Addiktológia: intézményrendszer, ellátás, megelőzés Dr. Varga Gábor Győr.

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
Nagy Zsolt addiktológiai konzultáns, Intézményvezető
Advertisements

Szenvedélybetegségek
A depresszió korszerű kezelése
A túlzott informatikai eszköz-használat veszélyei
Munka - lakás - szabadidő egysége és szervezése pszichiátriai rehabilitáció gyakorlatában Dr. Pető Zoltán.
Egészségpszichológiai konzultációs szolgálat orvostanhallgatók számára
AZ AUTIZMUSSAL ÉLŐ GYERMEKEK FEJLESZTÉSÉNEK ALAPELVEI Őszi Tamásné Autizmus Alapítvány.
„KAPCSOLATTARTÁS A KRÓNIKUS BETEGSÉGBEN SZENVEDŐKKEL”
Rehabilitációs törekvések egy pszichiátriai betegotthonban
Magzati alkoholszindróma Háttéranyag a Budakeszi felnőttképzési programhoz június 20. Dr. Sineger Eleonóra.
Orvos- és Egészségtudományi Centrum
BEVEZETÉS A PSZICHIÁTRIÁBA
Dr. Harangozó Judit Orvos-koordinátor Ébredések Alapítvány
Alkoholizmus.
Alkoholizmus.
A Motivációs interjú alkalmazásának lehetőségei
Motivációs kérdezés technikája
Narkomániák.
A pszichiátriai ellátás szervezeti keretei
Franz Alexander, a pszichoszomatika zsenije…
Pszichoprofilaxis és pszichoedukáció a rehabilitációban
Gyermek és fiatalkori devianciák kialakulása
Dr. Berghammer Rita Magatartástudományi Intézet
Pszichoszomatika Dr. Berghammer Rita SE Magatartástudományi Intézet
A pánikbetegség kezelése
Mi jellemzi az egyetemisták mobiltelefon használati szokásait? H1: A fiúk többet kommunikálnak SMS-ben, mint a lányok. H2: A diákok szociodemográfiai.
Motivációs állapotfelmérés. Egyéni kezelési terv. Relapszus prevenció
A kényszeres drogfogyasztó személyisége, drogkarrier
A hazai intézményrendszer vázlatos bemutatása Alkohol- drogproblémák és a segítés lehetőségei kurzus Pecze Mariann, WJLF.
Merre, hogyan tovább budapesti egészségügyi ellátás?
Az alkohollal kapcsolatos zavarok
Egészséges életmód: a testmozgás élettani hatásai
Máténé Pusztai Annamária* Gődény Anna**
Közösségi ellátók mint facilitátorok
ORGANIKUS PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK
A PSZICHIÁTRIA ALAPVONALAI
DEMENCIA Dr. Ozsváth Károly
Neuropszichológiai vizsgálatok az igazságügyi pszichológiai gyakorlatban Pataky Ilona December 2.
MAT VII. Kongresszus1 Elterelés programban a dohányzásról Szögi Lakatos Maya Törzsök Góczán Emese Kék Kocka Nonprofit BT.
Mindennapi veszteségeink
Az OGYEI kiemelt programjai
A Veszprém megyei pszichiátriai ellátó rendszer ismertetése
Speciális gyermekvédelem
Wichern Alapítvány a magyarországi szociális munkáért és ifjúságvédelemért Szenvedélybetegek Alacsonyküszöbű Ellátása Tranzit Szolgálat.
A betegellátás keretei és rendszere
Mentálhigiénés team működése kórházunkban
GYERMEK- ÉS IFJÚSÁG- ADDIKTOLÓGIA HELYZETE, FEJLESZTÉSÉNEK IRÁNYAI/THE STATE OF THE CHILD AND YOUTH ADDICTOLOGY CARE, TRENDS IN DEVELOPMENT DR. VARGA GÁBOR.
„FÜGG Ő SÉG ÉS/VAGY MUNKAKÉPESSÉG” konferencia Egy attitűd-vizsgáló kérdőív tapasztalatai Dr. Papp Éva.
Kórházi szociális munkás együttműködése a szociális ellátó rendszerrel Készítette: Atkári Gizella szociális munkás 2014.
Ellátás-szervezési kérdések, korszerű ellátási formák, a szenvedélybetegségek megelőzésében és ellátásában Dr.Kassai-Farkas Ákos.
„FIGYELJÜNK EGYMÁSRA!” KOMPLEX MEGELŐZŐ, EGÉSZSÉG ÉS KOMPETENCIA FEJLESZTŐ MODELL PROGRAM a Szent József Gimnázium, Szakközépiskola és Kollégiumban Berényi.
Gyermek- és ifjúsági addiktológia a napi gyakorlatban, a fejlesztés lehetséges útjai Arany Zoltán SZKTT ESZI Dr. Farkasinszky Terézia Ifjúsági Drogcentrum.
Az integrált addiktológiai ellátás-fejlesztési modell kialakításának lehetőségei az Új Magyarország Fejlesztési Terv keretében Dr. Felvinczi Katalin Nemzeti.
Súlypontok és arányok - pszichiátria ellátási kerekasztal Dr. Balczár Lajos Veszprém.
Konfliktuskezelő, egyéni megküzdő-képesség fejlesztése A depresszió.
Drogbetegek kezelése és ellátása Drogambulanciák szerepe a drogbetegek kezelésében Dr. Csorba József Fővárosi Önkormányzat Nyirő Gyula Kórház Drogambulancia.
Miért éppen fa – mint szenvedély? a gyökérzet szerteágazó, nem látható a törzs, a kifejlődési szakasz a korona a látható, jellegzetes szenvedély ágak.
A lelki egészségfejlesztési központok és a lelki egészségfejlesztés szakmai támogatása az országos háttérintézmények bevonásával dr. Koós Tamás szakmai.
Addiktológiai problémák és megoldások „Tágas városom kis lakásra cserélem II.”
PSZICHOPATOLÓGIAI ALAPFOGALMAK: Szorongásos és depresszív állapotok jellemzői Szorongásos és depresszív állapotok jellemzői Lajkó Károly SZTE, Pszichiátriai.
Szociális ellátást igénybevevők szükségletei – és szolgáltatásai „Eszköztár és kapcsolati háló” Szakmai konferencia Rehabilitációs és Szociális Igazgatóság.
5. Országos IC/BPS betegtalálkozó
KÁROS SZENVEDÉLYEK - Kábítószerek (illegális szerhasználat)
A Tactus küldetése A Tactus a függőbetegek és -betegségek kezelésére szakosodott szervezet. Segítséget nyújtunk mindazoknak, akik alkohol-, drog- vagy.
„FÜGGŐSÉG ÉS/VAGY MUNKAKÉPESSÉG” konferencia
AKTÍV GERIÁTRIAI ELLÁTÁS MAGYARORSZÁGON
Kísérő intézkedések részprogram statisztikai összegzése Az adatszolgáltatás alapján történő szakmai összegzés és visszajelzés HAJLÉKTALANOKÉRT KÖZALAPÍTVÁNY.
A szociális és egészségügyi (pszichiátriai, addiktológiai) ellátás összekapcsolása RSZTOP-3 projekt kísérőintézkedések képzés 2017.
Gyermek- és ifjúságvédelem, vezetői felelősség és támogatás
Előadás másolata:

