1 Elsősegély- tanfolyamok és a naloxon használata A berlini Fixpunkt e. V. modelprojektjének tapasztalatai A drogabúzus miatti halálesetek megelőzése

2 A projekt előzményei A túladagolások többségére otthon került sor Gyakran más droghasználók is jelen voltak Nem voltak képesek a megfelelő reakcióra

3 Általános célkitűzések növelni: a kliensek cselekvőképességét a kliensek készségét arra, hogy felvállalják a felelősséget a kábítószerrel kapcsolatos sürgősségi esetek során

4 Konkrét célkitűzések Ismertté és felismerhetővé tenni a drog miatti sürgősségi esetek és kockázati helyzetek okait A tünetek felismerése A minősített elsősegély-módszerek elsajátítása További cselekvési lehetőségek nyújtása a Naloxone használatának bemutatásával A professzionális sürgősségi ellátás hasznosítása

5 Célcsoportok i.v. droghasználók Szubsztitúciós kezelésben résztvevő kliensek Alkalmi droghasználók Tapasztalatlan droghasználók Fogva tartott droghasználók Az ellátásból kiesett droghasználók hozzátartozók Professzionális segítők

6 A projekt megvalósításának helyszínei Kontakt pontok Tanácsadó központok Szubsztitúciós ellátóhelyek Bentlakásos ellátóhelyek Bv. intézetek, fogdák

7 A gyakorlati munka tapasztalatai Intenzív munkával kell motiválnunk a klienseket arra, hogy szembesüljenek a problémával A probléma elfojtása személyes túlélési stratégia lehet Ideális esetben a projektet már létező struktúrákba kell integrálni A bizalmi tényező fontos ahhoz, hogy elérhetővé tegyük a szolgáltatást

8 Az elsősegély-tanfolyamok szabályai Hogyan működnek az opiátok Mi történik a túladagolás során A túladagolás felismerése Speciális kockázatok (pl.drogkombinációk, absztinens időszak utáni visszaesés)‏ Hogyan működik a Naloxone, mik a mellékhatások Indikáció, hogyan használandó a Naloxone Mit tegyünk, ha valakit magatehetetlen állapotban találunk Gyakorlati feladatok (pl. a pulzus megállapítása, biztonságos oldalfekvés, újraélesztés klinikai halálból)‏ Hogyan értesítsd a sürgősségi orvost

9 A projekt eredményei 1/12/1998 és 31/12/2002 között Elsősegély-tanfolyamok: résztvevő (1.030 professzionális segítő és hozzátartozó; 525 droghasználó)‏ Naloxone-disztribúció: 264 drogfogyasztó (172-en szubsztitúciós kezelésben voltak)‏ Utánkövetés: 101 klienssel hosszabb távú kapcsolat Összesen 248 esetben utánkövetés

10 A Naloxone használata 70 kliens injektált Naloxone-t Összesen 105 esetben dokumentáltuk a Naloxone használatát

11 2Szükségtelen használat 5Kérdéses indikáció 98Indikált alkalmazás SzámA Naloxone használatának előnyei

12 Naloxone dózisok

13 Injekciós módszer (k=szubkután, p=intramuszkuláris, z=intravénás)‏ Number of injection

14 Elvonási tünetek a Naloxone beadása után

15 A mentők értesítése a Naloxone beadása után

16 Az ellátott személy (p=ismerős, k=ismeretlen)‏ Number of persons

17 Az ellátás helye (z=ellátóhelyen;p=közterületen;k=otthon)‏

18 Evaluáció A Naloxone-al kapcsolatos tájékoztatás és annak IV. droghasználók körében történő terjesztése, illetve a Naloxone felelősségteljes használata lehetséges A Naloxone motivációt jelent az elsősegély-tanfolyamon való részvételre A nem szakemberek (nem csak droghasználók!) számára nehéz elsajátítani az újraélesztés technikáit A Naloxone injektálása különösen az iv. Droghasználók számára praktikus sürgősségi esetekben Megtérült a Fixpunkt-nak a droghasználók felelősségteljes cselekedetébe vetett bizalma

19 Modell-projekt, és mi lesz ezután? Nem lehetséges Németországban a sürgősségi esetek megelőzésével kapcsolatos módszerek konceptuális és strukturális integrálása Nem volt elég pénz a modelfázis utáni időszakra A Naloxone-al kapcsolatos tréningek és disztribúció eseti jelleggel folytatódott a háttérben Kevés kliensel sikerült tartós kapcsolatot építeni A professzionális segítőket célzó tréningek létrehozása

20 Adatok 2006-ból és 2007-ből 17 (11 Naloxone használat)‏ Utánkövetés (98 a Naloxone projekt résztvevője)‏ Résztvevők teljes száma prof. segítők droghasználók 64Elsősegély-tanfolyamok Number

21 Nagyon köszönöm a figyelmüket! Az előadás megtalálható itt: