS-benKormányzás az NHS-ben Auditáló bizottságok működése & belső ellenőrzési nyilatkozatokAuditáló bizottságok működése & belső ellenőrzési nyilatkozatok Belső ellenőrzés az NHS Skóci ai szervezeténélBelső ellenőrzés az NHS Skóci ai szervezeténél

3 Az NHS Skóciában – felépítés és finanszírozás Brit kormány a Skót kormánnyal szemben A Skóciára háruló költségek - 33.3 Mrd –Egészség és jóllét 11.3 Mrd 2,200 minden egyes személyre –Helyi irányítás 11.1 Mrd –Egyebek 10.9 Mrd

4 Az NHS Skóciában - Áttekintés A Skóciában élő embereknek a számukra lehetséges legjobb fizikális és mentális állapotot kellene elérniük, elkerülve minden megelőzhető betegséget és károsodást. Miközben egészségesebbé tesszük Skóciát azáltal, hogy csökkentjük az egyenlőtlenségeket és támogatjuk az egészségesebb életmódot, segítjük a választás lehetőségét. Mindemellett növelni fogjuk a skóciai munkaerő termelékenységét, állami szektor hatékonyságát és részvételét a munkaerő piacon azáltal is, hogy racionalizáljuk az alkalmazot t ak számát.A Skóciában élő embereknek a számukra lehetséges legjobb fizikális és mentális állapotot kellene elérniük, elkerülve minden megelőzhető betegséget és károsodást. Miközben egészségesebbé tesszük Skóciát azáltal, hogy csökkentjük az egyenlőtlenségeket és támogatjuk az egészségesebb életmódot, segítjük a választás lehetőségét. Mindemellett növelni fogjuk a skóciai munkaerő termelékenységét, állami szektor hatékonyságát és részvételét a munkaerő piacon azáltal is, hogy racionalizáljuk az alkalmazot t ak számát.

5 Az NHS Skóciában – felépítés és finanszírozás Egészség és Jóllét –Az NHS költségei Skóciában 10.6 Mrd –70% - Személyi kiadások - 150,000 fő –12% - Felírt gyógyszerek –18% - Épületek, Orvosi eszközök, Ellátások, Informatika

6 NHS in Scotland – Structure & Finance 14 Egészségügyi szolgáltatási terület Speciális NHS szolgáltatási területek: 24 órás telefonos szolgálat NHS oktatás NHS egészségügy NHS minőségfejlesztés NHS mentőszolgálat NHS kórházak NHS nemzeti várólista központ

7 NHS in Scotland – Structure & Finance

8 Kormányzás az NHS-en belül 1992 Cadbury jelentés Vállalati kormányzás A legjobb gyakorlat kódjának a bemutatása Az auditáló bizottságok bemutatása Lehetőségek a szervezeteken belül Az éves célok bemutatása

9 Kormányzás az NHS-en belül Vállalati kormányzás –Az irányított és ellenőrzött vállalatok rendszere szerint A kitűzött célok elérhetőek –A teljes keretrendszer pénzügyi szabályrendszert állít be és felügyeli az implementációkat –Az auditorok külső és objektív ellen ő rzést valósítanak meg a a pénzügyi területeken

10 Kormányzás az NHS-en belül A legjobb gyakorlat kódja –Igazgatók szervezete –Nem vezérigazgatók –Vezérigazgatók –Jelentések és ellenőrzések

11 Kormányzás az NHS-en belül Lehetőségek a szervezeteken belül - Nem vezérigazgatók esetén –Független í téle t et nyújt –Az információhoz való hozzáférés joga –Pártatlan kiválasztási eljárás –A költségek reagálhatnak az időfelhasználásra Kérdésekkel és kísérletekkel a gondolkodás támogatásra és a kihívásokra

12 Kormányzás az NHS-en belül Az éves célok bemutatása –Az éves célok teljesítése együttműködésben a legjobb gyakorlat kódjával –Irányelvek a jelentésekhez, amelyek megmutatják a belső kontroll hatékonyságát

13 Kormányzás az NHS-en belül A belső auditról –A belső auditorok funkciója kiegészítő, de különböző a külső auditorokétól. Jó gyakorlatnak tartjuk azt vállalatok esetén, hogy belső ellenőrző funkciókat hozzanak létre a fő irányítási folyamatok és eljárások rendszeres ellenőrzésre. A rendszeres ellenőrzés a belső audit rendszerének szerves része, amely segít biztosítani a szervezet hatékony működését.