Addiktológia: intézményrendszer, ellátás, megelőzés Dr. Varga Gábor Győr

A LEGGYAKORIBB SZENVEDÉLYBETEGSÉGEK NIKOTINNIKOTIN KOFFEINKOFFEIN ALKOHOLALKOHOL DROGDROG MUNKAMUNKA PC – „INFOMÁNIA”PC – „INFOMÁNIA” HATALOM SZEX JÁTÉK VÁSÁRLÁS STB

SZENVEDÉLYBETEGSÉG KIALAKULÁSA FEJLŐDÉSMENETE: MINTA FANTÁZIA PRÓBACSELEKVÉS SZOKÁS HOZZÁSZOKÁS FÜGGŐSÉG

FONTOS SZENVEDÉLY FOGALMAK RENDSZERES KIPRÓBÁLÓRENDSZERES KIPRÓBÁLÓ IDŐSZAKOS FOGYASZTÓIDŐSZAKOS FOGYASZTÓ RENDSZERES FOGYASZTÓ - HOZZÁSZOKÁSRENDSZERES FOGYASZTÓ - HOZZÁSZOKÁS(ADDIKCIÓ) NÖVEKVŐ FOGYASZTÁS - TOLERANCIANÖVEKVŐ FOGYASZTÁS - TOLERANCIA –LEBONTÁS - FARMAKOKINETIKUS –RECEPTORÉRZÉKENYSÉG – FARMAKODINAMIKUS –KÖRNYEZETFÜGGŐ HATÁS - VISELKEDÉSI TOLERANCIA –ÉRZÉKENYÜLÉS – SZENZITIZÁCIÓ –FÜGGŐSÉG - DEPENDENCIA (ELVONÁSI TÜNETEK!)

