ESCHERICHIA COLI Enterobacteriaceae család, Escherichia genus

Az előadások a következő témára: "ESCHERICHIA COLI Enterobacteriaceae család, Escherichia genus"— Előadás másolata:

1 ESCHERICHIA COLI Enterobacteriaceae család, Escherichia genus normál vastagbél flóra Pathogenitás 1. Hugyúti fertőzések 2. Szepszis, meningítis (újszülött ! K1) 3. Egyéb extraintestinális, gyulladásos kórképek;cholecystitis, sebgyulladás, nosocomiális fert. 4. Gastroenteritisek (ld. mechanizmusok!)

2

3 Pathogenitási tényezők, virulencia faktorok -pathogenitási szigetek
1. Adhézió-adhezinek: pilusok, szöveti tropizmus-receptorok P fimbriák-urogenitális fert., S fimbriák- agyszövet, vvt, CFA (colonisation factor antigén)- diarrhoe Bfp (boundle forming pilusok) intimin, IpA proteinek(invasion plasmid antigen) 2. Toxinok: cytotoxin, enterotoxin haemolizin 3. LPS-szepszis, „endotoxin shock”

4 E. coli törzsek által okozott gastroenteritisek
ETEC Enterotoxikus E.coli elváltozás helye. Vékonybél tünetek. Diarrhoe, -vizes, görcsök, hányinger, hőemelkedés „Traveler’s disease (enyhe cholera) pathomechanizmus: enterotoxinok LT, cAMP C FA I ST, cGMP CFA II Cl secreció nő, Na,K, Cl adsorptió csökk., vizes hasmenés

5 ETEC

6

7 E. coli törzsek által okozott gastroenteritisek
EPEC Enteropathogen E. coli Elváltozás helye: vékonybél tünetek:csecsemő-gyermekkori diarrhoe, láz, hányás pathomechanizmus: adhézió+hámdestrukció adhéziós pilusok, BfP III, intimin, Tir (translocated intimin receptor) III típusú secréciós mechanizmussal aktin filamentumok serologia!

8 EPEC

9

10

11

12

13

14

15 E. coli törzsek által okozott gastroenteritisek
EIEC Enreoinvasív E. coli elváltozás helye: vastagbél, fekély tünetek: Láz, görcsök, diarrhoe, vérzés pathomechanizmus:epithel sejtek destrukciója, plasmid kódolt virulencia gén ill. protein Ipa (invasion plasmid antigén) ld. Shigella

16 EIEC

17

18 E. coli törzsek által okozott gastroenteritisek
EHEC Enterohaemorrhagiás E. coli elváltozás helye: vastagbél tünetek: haemorrhagiás colitis, görcsök, véres széklet HUS:haemorrhagiás uraemiás syndroma haemolytikus anaemis, thrombocytopaenia, microangiopathis O157 pathomechanizmus: cytotoxin, VERO toxin (Shiga) Stx1,2 gyorstesztek! Eredet: marhahús, tej, gyümölcslé konzerv

19

20

21

22 E. coli törzsek által okozott gastroenteritisek
EAggEC Enteroaggregatív E.coli elváltozás helye: vékonybél, biofilm, nyákképzés tünetek: kisgyermekkori lázas diarrhoe

23

24 E. coli törzsek által okozott gastroenteritisek
DAEC diffusely adherent E.coli Gyermekek >12 hónap Adhesiós fimbriák, DAF-hoz kötődve Sejtnyúlványok képződése, sejtkárosodások

25

26 Uropathogén (UPEC) E.coli által okozott betegségek

27 Átvihető genetikai elemek jelentősége a pathogén E
Átvihető genetikai elemek jelentősége a pathogén E.coli törzsek kialakulásában

28 E. coli Diagnózis tenyésztés, BIOKÉMIA, serológia Th: Ampicillin, cephalosorinok, aminoglycosidok R plazmid! Egyéb jelentőség: közegészségügy, hygiene, genetika

29 Diagnózis 1. Enterális láz: 1.-2. hét: vérből hét: széklet, vizelet reconvalescencia: serológia, Gruber-Widal dúsító, szelektív táptalajok (BiS, Brillant zöld, epe, Salmonella-Shigella agar), biokémia (H2S), serológia, phag tipizálás (Vi antigén) Therápia: 1. széles spektrumú antibiotikumok, Augmentin, Cloramph cholecystectomia 2. Gastroenteritis: folyadék pótlás Immunizálás elölt bakt, Vi antigén Hygiene-7F betegség:faeces, food, fingers, flies,fomites, fornication