Oxyologia és sürgősségi orvostan II.

Az előadások a következő témára: "Oxyologia és sürgősségi orvostan II."— Előadás másolata:

1 Oxyologia és sürgősségi orvostan II.
Dr. Kádár András

2 Klinikai sürgősség SBO Reanimatios team
Minden diszciplina foglalkozik a „saját” sürgősségi eseteivel

3 A kórházi sürgősségi ellátás jellegzetességei
Biztos diagnosztikai háttér Labor, képalkotók Széleskörű klinikai háttér Intenzív therapiás osztály (ITO), sebészetek, angiológia, stb. Sürgősségi ellátásra szoruló betegek származhatnak Területről SBO látja el A kórházban már bentfekvők közül minden osztály, ill. a reanimatios team látja el, történhet kórházon belüli áthelyzés is

4 „Egykapus” SBO Kisebb kivételekkel minden sürgősségi beteg a Sürgősségi és Betegfelvételi Osztályon (SBO) keresztül jut kórházba Kivételek: gyermekgyógyászat, nőgyógyászat, szülészet További kivételek a DE OEC-en: stroke - 3 órán belül, STEMI - 6 órán belül (rádión keresztül történt referálás után, ha tudják fogadni), definitív akut has, nagykiterjedésű égés, stb. Ideális ha az SBO képezi a kórház földszintjét Betegek mozgatása liftekkel történik – vertikális mozgatás DE OEC: a klinika telep területe kb. 25 hektár Házimentő-szolgálat - horizontális mozgatás

5 SBO Átveszi a beteget azoktól, akik a területről szállították
Folytatja a megkezdett ellátását, felkészíti a kuratív kezelésre Pl. stabilizálja, a műtéthez elengedhetetlen vizsgálatokat elvégzi, stb. „Szortírozza” a betegeket A beteget az őt ténylegesen ellátó osztályra tovább irányíthatja Elláthatja mag a beteget, ha tudja De legfeljebb 24 órán keresztül tartózkodhat egy beteg az SBO-n

6 Triage Betegosztályozás az SBO-n Alapszintű kivizsgálás előzi meg
Nem orvosi kompetencia Mentőtisztek, triage szakápolók végezhetik Osztályozási szempont Mennyi idő belül kell az adott beteg ellátását megkezdeni?

7 Reanimatios team Egy szakorvos, két szakápoló (általában intenzíves szakápolók) Állandó telefonos készenlét Valaki mindig felveszi Mindenki tudja, hogyan kell őket hívni Már akkor hívni lehet őket, amikor egy beteg állapotromlása a közelgő halálával fenyeget – tehát nem kizárólag a klinikai halál állapotában lévő beteghez hívhatóak Mindenki elkezdi az újraélesztést már a team kiérkezése előtt Minden kórházi dolgozót képezni kellene legalább BLS-re A DE OEC-en újraélesztéssel minden klinika saját személyzete és a házimentő Rohamkocsija is foglalkozik Klinikákon belül reanimátios team nincs