HA KERESED A SZENVEDÉLY GYÖKEREIT, HÁROM TÉNYEZŐT VIZSGÁLJ A FÜGGŐSÉGET OKOZÓ SZERT, ANNAK TULAJDONSÁGAIT, DIVATJÁTA FÜGGŐSÉGET OKOZÓ SZERT, ANNAK TULAJDONSÁGAIT, DIVATJÁT A FOGYASZTÓ SZEMÉLYISÉGÉT, ESÉKENYSÉGÉT, HAJLAMÁTA FOGYASZTÓ SZEMÉLYISÉGÉT, ESÉKENYSÉGÉT, HAJLAMÁT A KÖRNYEZETET, AHOL A FOGYASZTÁS TÖRTÉNIK, A KULTÚRÁT, A SZOKÁSTA KÖRNYEZETET, AHOL A FOGYASZTÁS TÖRTÉNIK, A KULTÚRÁT, A SZOKÁST

AZ ÖRÖKLŐDÉS HÁROM FŐ KATEGÓRIÁJA SZÜLŐ GENOTÍPUSA TÁRSADALOM- KULTÚRA SZÜLŐ „MEGNYIL- VÁNULÁSA” GYERMEK GENOTÍPUSA GYERMEK „MEGNYIL- VÁNULÁSA” TÁRSADALOM- KULTÚRA SZÜLŐK (P) BIOLÓGIAI ÖRÖKLŐDÉS UTÓDOK (F 1 ) SZOCIO- KULTÚRÁLIS ÖRÖKLŐDÉS A „MINTA” ÖRÖKLŐDÉSE

A SZENVEDÉLYBETEGSÉGEK TÜNETCSOPORTJAI (1) FÜGGŐSÉG – DEPENDENCIA A szer használatának maladaptív módja, amely jelentős klinikai zavarhoz vezet, s legalább 3 az alábbiakból, ugyanazon a 12 hónap során : 1.tolerancia 2.megvonás 3.nagyobb adagokban vagy hosszabb időn át, 4.sóvárgás vagy sikertelen leszokási kísérletek, 5.sok idő + nagy aktivitás a szer megszerzésére, 6.a szociális életben zavarok a szerhasználat miatt, 7.a szerhasználat folyt. a szer okozta eü. zavarok ellenére.

A SZENVEDÉLYBETEGSÉGEK TÜNETCSOPORTJAI (2) MEGVONÁSI TÜNETCSOPORT RÉSZLEGES, VAGY TELJES ELVONÁSI TÜNETEK RÉSZBEN ÁLTALÁNOSAK, LEHETNEK SZERRE SPECIFIKUSAK. ÁLTALÁNOS TÜNETEK: NYUGTALANSÁG, HANGUALTZAVAR, ALVÁSZAVAR, SZORONGÁS, VEGETATÍV ZAVAR, IZZADÁS, RESZKETÉS, HŐHULLÁMOK, SZÁJSZÁRAZSÁG, ÉTVÁGYTALANSÁG, HASMENÉS, SZÉKREKEDÉS, IZOMGYENGESÉG, ESETLEG EPILEPSZIÁS ROHAM. EMOCIONÁLIS HIPERESZTÉZIA SZINDRÓMA ENYHE FORMAKÉNT LEÍRJUK ÚGY, MINT VEGETATÍV EMOCIONÁLIS HIPERESZTÉZIA SZINDRÓMA

A SZENVEDÉLYBETEGSÉGEK TÜNETCSOPORTJAI (3) MEGVONÁSI DELÍRIUM (DELÍRIUM TREMENS) A MEGVONÁSI SZINDRÓMA SÚLYOS, GYAKORI SZÖVŐDMÉNYE KIALAKULHAT NAGYMENNYISÉGŰ ALKOHOLFOGYASZTÁS ALATT IS. DELIRÓZUS TUDAT, ÉRZÉKCSALÓDÁSOK, LÁTÁSI, TAPINTÁSI HALLUCUNÁCIÓK JELLEMZIK. MOTOROS NYUGTALANSÁGGAL, FOKOZOTT BŐRRAJZOLATI REAKCIÓKKAL, SÚLYOS VEGETATÍV ZAVAROKKAL. ÉLETVESZÉLYES ÁLLAPOT INTENZÍV ELLÁTÁST IGÉNYEL.

SZERHASZNÁLATTAL KAPCSOLATOS PSZICHÓZIS (4) A SZER HASZNÁLATA ALATT, VAGY KÖZVETLENÜL UTÁNA LÉP FEL.A SZER HASZNÁLATA ALATT, VAGY KÖZVETLENÜL UTÁNA LÉP FEL. A TÜNETEK ÉRINTHETIK AZ ÉSZREVEVÉSI KÖRT – ILLÚZIÓK, HALLUCINÁCIÓK – KOGNITÍV RENDSZERT (TÉVESESZMÉK), AFFEKTIVITÁS, SZORONGÁS, DEPRESSZIÓ, IZGALMI ÁLLAPOT.A TÜNETEK ÉRINTHETIK AZ ÉSZREVEVÉSI KÖRT – ILLÚZIÓK, HALLUCINÁCIÓK – KOGNITÍV RENDSZERT (TÉVESESZMÉK), AFFEKTIVITÁS, SZORONGÁS, DEPRESSZIÓ, IZGALMI ÁLLAPOT. PÁR HÉT ALATT LEZAJLANAK.PÁR HÉT ALATT LEZAJLANAK. A SZERRE UTALÓ TÉVESESZMÉK IS LEHETSÉGESEK.A SZERRE UTALÓ TÉVESESZMÉK IS LEHETSÉGESEK.

