A vizeletkiválasztó- és elvezető rendszer és a nemi szervek anatómiája

Az előadások a következő témára: "A vizeletkiválasztó- és elvezető rendszer és a nemi szervek anatómiája"— Előadás másolata:

1 A vizeletkiválasztó- és elvezető rendszer és a nemi szervek anatómiája
Dr. Katz Sándor

2 Vizeletkiválasztó- és elvezető rendszer részei
Vese- ren Húgyvezeték- ureter Húgyhólyag- vesica urinaria Húgycső- urethra

3 Vese Súly: g

4 Vesék - elhelyezkedés Hátsó testfalon
A hashártya mögött – retroperitonealis Th12-L2

5 Vesék - elhelyezkedés A jobb vese lejjebb található, mint a bal.

6 Vesék – tokrendszer Fascia renalis Capsula adiposa Capsula fibrosa

7 Vese – makroszkópia Külső struktúrák: Hilus renalis: Vena renalis
Arteria renalis Ureter Belső struktúrák: Cortex Medulla Calyx minor (kiskehely) Calyx major (nagykehely) Pelvis renalis

8 Vese – szövettan: Nephron
A vese anatómiai és fiziológiai egysége. Részei: Corpusculum renale: Bowman tok Glomerulus 2. Tubules renales: Proximalis kanyarulatos csatorna Henle-kacs Distalis kanyarulatos csatorna

9 Bowman tok, Glomerulus Bowman tok: Glomerulus: - plazmaszűrés
Pars parietalis: egyrétegű laphám Pars visceralis: podocyták Glomerulus: - plazmaszűrés Vas afferens Vas efferens (1200ml vér áramlik át a veséken percenként. 125ml- glomeruláris filtráció 124ml- visszaszívott glomeruláris filtráció =1ml vizelet/min.)

10 Tubules renales Proximalis kanyarulatos csatorna:
Egyrétegű köbhám kefeszegéllyel. (Felszívás: víz, glukóz, aminosavak, Na+, C vitamin) Henle-kacs: Egyrétegű laphám. (Felszívás: víz, Na+, Cl-, Ca2+, PO4. Szekréció: H+, K+.) Distalis kanyarulatos csatorna: Egyrétegű köbhám. (Felszívás: víz, Na+, Ca2+, HCO3- vagy H+. Szekréció: K+, HCO3- vagy H+.)

11 Ureter Retroperitoneális Hossz: 25-30cm Perisztaltika Hám: urothelium

12 Vesica urinaria Infraperitoneális
Trigonum vesicae: 2 ureter benyílása, urethra belső nyílása Detrusor izom Hám: urothelium Átlagos űrtartalom: 300ml

13 Húgyhólyag ultrahang képe

14 Urethra Hám: többrétegű hengerhám. Női urethra: 2-3cm hosszú
Férfi urethra: 15-18cm hosszú 3 részre osztható: Pars prostatica Pars membranacea Pars spongiosa

15 A vese nem kiválasztó működése
Erithropoietin termelése (vérképzés) Hatásos D-vitamin kialakítása Renin szintézis (vérnyomás-reguláció)

16 Pathologia

17

18 Női nemi szervek Belső nemi szervek: Ovarium -petefészek
Tuba uterina- petevezeték Uterus - méh Vagina - hüvely Külső nemi szervek: Clitoris - csikló Labia minora - kisajkak Labia majora - nagyajkak

19 Női nemi szervek - lokalizáció
A peritoneum alatt – infraperitoneális.

20 Ovarium-petefészek Fejlődő petesejteket tartalmaz. Részei: Cortex
Medulla (Az ovulációk átlagosan életév közötti időszakban figyelhetőek meg – 480 ovuláció/reproduktív periódus.)

