Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Alaplégzés Egyenletes be- és kilégzés 12-16 légvétel percenként V t Légzés Dr. Lenti Katalin Dr. Lenti Katalin

Légző szervrendszer anatómiai felépítése Felső légutak orr/szájüreg garat, gége Alsó légutak légcső főhörgők hörgők hörgőcskék Léghólyagocskák = alveolusok Anatómiai holttér tüdő Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Tüdő rugalmas szivacsos szerkezetű lebenyes szerkezetű (j.o. 3; b.o. 2) segmentumok anatómiai és functionális egységek saját vérrellátás saját hörgőrendszer Légzés Dr. Lenti Katalin

Tüdőlebenyke szerkezete tüdővéna tüdőartéria nyirokér alveoláris zsák alveoulus sövények alveoláris kapilláris simaizom Légzés Dr. Lenti Katalin

melegítés párásítás tisztítás/szűrés légzési gázok cseréje A légzőszerv funkciója melegítés párásítás tisztítás/szűrés csillós áramlás légúti védő reflexek légzési gázok cseréje felső légút Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Légúti védő reflexek védőreflex központja a nyúltvelőben tüsszentés: felső légutak nyálkahártyáját ingerlő inger, lágy szájpad zár köhögés: két hangszalag teremti meg a zárat (zárt hangrés), alsó légutak nyálkahártyáját ingerlő ingerre bizonyos szinten lezár a légút, erőltetett kilégzés nagyobb nyomás: hirtelen zár megszűnik (nagyobb nyomásnál gyorsabban távozik az ingerkeltő) csuklás: reflexes belégzés, amit hirtelen hangrészáródás szakít meg ok: rekeszizom görcsös összehúzódása inger: rekeszizomból jön Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin 4-fokozatú légzés Légcsere Külső légzés Belső légzés Sejtlégzés (biológiai oxidáció) Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Pumpafunkció 1. fokozat: Légcsre Belégzés aktív folyamat rekeszizom, nagy hátizmok, fűrészizom, mellizom folyamata: bordák emelkednek rekesz a lefelé, a ferde izom az oldalsíkra merőleges és vízszintes irányú tágulást biztosítja hörgők kitágulnak Kilégzés passzív folyamat belégző izmok elernyedése, a tüdő/mellkas rugalmassága kilégzőizmok: segítenek, de csak→ csak erőltetett kilégzésnél!! hörgők összehúzódnak Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Pumpafunkció 1. fokozat: Légcsre BELÉGZÉS KILÉGZÉS gerincoszlop rekeszizom belső külső bordaközi izmok borda Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Vitálkapacitás 1. fokozat: Légcsre Az a maximális levegőmennyiség, melyet erőltetett belégzés után erőltetett kilégzéssel ki lehet áramoltatni a tüdőből Kb. 3500-4000 ml Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Vitálkapacitás 1. fokozat: Légcsre Nyugalmi légzési térfogat TV Belégzési tartalék IRV Kilégzési tartalék ERV Maradék térfogat (rezidual): RV Anatómiai holttér: 150 ml Fiziológiás holttér: anatómiai holttér + át nem szellőzött tüdőrészek Vitálkapacitás: VC=IRV+TV+ERV Teljes tüdőkapacitás: TLC=IRV+ TV+ERV+RV Légzési perctérfogat:TVx percenkénti légvételek száma= 6500ml Alveoláris ventilláció:(TV-holttér)x percenkénti légvételek=4550 ml Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Alveoláris gázcsere 2. fokozat: Külső légzés hajtóerő: diffúzió befolyásoló tényező: nyomásviszonyok (O2, CO2) diffúziós felület diffúziós út alveoláris zsák tüdőkapilláris (oxigéndús vér) (oxigénszegény vér) Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Alveoláris gázcsere 2. fokozat: Külső légzés Mechanizmusa: diffúzió, ami függ pO2 különbség pCO2 különbség diffúziós felület nagysága diffúziós út hossza Az alveoláris levegő összetétele stabil: kilégzés után marad 2 l+350 ml új belégzett levegő alveoláris levegő 15%-a cserélődik Alveoláris ventilláció = 4550ml Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Vérgázok szállítása 2-3. fokozat között O2-szállítás Fizikailag oldott formában (3 % ) vvt-ben oxihemoglobin formájában: 1Hb − 4O2 (97 %) O2-kötés függ: pO2 pCO2 pH 2,3-DPG hőmérsélet CO2-szállítás plazmában fizikailag oldva szénsav formában vvt-ben: karbamino-Hb formában CO2 +Hb – NH2 – R → → R – NH – COOH globinban hidro-Hb formában CO2 + H2O H2CO3 HCO3- H++Hb=H-Hb H++ R-NH2=R-NH3+ Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzés Dr. Lenti Katalin Szöveti gázcsere 3. fokozat: Belső légzés belső légzés = kapilláris / vér és szövetek közötti légzési gázok cseréje mechanizmus megegyezik a 2. fokozattal, csak fordított irányba Légzés Dr. Lenti Katalin

Légzésszabályozás Agykéreg Mechanoreceptorok Kemoreceptorok Nyúltvelői-hidi légzőközpontok ideg-impulzusok Gerincvelő feszülés, elmozdulás ideg-impulzusok Légzőizmok mechanikai munka Tüdő és mellkas PCO2, PO2, pH légcsere véráramlás Alveolus-kapilláris határ diffúzió Vér Légzés Dr. Lenti Katalin