SZERHASZNÁLATAL KAPCSOLATOS PSZICHÓZIS (5) AMNESZTIKUS TÜNETCSOPORTOK – KORSZAKOV TÜNETCSOPORTAMNESZTIKUS TÜNETCSOPORTOK – KORSZAKOV TÜNETCSOPORT - ORGANIKUS AMNESZTIKUS SZINDRÓMA - MEGJEGYZŐ EMLÉKEZET KÁROSODÁSA - TÁJÉKOZÓDÁS ZAVARA (IDŐBELI-TÉRBELI) - KONFABULÁCIÓ, KÓROS MESESZÖVÉS JELLEMZI

AZ AGY MONOALMIN RENDSZERÉNEK FELÉPÍTÉSE (1) MINDHÁROM MONOALMIN RENDSZER AZ AGYTÖRZSBEN ELHELYEZKEDŐ SEJTCSOPORTOKBÓL KIINDULVA AZ AGY IGEN KITERJED TERÜLETÉRE SUGÁROZ SZÉT ROSTOKAT.

AZ AGY MONOALMIN RENDSZERÉNEK FELÉPÍTÉSE (2) 1. AZ AGYTÖRZS ALSÓBB RÉSZÉBEN NYÚLTVELŐBEN ÉS HÍDBAN HELYEZKEDNEK EL. CSAKNEM KIZÁRÓLAG NORADRENERG SEJTEK (LOCUS COERULEUS) A PÁLYÁK AZ EGÉSZ K.I.R.-T BEHÁLÓZÁK. 1.NORADRENERG SEJTMAGOK: AZ AGYTÖRZS ALSÓBB RÉSZÉBEN NYÚLTVELŐBEN ÉS HÍDBAN HELYEZKEDNEK EL. CSAKNEM KIZÁRÓLAG NORADRENERG SEJTEK (LOCUS COERULEUS) A PÁLYÁK AZ EGÉSZ K.I.R.-T BEHÁLÓZÁK. 2.DOPAMINERG SEJTEK: HÁROM JÓL ELKÜLÖNÍTHETŐ RENDSZERT ALKOTNAK – KÖZÉPAGY (SUBSTANTIA NIGRA). AKARATLAN MOZGÁSIRÁNYÍTÁS. SEJTVÉGZŐ TÖRZSDÚCOK (STRIATUM) HALAD AZ EGYIK PÁLYA. KÖZÉPAGY ELÜLSŐ RÉSZÉHEZ, A LIMBIKUS RENDSZERHEZ, ILLETVE AZ AGYKÉREGHEZ HALAD A MÁSODIK VÉGÜL A HIPOTALAMUSZBÓL AZ AGYALAPI MIRIGY SZOMSZÉDSÁGÁBAN VÉGZŐDIK A HARMADIK RENDSZER 3.SZEROTONERG RENDSZER: AZ AGYTÖRZS EGÉSZ HOSSZÁBAN A KÖZÉPVONALBAN HELYEZKEDNEK EL A MAGVAK, AZ EGÉSZ K.I.R.-BE KÜLDENEK PÁLYÁKAT.

Copyright(c) G. Varga MD. GLUTAMINERG RENDSZER

AZ ADDIKCIÓ KIALAKULÁSÁNAK FOLYAMATA (1) MEGERŐSÍTŐ ÉS JUTALMAZÓ HATÁS TOLERANCIASZENZITIZÁCIÓDEPENDENCIA MEGVONÁS (DISZFÓRIA ) MEZOLIMBIKUS DOPAMINERG ?EGYÉB (PL 5HT-erg) RECEPTOR ADAPTÁCIÓK cAMP kaszkád CREB  FosB PERCEKTŐL ÓRÁKIG NAPOKTÓL ÉVEKIG ÓRÁKTÓL NAPOKIG RÖVID TÁVÚ ABSZTINENCI A KRÓNIKUS ALKOLHOLHATÁS AKUT ALKOHOLHATÁS GLUTAMÁT NORADRENERG DOPAMINERG & 5HT-erg CRF }

AZ ADDIKCIÓ KIALAKULÁSÁNAK FOLYAMATA (2) ALKOHOLÉHSÉG (CRAVING) STRESSZ INDUKÁLTA RELAPSZUS SZINAPTIKUS ÚJRAMODELLEZÉS (PL. TANULÁS ÉS MEMÓRIA) ? CRF, GLÜKOKORTIKOIDOK ISMERETLEN MOLEKULÁRIS LS CELLULÁRIS MECHANIZMUSOK HOSSZÚ TÁVÚ ABSZTINENCIA NAPOKTÓL ÉVEKIG

CRAVING VÁGYVÁGY –ERŐSEBB ÉRZELEM ÉS CÉL SZENVEDÉLYSZENVEDÉLY –INTENZÍV ÉRZELEM ÉS EGYÉRTELMŰ CÉL SÓVÁRGÁSSÓVÁRGÁS –ELLENÁLLHATATLAN VÁGY, MELY A FIZIOLÓGIÁS MÓDON ELÉRHETŐ INTENZITÁST MEGHALADJA