14 Kormányzás az NHS-en belül folytatva –A belső ellenőrző funkció alkalmas, hogy vizsgálatokat vállaljon az ellenőrző bizottság helyett és amennyiben eltérést tapasztal azt hosszú távon nyomon kövesse. Elengedhetetlen, hogy a belső ellenőrzés korlátlan hozzáféréssel rendelkezzen, illetve, hogy biztosítsák a pozíciójuk függetlenségét.

15 Kormányzás az NHS-en belül A Cadbury jelentés említésének okai a következőek: –Régi –Vállalatokra vonatkozik Finanszírozási sarokkövek az Egyesült Királyságban –A vállalati irányítás és a belső audit támogatása –Állami és privát szektorok által ölelkezett

16 Auditáló bizottságok és a belső ellenőrzési nyilatkozatok

17 A belső ellenőrzés nyilatkozata 1999 – Belső pénzügyi ellenőrzési nyilatkozat 2002 – Belső ellenőrzési nyilatkozat- –Pénzügyi, működési, együttműködés és a kockázat menedzsmentje Aktuális nyilatkozat – –A belső ellenőrzési keretrendszer hatékonysága –Az irányítás 4 standardja – Klinikai, Személyzeti, Pénzügyi és Információs

18 Audit bizottságok az NHS-ben A vezérigazgató nyilatkozata: –Tisztviselőként az én felelősségem a belső ellenőrzési rendszer fenntartása, amely támogatja a különböző szervezeti célkitűzések elérését, amelyeket a Skót minisztérium meghatározott, összhangban azon állami alapok és vagyonok megvédésével amelyek felelőssége rám hárul.

19 A nyilatkozatoknak megjegyzéseket kell tartalmazniuk a következőkkel kapcsolatban: A belső ellenőrzési rendszer célja Rizikó és ellenőrzési keretrendszer A belső ellenőrzési rendszer hatékonyságának áttekintése Feltételezések – –Az állam nem deríti fel hatékonyan a gyengeségeket, vagy –Minden gyengeséget részletesen felderít

20 A belső ellenőrzés nyilatkozata Az ellátás biztosítása a vezérigazgató részére Belső - –Egyéni vezető menedzserek –A tárgyhoz tartozó bizottságok – Audit /Klinikai irányítás / Rizikó Független –Az éves belső audit vezetője –Speciális félelmek a belső/külső audittal kapcsolatban

21 Audit bizottságok Bevezetése az NHS Skóciában - 1994 Nem vezérigazgatók Jelentések készítése – belső és külső A kormányzás áttekintése Az éves auditok és mérlegek áttekintése Az éves nyilatkozatok és a belső ellenőrzés áttekintése

22 Belső Audit az NHS Skóciában A belső audit definíciója – –A belső audit egy független, objektív mérés és konzultációs tevékenység, amelynek célja a szervezet működésének fejlesztése és érték hozzáadása. Segíti a szervezetet a céljai elérésében azzal, hogy jól definiált és rendszerezett megközelítést alkalmaz a rizikómenedzsment hatékonyságának növeléséhez és annak értékeléséhez, és az irányítási folyamatok ellenőrzéséhez.

23 Belső Audit az NHS Skóciában Az NHS Lothian belső auditja –Az NHS Lothian és más NHS egységek –Audit konzorcium –Teljes jövedelem – 1.6 Mrd –11.5 személyzet –1,800 Audit nap

24 Belső Audit az NHS Skóciában Témák és felépítés az NHS Skóciánál Belső audit tervek –Belső audit jelentések –Belső audit jelentések a –Az audit közvet í téséhez –Követelmények és nyomon követés –Kockázat menedzsment

25 Belső Audit az NHS Skóciában Témák és felépítés az NHS Skóciánál folytatás –IIA / NHS belső audit standardok –Külső audit kapcsolat –Audit konzorciumok –A belső audit csoport vezetője –A pénz értéke / legjobb érték

26 Külső Audit az NHS Skóciában Skót vezető auditor Skót audit / cégek könyvelése Pénzügyi nyilatkozat / nemzeti jelentések A belső audit áttekintése

27 A belső audit teljes célja (és valamennyire a külső audité is) Véleményt nyújtani a belső ellenőrzések megfelelőségéről és hatékonyságáról, ezáltal támogatni a szervezetet céljai megvalósításában, az elérhető legjobb minőségű egészséggondozási tevékenységet megcélozva, a rendelkezésre álló erőforrásain belül.

28 NHS Skócia Kormányzás & Belső Audit Egészségügyi dolgozók belső auditálási konferenciája Dave Proudfoot, Helyettes vezető belső Auditor 2009 január 28.