Cephalometrikus mérőpontok. Okklúziós felszínek Márton Krisztina
A fogak jelölési rendszerei Zsigmondy-kereszt: J 87654321/12345678 B 87654321/12345678 1/ , /6 , 8/, /3 FDI (Fogorvos Világszövetség) jelölési rendszere: J 18 17 16 15 14 13 12 11/21 22 23 24 25 26 27 28 B 48 47 46 45 44 43 42 41/31 32 33 34 35 36 37 38
A teleröntgen felvételen felimerhető cephalometriai tájékozódási pontok és síkok TA: terminális zsanértengely O: orbitale P: pogonion N: nasion Sn: Subnasale Gn: Gnathion Craniofacialis síkok: Axis-orbitale sík: AOP Facialis sík: Fac-P (NP) Frankfurti horizontális: FP (O-Po) Okklúzó síkja: alsó első metszők mesialis sarka-alsó bölcsességfogak distobuccalis csücskei
Egy felső premoláris okklúziós felszínei (1)mesialis, (2) distalis külső lejtő a buccalis csücskön (B); (3) mesialis, (4) distalis külső lejtő a lingualis csücskön (L); (5) mesialis, (6) distalis belső lejtő a buccalis csücskön; (7) mesialis, (8) distalis belső lejtő a lingualis csücskön; (9) mesialis, (10) distalis zárólécek.
A fogak érintkezése ideális okklúzióban Klasszikus anatómikus kapcsolat A felső fogak lingualis csücskei és az alsó fogak buccalis csücskei szimultán érintkeznek a fogív mindkét oldalán Csücsök záróléccel érintkezik, kivéve az alsó molárisok distobuccalis csücskei és felső molarisok mesiobuccalis csücskei (ezek az antagonistáik centrális barázdájába harapnak)
Támasztó és vezető csücskök 1: Támasztó csücskök 2: Vezető csücskök A felső buccalis és az alsó lingualis csücskök nem vesznek részt az okklúzió fenntartásában, hanem az excentrikus elmozdulások vezetésében
A temporomandibuláris izület centrális okklúzióban
Funkcionális egység Okklúziós felszínek Periodontium TMI Izomzat
Fiziológiás okklúzió Általában megtalálható a felnőtt lakosságban A teoretikus ideáltól egy vagy több ponton eltér, de a környezethez jól adaptálódott Esztétikailag megfelelő Nincs pathológiás eltérés vagy dysfunkció a rendszerben
Nem fiziológiás okklúzió A funkcionális egység egy tagjának a dysfunkciója a többi zavarát is okozza
Teoretikus ideális okklúzió 1. (N. D. Mohl) 1. minden fog megtartott 2. klasszikus anatómikus kapcsolatban 3.CO-ban klassz. kapcs., hátsó fogak tartják az OVD-t, az elülsők alig érintkeznek 4. a fogazat harmóniában van a csontozatával és a craniofacialis struktúrákkal 5. a fogak hossztengelyei elhelyezkedésük olyan, hogy az okkluzális erők azon keresztül hatnak 6. a periodontium intakt, nincs mozgó, elvándorolt fog 7. az okkl. stabil, nincs fogmigráció 8. nincs attríció kivéve a norm. öregedési kopást 9. a muscularis kontakt pozíció koincidál a az IKP-val 10. CO harmóniában van a CR-val (CO=CR, CO CR<1mm)
Teoretikus ideális okklúzió 2. (N. D. Mohl) 11. Protrúzióban hátul ék alakú rés van interferencia nélkül 12. Oldalmozgáskor ballansz oldalon rés van interferencia nélkül 13. Oldalmozgáskor munkaoldalon érintk. a szemfogak +/- a hátsó fogak 14. A posturalis nyugalmi helyzetben megfelelő interokkluzális térköz van 15. Minden rágással kapcsolatos funkció (légzés, beszéd, nyelés) és az esztétika megfelelő 16. Nyugalomban az izomtónus megfelelő 17. a parafunkciós aktivitás minimális 18. spontán adaptáció a struktúrában és a funkcióban az öregedéshez 19. az ételek különböző konzisztenciájához , méretéhez funkcionális alkalmazkodás 20.Nincs fájdalom v. dysfunkció egy egységben sem 21. az illető nincs tudatában az okklúzió vagy a rágórendszer kellemetlenségének
A foganyag természetes elvesztése Attríció a foganyag fiziológiás kopása a fog-fog találkozás eredményeként a rágás nyomán okklúziós és az incizális felszíneken kis sima fazetták az okklúziós felszín kigyenesedése Abrázió a foganyag pathológiás elvesztése mechanikai behatás miatt erős fogmosás abradált gyökérfelszínek rossz fogpótlások antagonisták okklúziós felszínei parafunkció: csikorgatás, szorítás, rossz szokások Erózió a foganyag kémiai behatás miatt vész el extrinsic: citrus félék gyakori fogyasztása intrinsic: a gyomorsav regurgitációja
Attríció bruxizmus miatt
Abrázió
Erózió reflux miatt
Erózió citrus italok miatt