RELAPSZUS PREVENCIÓ Naltrexon Alcover SSRI MAO-I Buspiron Karbamazepin Disulfiram Tianeptin Acamprozate

GYÓGYSZERES LEHETŐSÉGEK ANTI CRAVING SÓVÁRGÁSCSÖKKENTŐ SZEREK INTOLERANCIA SZEREK ANTAETHYL ESPERÁL (DISULFIRAM) TEMPERANCIA SZER (KLION) VÁGYCSÖKKENTŐ SZEREK (CAMPRAL, REVIA, NALTREXON)

VÁLTOZTATÁS LEHETŐSÉGEI, MODELLJEI

A PROCHASKA-DICLEMENTE- MODELL A MEGKÖZELÍTÉS AZT VIZSGÁLJA, HOGY A DROGHASZNÁLÓ EGYÉN MENNYIRE KÉSZ MEGVÁLTOZTATNI DROGHASZNÁLÓ VISELKEDÉSÉT.A MEGKÖZELÍTÉS AZT VIZSGÁLJA, HOGY A DROGHASZNÁLÓ EGYÉN MENNYIRE KÉSZ MEGVÁLTOZTATNI DROGHASZNÁLÓ VISELKEDÉSÉT. A VÁLTOZÁS FOLYAMATÁBAN KÜLÖNBÖZŐ SZAKASZOK KÜLÖNÍTHETŐK EL, MELYBEN AZ EGYÉNNEK KÜLÖNBÖZŐ CÉLOKAT KELL ELÉRNIE.A VÁLTOZÁS FOLYAMATÁBAN KÜLÖNBÖZŐ SZAKASZOK KÜLÖNÍTHETŐK EL, MELYBEN AZ EGYÉNNEK KÜLÖNBÖZŐ CÉLOKAT KELL ELÉRNIE.

A PROCHASKA-DICLEMENTE- MODELL STÁDIUMAI A VÁLTOZÁSRA ELSZÁNÁS ELŐTTI (PREKONTEMPLATÍV) ÁLLAPOTA VÁLTOZÁSRA ELSZÁNÁS ELŐTTI (PREKONTEMPLATÍV) ÁLLAPOT AZ ELSZÁNÁS (KONTEMPLÁCIÓ) SZAKASZAAZ ELSZÁNÁS (KONTEMPLÁCIÓ) SZAKASZA AZ ELŐKÉSZÜLETI STÁDIUMAZ ELŐKÉSZÜLETI STÁDIUM AZ AKCIÓ STÁDIUMAAZ AKCIÓ STÁDIUMA A FENNTARTÁS STÁDIUMAA FENNTARTÁS STÁDIUMA

Copyright(c) G. Varga MD. A VÁLTOZÁS SZAKASZAI PrekontemplációTermináció Determináció Cselekvés Fenntartás Kontempláció Relapszus

1. STÁDIUM: PREKONTEMPLÁCIÓ (A beteg nem is gondol a változásra) Akadály: információhiányAkadály: információhiány –Tudjuk meg, hogyan látja helyzetét a beteg –Mennyire kész új információk befogadására? –Közöljük a beteggel a szükséges információkat –Állapítsuk meg, hogyan reagált rájuk

v Empátia kifejezése v A diszkrepancia kialakítása v A vita elkerülése v Haladjunk az ellenállás mentén v Az önbizalom támogatása 2. STÁDIUM: KONTEMPLÁCIÓ (A beteg gondolkozik a változáson)

3. STÁDIUM: DETERMINÁCIÓ (A beteg elhatározást hozott a változásra ) v A változásra való kötelezettség erősítése v Tervek készítése a változásra v A munkatársi viszony deklarációja v A betegkövetés rendszerének felállítása

4. STÁDIUM: CSELEKVÉS (A beteg részt vállal a változásokban) F Visszapillantás a korábbi változási stratégiák hatékonyságára F Pozitív stratégiák F A stratégiák javítása F Új vagy jövőbeli kihívások F Kezelni a jelenlegi és a jövőbeli kihívásokat F A munkatársi viszony deklarációja F A betegkövetés egyeztetése

5. STÁDIUM: FENNTARTÁS (A beteg végrehajtotta a változást) v A változás stabilitásának biztosítása v Személyes fejlődés, célok megállapítása v Terv e személyes célok fokozatos elérésére

6. STÁDIUM: RELAPSZUS (A beteg visszaesett) v Erősítsük meg: visszaesés bárkivel megeshet v Az önbizalom támogatása v A visszaesés okainak felismerése v A visszaesést tekintsük tanulási alkalomnak v Kezdjük újra a lépéseket, a motiváció felmérésétől

