Morbus sacer = szent betegség

Az előadások a következő témára: "Morbus sacer = szent betegség"— Előadás másolata:

1 Morbus sacer = szent betegség
20. tétel Antiepileptikumok (ATC: N03 ) Epilepszia Morbus sacer = szent betegség nyavalyatörés, frász

2 Raffaelo Santi híres képén látható fiút a művész a járulékos (supplementer) motoros areából kiinduló rohamra jellemző tartásban ábrázolja. És már a XII. századi szerző, a XV, században HB ábrázolásában látható kőmetszők eljárása már a múlté. Raffaello Santi, 1520

3 Sloave manuscript, London XV.század, Hieronymus Bosch
XII.század, Sloave manuscript, London XV.század, Hieronymus Bosch

4 Epilepszia tünetegyüttes előfordulási arány
az agy különböző részeiben kialakult működési zavar következtében jön létre, az izgalmi és gátló folyamatok egyensúlya felbomlik, és izgalmi túlsúly keletkezik. előfordulási arány gyermekek: 1% felnőttek: 0,5% M.o ember ( gyerek)

5 születéskor kialakult oxigénhiány
Epilepszia agyi sérülés öröklött születéskor kialakult oxigénhiány fejsérülés gyi vérömleny agyvérzés agydaganat

6 Epilepszia típusai Petit mal Grand mal Status epilepticus
parciális rohamok generalizált rohamok tonusos-clonusos simplex komplex absence clonusos tonusos Petit mal Grand mal Status epilepticus

7 Antiepileptikumok hatásmechanizmusa
Epilepszia Antiepileptikumok hatásmechanizmusa Feszültségfüggő Na-csatornák gátlása T-típusú feszültség-függő Ca-csatornák gátlása GABA szint növelése Glutamin hatásának gyengítése

8 Epilepszia Fokális szerek Diphedan Epanutin Phenydan
Suxilep Suxinutin Petnidan Antelepsin Clonazepam Rivotril Clonogal Clonapam Azepal Finlepsin Neurotop Stazepine Tegretol Timonil Carbamazepin Trileptal Adypan

9 Epilepszia Széles spektrumú szerek Sevenal Sevenaletta Mysoline Sertan
Convulex Depakine Everiden Orfiril Sabril Gabitril Ospolot Lamictal Lamitrin Plexxo Lamolep Lamotrigine Gerolamic Taloxa Topamax Topepsil Neurontin Gabator Gordius Gabagamma Keppra Zonegran

10 Epilepszia Status epilepticus a rohamok ismétlődnek és a beteg a
rohamok közötti időszakban nem tisztul fel, vagy a rohamok több, mint 30 percig tartanak bármely epilepsziás rohamformából kifejlődhet, így beszélünk simplex vagy komplex parciális status epilepticusról, absence statusról vagy grand mal statusról különösen veszélyes a grand mal status epilepticus és a kiterjedt klonizációval járó status epilepticus

11 Epilepszia Status epilepticus kezelése i.v. benzodiazepin
fenitoin, valproát narkózis