Hol tart ma Magyarországon az újszülöttkori hallásszűrés? Dr. Beke Zsolt Bajai Kórház
1983-tól szakmai irányelv 7006/1983. (Eü.K.12.) EüM a) első terminus újszülött osztályon, nővér végzi, viselkedés változásának megfigyelésén alapul b) további korcsoportok Védőnő Akkoriban igen haladó volt. Veleszületett, szerzett és progrediáló halláscsökkenések teljeskörű kiszűrése.
67/2005. EüM rendelet módosítja 51/1997. NM rendelet Melléklet I. fejezet: Életkorhoz kötött kötelező szűrővizsgálatok NEM SOROLJA FEL A HALLÁST! 67/2005. EüM rendelet módosítja 1. 0-4 napos életkorban ea) hallás vizsgálata – elvégzése az újszülöttet ellátó szülészeti osztály, újszülött osztály, PIC feladatkörében NEM HATÁROZZA MEG A MÓDSZERT!!!
Objektív tesztek (OAE; ABR) Szubjektív tesztek Alkalmazhatóságuk az újszülöttkori halláscsökkenések kimutatásában: súlyos fokúra: korlátozottan közepes fokúra: alig kisfokúra, egyoldalira: egyáltalán nem alkalmasak. Objektív tesztek (OAE; ABR) 1991-től Rhode Island (USA) az első UNHS (EHDI - Program a halláscsökkenés korai kimutatására és korai ellátására)
Ált. szülészet: 99; PIC: 22; Összesen: 121 F-O-G osztály: 72; 1997-től objektív szűrés
Országos lefedettség I.(1997-től) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 2,5%
2001-től objektív szűrés
Helyszínek (2001) BM-i Kerpel-F. Gyermekkh., Pécs (Vincze Olga) Felső-Szabolcsi Kh., Kisvárda (Nagy Tibor) Hetényi Géza M-i Kh. Szolnok (Subicz Imre) Nagykanizsai MJV Kórháza (Kaleb Getachew) Petz Aladár M.-i Kórház Győr (Horváth Éva) Toldy Ferenc Kórház Cegléd (Kerepesi Lénárd) Városi Kórház Kiskunfélegyháza (Hauk Isrván) Bajai Városi Kórház (Beke Zsolt)
Országos lefedettség II.(2001-től) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 10,7% 2,5%
2005-től objektív szűrés
Helyszínek (2005) I. Baja Berettyóújfalu (Lázár József, TEOAE, 627 újsz.) Bp. MÁV Kh. (Paput, Mácsai, DPOAE, 1111 újsz.) Bp. Nyírő (Madarász u. GyKh) (Ávéd, 990) Bp. Péterfy (Boross, Bárándy, TEOAE, 1784 újsz.) Bp. SOTE I. (Beke Anna, TEOAE, 2822 újsz.) Bp. SOTE II. (csak rizikós) (Nobilis, AABR) Bp. Szt. Margit (Budai GyKh) (Garay, TEOAE Bp. Újpest (Madarász u. GyKh) TEOAE, 950
Helyszínek (2005) II. Cegléd Debrecen Kh. (Deák Attila, TEOAE, 2791 újsz.) DOTE (Tóth Tímea, DPOAE, 2705 újsz.) Győr Gyula (Illés Anna, TEOAE, 1185 újsz.) Jászberény (Besenyi Orsolya, DPOAE, 683 újsz.) Kaposvár (Kardos Margit, DPOAE, 850 újsz.) Kecskemét (csak NICU) (Szepes, TEOAE, 268) Kiskunfélegyháza
Helyszínek (2005) III. Kisvárda Miskolc (Szabó Zsolt, DPOAE, 2810 újsz. 7610) Mosonmagyaróvár (Eper Tibor, DPOAE, 623 ú.) Nagykanizsa Nyíregyháza (Jenei Péter, AABR, 2651 újsz.) Pécs Salgótarján (Saada Eyad, ?, ?) Szolnok Tatabánya (Fáin András, TEOAE, 1183 újsz.)
Országos lefedettség III/a.(2005-től) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 97500 10,7% 31294 32% 2,5%
Országos lefedettség III/b.(2005-től) Szubjektíven/objektíven szűrő intézetek aránya 22,3% 1,6% 6,6%
Összesítés – 2005 – UNHS - Mo. Fő Százalék Fő Százalék Összes magyarországi élveszületett 97500 100 Összes magyarországi megszűrt 33728 32 Teljeskörűség 31294 92,78 Visszarendelési ráta 1748 5,58 Előfordulás 19 0,06
Lions adomány (javasolt még nem szűrők) Bp. Kútvölgyi (Pintér Judit, 1200 újsz.) Bp. Heim P. (Katona Gábor, 1200 újsz.) Bp. Dél-Pesti (Tamás László, 1300 újsz.) Bp. Uzsoki (Varga Edit, 900 újsz.) Bp. Szt. János (Minor Gudrun, 1200 újsz.) Bp. O. Gy. Közp. (Rejtő Kálmán, 1100 újsz.) Kistarcsa (Rónaszéki Ágoston, 1200 újsz.) Békéscsaba (Lászik Tibor, 1043 újsz.) Csorna (Krizmanich Mária, 273 újsz.) Kiskunhalas (Törteli Ibolya, 900 újsz.) Veszprém (Gáti István, 1300 újsz.) +11616 újszülött
2005+Lions „objektív szűrés”
Országos lefedettség IV.(kalkulált) Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya 97500 97500 42590 31294 2,5% 10,7% 32% 43,68%
A mo. -i újszülöttek >32%-át szűrjük A mo.-i újszülöttek >32%-át szűrjük. Felgyorsult a terjeszkedés, de … Nincs finanszírozás Ránk süthetik, hogy nem is kell Nincs biztosítva a szűrés minősége Ha rosszul végezzük, a jó elvet járatjuk le Nincs szakmai protokoll A szabályozatlanság káoszhoz vezethet Nincs meg a komplexitás sok helyen Ha a kiszűrt nincs továbbvizsgálva ill. ellátva, akkor csak ártunk
Folyamatban lévő ügyek Újabb szakmai kollégiumi beadvány Finanszírozzák ott ahol adottak a feltételek, de átmenetileg még ne legyen kötelező Internetes megjelenés - UNHS honlap www.hallasszures.hu; www.unhs.hu információk, eszközök, adatok, kapcsolat Önkéntes adatszolgáltatás Remélt eredmény Húzóerő (minőségben, bővülésben) (esetleg) nyilvánosság segítsége a finanszírozottság eléréséhez
Köszönöm a figyelmet és az összes adatszolgáltató szíves közreműködését!!!