7. STÁDIUM: TERMINÁCIÓ v A változás stabil voltának bebiztosítása.

A MOTIVÁCIÓS INTERJÚ (Miller és Rollnick 1991.) ÖT ALAPELEMBŐL ÁLL A SZENVEDÉLYBETEGGEL VALÓ FOGLALKOZÁS AZ EMPÁTIA KIFEJEZÉSEAZ EMPÁTIA KIFEJEZÉSE A DISZKREPANCIA KIALAKÍTÁSAA DISZKREPANCIA KIALAKÍTÁSA A VITATKOZÁS ELKERÜLÉSEA VITATKOZÁS ELKERÜLÉSE ELLENSÚLYKERESÉS AZ ELLENÁLLÁSSAL SZEMBENELLENSÚLYKERESÉS AZ ELLENÁLLÁSSAL SZEMBEN A VÁLTOZTATÁS KÉPESSÉGÉNEK TÁMOGATÁSAA VÁLTOZTATÁS KÉPESSÉGÉNEK TÁMOGATÁSA

AZ ABSZTINENCIA ÉS A RELAPSZUS „FEHÉR-FEKETE” SÉMÁJA ABSZTINENCIA, MEGCSÚSZÁS ÉS RELAPSZUS „SZÜRKE ZÓNA” SÉMÁJA ABSZTINENCIA RELAPSZUS MEGCSÚSZÁS VISSZAESÉS CÉLJA: A KLIENS FELISMERJE ÉS KEZELJE AZOKAT A HELYZETEKET, AHOL A MEGCSÚSZÁS ELŐFORDULHAT. MEGTANULJA KEZELNI MAGÁT A MEGCSÚSZÁST, HOGY MEGELŐZZE A VISSZAESÉST. RELAPSZUSPREVENCIÓ (Marlatt és Gordon 1985.) MEGCSÚSZÁS ÉS RELAPSZUS „SZÜRKE ZÓNA” SÉMÁJA

NAGYKOCKÁZATÚ HELYZETEK ÉS GONDOLATOK (Marlatt és Gordon N: 311) I. NEGATÍV EMOCIONÁLIS ÁLLAPOTOK DÜH, SZORONGÁS, DEPRESSZIÓ, UNALOM, FRUSZTRÁCIÓ II. INTERPERSZONÁLIS KONFLIKTUS PÁRKAPCSOLAT, HÁZASSÁG, MUNKAHELYI KONFLIKTUS III. SZOCIÁLIS PRESSZIÓ DIREKT, INDIREKT PRESSZIÓK „FEDETT ELŐZMÉNY”- FELISMERÉSE„FEDETT ELŐZMÉNY”- FELISMERÉSE VISSZAUTASÍTÁSI KÉSZSÉGEK GYAKORLÁSAVISSZAUTASÍTÁSI KÉSZSÉGEK GYAKORLÁSA SZOCIÁLIS SEGÍTSÉG IGÉNYBEVÉTELE,SZOCIÁLIS SEGÍTSÉG IGÉNYBEVÉTELE, NEGATÍV HANGULATI ÁLLAPOTOK KEZELNI TUDÁSANEGATÍV HANGULATI ÁLLAPOTOK KEZELNI TUDÁSA

RELAPSZUS FOLYAMATÁNAK MAGATARTÁSTANI MODELLJE (Marlatt és Barrett 1994.) MEGKÜZDÉS MEGNÖVEKEDETT ÉNHATÉKONYSÁG VISSZAESÉS NAGY KOCKÁZATÚ HELYZET NINCS MEGKÜZDÉS CSÖKKENT ÉNHATÉKONYSÁG (POZITÍV ELVÁRÁSOK A SZERRŐL) KEZDETI ALKOHOL- HASZNÁLAT ABSZTINENCIA- MEGSÉRTÉSI HATÁS: DISSZONANCIA- KONFLIKTUS ÉS TULAJDONÍTÁS (BŰNTUDAT ÉS KONTROLLVESZTÉS ÉSZLELÉSE) MEGNÖVE- KEDETT RELAPSZUS- VESZÉLY

GONDOLATOK AZ INTÉZMÉNYRENDSZERRŐL ÉS HR-RŐL

AZ ADDIKTOLÓGIA TUDOMÁNYOS TÁRSASÁGI HÁTTEREI EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA (EMMI) MAGYAR ADDIKTOLÓGIAI TÁRSASÁG ORSZÁGOS PSZICHIÁTRIAI ÉS ADDIKTOLÓGIAI INTÉZET (OPAI) ORSZÁGOS ADDIKTOLÓGIAI CENTRUM GYERMEKPSZICHIÁTRIAI SZAKMAI KOLLÉGIUM SZAKMAI KOLLÉGIUM ADDIKTOLÓGIAI TAGOZAT ÉS TANÁCS MAGYAR NARKOLÓGIAI TÁRSASÁG MAGYAR PSZICHIÁTRIAI TÁRSASÁG MAGYAR DROGREHABILITÁCIÓS INTÉZETEK SZÖVETSÉGE (MADRISZ) MAGYAR DROGAMBULANCIÁK SZÖVETSÉGE

