Johan Béla Országos Epidemiológiai Központ National Center for Epidemiology, Budapest, Hungary Új veszélyek - régi félelmek járványügyi „biztonság” Dr Melles Márta főigazgató főorvos Országos Epidemiológiai Központ

Új kihívások

1973:Rotavírus 1976:Cryptosporidium parvum 1977:Legionella pnumophila 1977:Ebola vírus 1977:Hanta vírus 1977:Campylobacter jejuni 1980:Human T-lymphotropic vírus :Escherichia coli O157:H7 1982:HTLV-2 vírus 1983:Helicobakter pylori 1983:Humán immundeficiencia vírus (HIV) 1988:Hepatitis E vírus 1988:Humán herpesvírus :Hepatitis C vírus 1991:Guanarito vírus 1992:Vibrio cholerae O :Sabia vírus 1995:Human herpesvírus :BSE prion (vCJB) 2003:SARS 2004:H5N1 „Madárinfluenza”

Dengue/dengue haemorrhagic fever Ebola / Reston Lassa Yellow fever Influenza Crimean Congo haemorrhagic fever Japanese Encephalitis Viral Meningitis Rift Valley fever Hanta Vírusveszély világszerte Source WHO outbreak list 1998 Enterovirus / 1999 St.Louis Encephalitis West-Nile virus Hepatitis A Marburg virus Polio Acute Haemorrhagic fever Polio Nipah virus / 2000 Polio Haemorhagic fever (renal) Measles / 2001 Monkeypox / 2002 Hepatitis E Figyelmeztető tapasztalatok

Globalizáció, a „világturizmus” alakulása (after 2000 forecast) number of persons travelling abroad in millions

Nyugat-Európa Észak-Afrika és Közel-Kelet Afrika a Szaharától délre 25,0-28,2 millió Kelet-Európa és - Közép-Ázsia 1,2-1,8 millió - Dél- és Délkelet-Ázsia 4,6-8,2 millió Ausztrália és Új-Zéland Észak-Amerika ,2 millió Közép-Amerika Latin-Amerika 1,3-1,9 millió Kelet –Ázsia és ,3 millió Csendes-óceán Életben levő HIV fertőzött/AIDS beteg Összesen: millió Halálozás: 3-4 millió/év 8000/nap 1/8 sec Új félelmek: AIDS

Bioterrorizmus ?! EU: fenyegető levélpostai küldemény 5 haláleset személy profilaxis himlő anthrax

2001. október 16 és és április 26 között vizsgálati 1350 vizsgálati anyag érkezett anyag érkezett 531 minta tartalmazott porszerű anyagot

régen ma „Bioterrorizmus, biológiai fegyver? Nem az a kérdés, alkalmazni fogják-e hanem az, hogy mikor…” (Osterholm, 1977.)

Régi gondok Szegénység 1,2 milliárd ember él napi 1 USD-nál kisebb jövedelemből 1 milliárd ember nem jut egészséges ivóvízhez Segély az elmúlt 10 évben 29%-kal csökkent 2002-ben 110 millió gyerek nem részesült semmilyen oltásban Tbc Kolera Malária

Kórházi fertőzések

országos regionális globális szinten valósul meg A járványügyi biztonság megteremtése Politikai egyezményekSzakmai szervezetek Kutatás, oktatás, gyorsreagálás, tájékoztatás

1980 Eredmények 1 : Himlő eradikálása V. Ramses - ie Ali Maow Maalin – okt. 26.

Kiterjesztett immunizációs program

? márc. 12. júl. 5. nincs új eset ápr. 16. Új definíció Laboratóriumi diagnózis Ajánlások 2003 Eredmények 2 : SARS megfékezése

Eredmények 3 : Influenza 82 ország 110 nemzeti influenza központ Az utóbbi 5 évben 4 új subtípus: H1N2; H5N1; H9N2; H7N7

A vándormadarak repülési útvonala

H5N1 avian járványok 2005-ben és a vándormadarak fő repülési útvonalai

2006. március 24.

ország Total esethalottEsethalottEsethalottesethalottesethalott Azerbajdzsán Kambodzsa Kína Indonézia Irak Thaiföld Törökország Vietnám összesen A regisztrált madárinfluenza megbetegedések globális száma március 22.

Magyarország járványügyi helyzete - „kiváló” - „magyar csoda” HIV/AIDSprevalencia 0,05% A Föld legkevésbé fertőzött országai közé tartozunk HBV0,4% vírushordozásEU-ban legkedvezőbb Védőoltásokkal megelőzhető betegségek nem / szórványosan ZoonózisokEU-val megegyező (vCJB nem fordult elő) Maláriamentesítve az ország (1963)

régen… Oltóanyag gyártás

és ma …

OEK április oltó vírus fogadása

Köszönöm megtisztelő figyelmüket!