Fogamzásgátlás és sürgősségi fogamzásgátlás Ugocsai Gyula

A sürgősségi fogamzásgátlás fogalma A védekezés nélküli közösülés után alkalmazható módszer a nemkívánt terhesség elkerülésére A fogamzásgátló tabletták általánosan használt összetevőiből kialakított speciális kombinációt alkalmazunk Minden 4 nem védett közösülésből 1 nem kívánt terhesség származik - ezt gátolja meg a módszer

A sürgősségi fogamzásgátlás lehetőségei: mit befolyásoljunk? Ovuláció gátlása Beágyazódás gátlása Kürtmotilitás gátlása Spermiumok inaktiválása Steroidanyagcsere módosítása Méhnyaknyák átjár-hatóságának csökkentése Endometrium SEM

Mikor alkalmazzuk a sürgősségi fogamzásgátlást? A nő védekezés nélküli közösül, pl. kiszakad az óvszer, elmozdul a pesszárium, elfelejti bevenni rendszeres tablettáját, nemi erőszak áldozata lesz, váratlan élethelyzetbe kerül, első nemi kapcsolatára nem készült tudatosan - fiatalkorúak védelme!

A sürgősségi fogamzásgátlás tényei - emberben Fekunditás valószínűsége 25-30% adott ciklusban Provokált ovuláció lehetősége vitatott A védekezés “természetes” módjai nem megbízhatóak Nagy igény van egyszerű eljárásokra Spermium // oocyta

Gyógyszeres eljárások Kombinált ösztrogén-gesztogén kezelés (Yuzpe módszer) - 50 µg etinyl-E2 + 250 µg levonorgestrel - 72 órán belül, 12 óra múlva ismételve Készítmény: FERTILAN Monokomponensű kezelés 1. Levonorgestrel - 750 µg levonorgestrel - 72 órán belül, 12 óra múlva ismételve Készítmény: RIGESOFT 2. Mifepristone - RU 486 - 600 mg egy dózisban Nincs hazai forgalomban.

Kérdések és válaszok a sürgősségi fogamzásgátlásról - I. Okoz-e a módszer abortust? Nem. A módszer a beágyazódást követően hatástalan. Mennyire biztonságos? Kis kockázatú gyógyszerek, havi egyszeri adagolással - biztonságos védelem. Mennyire hatásos a módszer? A nem kívánt terhességek számát 90 %-al csökkenti, azaz 100 használóból csak 2 lesz terhes - nélküle 20 lenne. Veszélyes-e az alkalmazás ellenére esetlegesen kiviselendő terhességre? Nem. Felmérések szerint nem nő a magzati rendellenességek kockázata.

Kérdések és válaszok a sürgősségi fogamzásgátlásról - II. Valóban csökken-e az abortusok száma a módszer alkalmazása által? Igen. Finnországban és Hollandiában drámaian csökkent az abortusszám a módszer szabad hozzáférése miatt. A beavatkozás költségénél a gyógyszerköltség nagyságrendekkel kisebb. Mit jelent a fejlődő világ számára? Az abortust tiltó országokban a törvénytelen interruptio az anyai halálozás vezető oka. A sürgősségi fogamzásgátlás itt életeket menthet.

Kérdések és válaszok a sürgősségi fogamzásgátlásról - III. Hány nő alkalmazza ezt a módszert? Aki ismeri, szükség esetén alkaImazza. Egy amerikai tanulmány szerint a nők 1 %-a ismeri, míg a nőgyógyászok 25 %-a rendszeresen fel is írja a készítményt. A szabad hozzáférhetőség emeli a felhasználás mértékét, de a szakorvosi ellenőrzés javasolt. Alternatívája-e a módszer a rendszeres fogamzásgátlásnak? Nem. Annál kevésbé hatásos, havonta csak egyszer alkalmazható sürgősségi védelmet jelent.