ELMÉLETI TISZTÁZATLANSÁGOK, FOGALMI ZAVAROK ADDIKTOLÓGIAADDIKTOLÓGIA NARKOLÓGIANARKOLÓGIA SZENVEDÉLYBETEGSÉGEKSZENVEDÉLYBETEGSÉGEK TOXIKOLÓGIAI PSZICHIÁTRIATOXIKOLÓGIAI PSZICHIÁTRIA ADDIKTOLÓGIAI PSZICHIÁTRIAADDIKTOLÓGIAI PSZICHIÁTRIA PSZICHIÁTRIAI ADDIKTOLÓGIAPSZICHIÁTRIAI ADDIKTOLÓGIA IDEG-ELME GYÓGYÁSZATIDEG-ELME GYÓGYÁSZAT

KIK A SPECIÁLIS ADDKTOLÓGIAI SZAKKÉPZETTEK? PSZICHIÁTER - ADDIKTOLÓGUS SZAKORVOS ADDIKTOLÓGIAI KLINIKAI SZAKPSZICHOLÓGUS ADDIKTOLÓGUS KONZULTÁNS SZOCIÁLIS MUNKÁS PSZICHIÁTRIAI ADDKTOLÓGIAI SZAKVIZSGÁVAL MENTALHYGIENIKUSOK, EGÉSZSÉGFEJLESZTŐK MENTALHYGIENIKUS ASSZISZTENSEK SZOCIÁLIS ASSZISZTENSEK PSZICHOLÓGUS ASSZISZTENSEK PSZICHIÁTRIAI SZAKÁPOLÓK ÖNKÉNTES, SEGÍTŐK, ÖNSEGÍTŐ MOZGALMAK AKTIVISTÁI

Országos addiktológiai helyzet ágy aktív addiktológia (11 kórház) 875 ágy addiktológiai rehabilitáció (27 intézmény) 15 ágy gyermek- és ifjúságaddiktológiai rehabilitáció (1 kórház) 51 addiktológiai járóbeteg ellátó intézmény 27 drogbeteg ellátó járó intézmény 21 alkohológia járóbeteg ellátó intézmény 650 pszichiáter 172 addiktológus

Aktív addiktológiai ágyak, III. progresszivitási szint Nyugat-Dunántúl: Győr31 ágyNyugat-Dunántúl: Győr31 ágy Dél-Dunántúl:Szigetvár15 ágyDél-Dunántúl:Szigetvár15 ágy Nyugat- Közép-Magyarország:Tatabánya15 ágyNyugat- Közép-Magyarország:Tatabánya15 ágy Dél- Közép Magyarország:Budapest, Nyírő Gy. KH30 ágyDél- Közép Magyarország:Budapest, Nyírő Gy. KH30 ágy Dél-Alföld:Kalocsa15 ágyDél-Alföld:Kalocsa15 ágy Gyula15 ágy Észak-Közép Magyarország:Balassagyarmat17 ágyÉszak-Közép Magyarország:Balassagyarmat17 ágy Észak-Magyarország:Eger15 ágyÉszak-Magyarország:Eger15 ágy Miskolc15 ágy Észak-Alföld:Nagykálló50 ágyÉszak-Alföld:Nagykálló50 ágy Debrecen30 ágy Összesen: 248 aktív addiktológiai ágy

Aktív addiktológiai ágyak, III. progr: 31 ágy 15 ágy 30 ágy 17 ágy 30 ágy 80 ágy Összesen: 248 aktív addiktológiai ágy

Ifjúságaddiktológiai rehabilitációs intézmények Bethesda Gyermekkórház, BudapestBethesda Gyermekkórház, Budapest 15 ágy Ifjúságpszichiátriai rehabilitációs intézmények Debrecen, Kenézy Kórház 30 ágy Győr, Petz A.Megyei Oktató Kh. 15 ágy Budapest, Heim Pál Gyermekkórház-Rend.I. 15 ágy Budapest, Szent Margit Kh. 30 ágy Szeged, SZTE Szent-Györgyi A. Kl.Közp. 6 ágy

Gyermek- és ifjúság addiktológiai / pszichiátriai rehabilitáció (fekvő) 15 ágy Gy/I pszich. rehab 15 ágy Gy/I addikt. rehab. Összesen: 15 gyermek/ifjúsági addikt. rehab. ágy 96 gyermek/ifjúsági pszich. rehab. ágy 30 ágy Gy/I pszich. rehab 15 ágy Gy/I pszich. rehab 30 ágy Gy/I pszich. rehab 6 ágy Gy/I pszich. rehab