21 Tüszőérés 1. Primordiális folliculus: egyrétegű laphám borítás
2. Primer folliculus: egyrétegű köbhám borítás 3. Secunder folliculus: többrétegű köbhám borítás

22 Tüszőérés 4. Graaf tüsző

23 Tuba uterina-petevezeték
Petesejt továbbítása. Fimbriae Infundibulum Ampulla Isthmus

24 Uterus-méh Fundus uteri Corpus uteri Cervix uteri

25 A méh szalagrendszere

26 Térségek a méh körül Excavatio rectouterina vagy Douglas- üreg:
A hasüreg legmélyebb pontja. Excavatio vesicouterina

27 Uterus - rétegei Endometrium:
egyrétegű hengerhám, vérerek, kötőszövet. Rétegei: funkcionális: stratum compactum stratum spongyosum bazális 2. Myometrium: simaizom 3. Perimetrium: peritoneum

28 Menstruációs ciklus Menstruációs fázis:
az endometrium funkcionális rétegének leválása. 2. Proliferatív fázis: az endometrium funkcionális rétegének felépülése (mirigyek, vérerek). Szekréciós fázis: felkészülés az embryo implantációjára. Ha a megtermékenyítés elmarad menstruációs vérzés kezdődik.

29 Menstruációs fázis (Spirális artériák contractioja – endometrium vérellátása romlik – funkcionális réteg leválása. A vérzés során vér-, epithelium-, kötőszövetvesztés történik. Átlagos mennyisége: 35-45ml. )

30 Vagina-hüvely 7-9 cm hosszúságú izmos falú cső.
Többrétegű el nem szarusodó laphám.

31 Külsö nemi szervek 1. Clitoris-csikló: 2 erctilis test
2. Labia majora-nagy szeméremajkak: bőrredő 3. Labia minora-kis szeméremajkak: bőrredő szőr nélkül

32

33 Patológia Cervix carcinoma

34 Férfi nemi szervek Belső nemi szervek: Testis
Epididymis, ductus deferens, ductus ejaculatorius Járulékos mirigyek: vesicula seminalis, prostata , glandula bulbourethralis Külső nemi szervek: Penis

35 Testis-here Lokalizációja: a gáttájék bőrének kiboltosulásában- scrotum. Spermiumok termelése. Hormontermelés - tesztoszteron. Kötőszövetes tok. Kötőszöveti sövények – lobulusok. Egy lobulus 2-3 tubulus seminiferust tartalmaz.

36 Testis - szövettan Csírahám – különböző érési stádiumú sejtek végül spermiumokat formálnak. Sertoli sejt: Védő funkció, hormonszint monitorozása, vér-here-gát. Leydig sejt: Tesztoszteron termelése.

37 Epididymis-mellékhere
Spermiumok tárolása. Többmagsoros csillós hengerhám.

38 Ductus deferens-ondóvezeték
45 cm hosszú. Ejaculatio során összehúzódik.

39 Funiculus spermaticus-ondózsinór
Tartalma: Ductus deferens Art., véna ductus deferentis Artéria testicularis Plexus pampiniformis Ramus genitalis (nervus genitofemoralis) M. cremaster Art., véna cremasterica Szimpatikus és paraszimpatikus idegek

40 Vesicula seminalis-ondóhólyag
A semen 60%-a itt termelődik. Fruktóz szekréció.

41 Prostata-dülmirigy A semen 15-30%-a itt termelődik.
Spermiumokat aktiváló savas anyagokat termel.

42 Glandula bulbourethralis- Coper-mirigy
Lokalizáció: diaphragma urogenitale. Viszkózus folyadék termelése – urethra sikamlóssá tétele.

43 Penis

44 Penis 2 corpora cavernosa –barlangos test: vénás sinusok
1 corpus spongiosum - urethra

45 Az erectio lépései Szexuális stimulus
Simaizom relaxáció a corpora cavernosa arterioláiban Vér beáramlása (50ml) a sinusokba Vénás elfolyás akadályozottsága Vérnyomás a corpora cavernosában > szisztémás vérnyomás ERECTIO

46 Excavatio rectovesicalis
A hasüreg legmélyebb pontja.

47 Köszönöm a figyelmet! References: Gray’s Anatomy for Students
Elsevier, Kierszenbaum: Histology and Cell Biology: An Introduction to Pathology 2e LWW: Langman’s Medical Embryology WebPathology.com