HR jelentés ÁLTALÁNOS PSZICHOLÓGUS FŐ KLINIKAI SZAKPSZICHOLÓGUS FŐ ÁLTALÁNOS ORVOS FŐ CSALÁDORVOS FŐ PSZICHIÁTER 650 FŐ ADDIKTOLÓGUS 172 FŐ EBBŐL 62 ÉV FELETTI 98 FŐ

. Magyarországon 50%-al több ember hal meg alkoholbetegség következtében, mint más országokban. Országos addiktológiai helyzet 2. Még biztonságos fogyasztás: Nők: heti 14 egység Férfiak: heti 20 egység Mennyi egy egység? -1 dl bor, vagy -3 cl rövidital, vagy -1 korsó sör Ehhez képest Magyarországon az egy főre jutó alkoholfogyasztás liter/év! Európában elsők vagyunk májcirózis okozta halálozás tekintetében!

Országos addiktológiai helyzet 3. Drog-, alkohol-, szerencsejáték stratégia nincs érvényben Magyarországon 2009-ben készült egy Drogstratégia, amit vállalhatatlannak nyilvánítottak, az új stratégia jelenleg Parlamenti vitán van. Szűrőprogramok: alkohol, drog szűréseket az előítéletek fékezik.

Köszönöm a figyelmet! Köszönöm a meghívást! cím: Telefon: +36/ , +36/

Az addiktológiai szakvizsga jelenlegi követelményrendszerének elsősorban felkészülési időkereteinek redukálását vegyük fontolóra, ösztöndíjrendszerrel tegyük választhatóvá (az évi 1-2 addiktológiai szakvizsgára jelentkezés elégtelen az utánpótláshoz).Az addiktológiai szakvizsga jelenlegi követelményrendszerének elsősorban felkészülési időkereteinek redukálását vegyük fontolóra, ösztöndíjrendszerrel tegyük választhatóvá (az évi 1-2 addiktológiai szakvizsgára jelentkezés elégtelen az utánpótláshoz).

Az egyetemeken javasolt lenne a magatartástudományi tanszékeken, vagy a pszichiátriai, pszichoterápiás klinikákon addiktológiai tanszéki csoportok (később esetleg legalább egy klinikai tanszék) létrehozása a négy egyetem valamelyikén.Az egyetemeken javasolt lenne a magatartástudományi tanszékeken, vagy a pszichiátriai, pszichoterápiás klinikákon addiktológiai tanszéki csoportok (később esetleg legalább egy klinikai tanszék) létrehozása a négy egyetem valamelyikén.

A jelenleg meglévő és nevesített addiktológiai ágykapacitást fokozottan védeni, befagyasztani, a visszaminősítéseket minden eszközzel gátolni szükséges, ezzel is védeni az ellátórendszer minimumát.A jelenleg meglévő és nevesített addiktológiai ágykapacitást fokozottan védeni, befagyasztani, a visszaminősítéseket minden eszközzel gátolni szükséges, ezzel is védeni az ellátórendszer minimumát.

A jelenleg különleges jogi státuszban lévő korábbi, de a Parlament által megszavazott drogstratégiát éltetni, vagy visszavonatni és a jogilag nem teljesen tisztázott körülmények között felkért új munkacsoport által elkészített, de jogilag nem legalizált drogstratégia viszonyát sürgősen tisztázni kellene, minél előbb megszüntetve ezt a patt helyzetet és érdemi szituációt teremtve a hatékony cselekvésre.A jelenleg különleges jogi státuszban lévő korábbi, de a Parlament által megszavazott drogstratégiát éltetni, vagy visszavonatni és a jogilag nem teljesen tisztázott körülmények között felkért új munkacsoport által elkészített, de jogilag nem legalizált drogstratégia viszonyát sürgősen tisztázni kellene, minél előbb megszüntetve ezt a patt helyzetet és érdemi szituációt teremtve a hatékony cselekvésre.

Felül kellene vizsgálni az egészségügyi ágazat szakértőinek bevonásával a megszüntetett és szervezetileg súlyosan szubordinált korábbi NDI (Nemzeti Drogmegelőzési Intézet) státuszát és kompetenciáját.Felül kellene vizsgálni az egészségügyi ágazat szakértőinek bevonásával a megszüntetett és szervezetileg súlyosan szubordinált korábbi NDI (Nemzeti Drogmegelőzési Intézet) státuszát és kompetenciáját.

A csíráiban kialakuló OPAI új vezetését felkérni, hogy sürgősen dolgozza ki mind az addiktológiára, mind a pszichiátriára rövid-, közép- és hosszú távú tervét, hogy az Intézmény a szűkös források ellenére is minél előbb a fenti problémák szakmai szervezésének érdemi vezető intézményévé tudjon válni és minden eszközzel a küszöbön álló humán erőforrás krízist tudja fékezni. (Csak meg szeretném jegyezni, hogy az egyik legaktívabb addiktológiai osztály 62 éves kor közeli munkatársát kényszernyugdíjazással távolították el, továbbfoglalkozási szándéka ellenére.)