Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A TÉRDIZÜLET BIOMECHANIKÁJA TÉRDIZÜLET Natural distribution of the femoral mechanical–anatomical angle in an osteoarthritic population and its relevance.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A TÉRDIZÜLET BIOMECHANIKÁJA TÉRDIZÜLET Natural distribution of the femoral mechanical–anatomical angle in an osteoarthritic population and its relevance."— Előadás másolata:

1

2 A TÉRDIZÜLET BIOMECHANIKÁJA

3

4 TÉRDIZÜLET

5 Natural distribution of the femoral mechanical–anatomical angle in an osteoarthritic population and its relevance to total knee arthroplasty Angela H. Deakin, Praveen L. Basanagoudar, Perrico Nunag, Andrew T. Johnston, Martin Sarungi The Knee, In Press, Corrected Proof, Available online 25 February 2011

6 G. VARUMG. VALGUM 3° 5° 81° 87° 175° Élettani valgus

7 Ízületi felszínek Tibiofemural Medial and lateral Patellofemural

8

9

10 concave r = 80 mm convex r = 70 mm MediálisLaterális A tibia condylusainak alakja

11 A femur condylusainak alakja ML 

12 ML

13 MediálisLaterális convex concave

14 Transzlációs mozgás a térdízületben Mediális Laterális 6 mm 12 mm

15 A térdizület stabilizációja Menisci and capsule

16 L M

17 A meniscusok transzlációs mozgása FlexioExtenzio Meniscopatella rostok Meniscofemural szalag Semimembranosus ACL popliteus

18 KERESZTSZALAGOK Elülső (AC) Hátulsó (PC) Oldalsó (mediális)

19 Oldalsó (laterális) Oldalsó (mediális)

20

21 A térszalagok keresztmetszeti területe ELÜLSŐ KERESZTSZALAG 42 mm 2 HÁTSÓ KERESZTSZALAG 60 mm 2 MEDIÁLIS OLDALSÓ KERESZTSZALAG 18 mm 2 LATERÁLIS OLDALSÓ KERESZTSZALAG 25 mm 2

22 Mozgás az ízületben transzverzális síkban gördülésTranszláció (csúszás)

23

24 LM ForgásGördülés (forgás és transzláció)

25

26 A keresztszalagok szerepe

27

28 Patella mozgása

29 Forgástengelyek Transverzális Lateromediális – hajlítás-feszítés (x-x’) Hosszúsági – forgás (y-y’) Anterior-posterior – közelítés-távolítás (z-z’)

30 Latero-mediális tengely Kondiláris tengely (TEA) Geometria forgástengely (GCA) The transepicondylar axis is connecting the most prominent points on the lateral and medial condyles axis The geometric center axis is connecting the centers of the two femoral condyles

31 Forgásközéppont E. Most et al. / Journal of Biomechanics 37 (2004) 1743–1748 (kneeflexion.pdf)

32

33 0o0o 15 o 30 o 45 o 60 o 75 o 90 o A forgásközéppont helyének változása

34 Mediális Laterális Transzláció TEA- transepicondylar axis GCA - geometric center axis

35 Rotáció

36 Hajlítás-feszítés mozgások közben

37 Forgás az anteroposterior tengely körül

38 ROM 140 Flexion- Extension Rotation Abduction-Adduction 45 30

39 Erőhatások 1.Húzó 2.Nyomó 3.Nyíró 4.Torziós

40 Súlyerő (G) Térdfeszítők húzóerejének iránya Patella ín húzóerejének iránya Térdhajlítók húzóerejének iránya Patello-femurális nyomóerő iránya Nyomóerő komponens Nyíróerő komponens

41 Fc = G G = 600 N Fk = 600 N Fny =0N Leegyszerűsítés!

42 Fp kp = G k G Fp = G k G / kp F p = 1200 N ha k G / k p = 2

43 Nyomóerő a térdizületben hajlított térdű állás közben A patella ínra eső húzóerő (F p ) FqFq FpFp G kpkp kGkG ha akkor Nyomóerő (F ny ) F ny A fenti számítás akkor valós, ha az Fp és G hatásvonala merőleges az izület transzverzális síkjára, mint a példánkban. Amennyiben nem merőlegesek ezek az erők a transzverzális síkra, akkor az Fp és G erőknek nem csak nyomó, hanem nyíróerő komponense is lesz, amely kismértékben csökkenti a nyomóerő nagyságát.

44 Fpkompr = Fp sin α α Fpnyíró = Fp cos α  Fk = 1600 N  Fny = 805 N Guggoló helyzetben számolások alapján mg = 75kg

45 A nyomóerő eloszlása az ízületi felszínen P = Fc / A a meniscusok csökkentik az ízületi felszínt érő nyomást

46 FqFq FpFp F kq FhFh F kh kpkp khkh k FkFk FkpFkp F ny G A térdízületre ható erők G – súlyerő Fq – térdfeszítő erő Fp – patella ínra ható erő Fh – térdhajlító erő Fkp- patello-fermurális nyomóerő Fk – nyomóerő Fny- nyíróerő Fkq – erőmérővel mért erő térdfeszítés során Fkh- erőmérővel mért erő térdhajlítás során kp – patella ín erőkar kh- térdhajlítók erőkarja kk- a mért izometriás erő erőkarja

47 0o0o 15 o 30 o 45 o 60 o 75 o 90 o A térdízület forgási tengelyének vándorlása

48 0o0o 15 o 30 o 45 o 60 o 75 o 90 o A forgási középpont változása az izületi szögek függvényében Erőkar

49 EXTENSOR FLEXORS Az erőkar hosszának változása EXTENSOR FLEXORS lever arm (cm)

50 J. Appl. Biomechanics 1999 ; izomhosszszámítás.pdf

51

52 flexors extensors Forgatónyomaték a térdízületi szögek függvényében torque (Nm) flexors extensors

53 Hans H. C. M. Savelberg1 and Kenneth Meijer2 The Effect of Age and Joint Angle on the Proportionality of Extensor and Flexor Strength at the Knee Joint. Journal of Gerontology, 2004, Vol. 59A, No. 11, 1120–1128 A hajlító és feszítő izmok erőkifejtésének aránya a térdízületi szögek föggvényében

54 FqFq FpFp F kq FhFh F kh kpkp khkh k k F c F cp F s (Fp x kp) - (Fkq x kk) = 0 (Fp x kp) = (Fkq x kk) Fp = (Fkq x kk) x kp -1 A térdfeszítő izmok húzóerejének kiszámítása dinamométer alkalmazásával

55 MEASURING THE LENGTH OF PATELLAR TENDON Hitachi, Electronic Ultrasound Scanner, EUB-405 EUP-L33, 75 Hz, 64 mm

56 MEASUREMENT OF PATELLAR LENGTH

57 L 0 at M = 0 L at 0.1 M 0 L at 0.4M mm 54.8 mm 57.1 mm MEASUREMENT OF TENDON LENGTH

58 Húzóerő az ízületi szögek függvényében extensors flexors Force (N) extensors flexors

59 J. Appl. Biomechanics 1999 ; izomhosszszámítás.pdf

60 Torque-time curve EMG of Vastus lateralis M ecc

61 A patella ín maximális feszülése

62 A nyomóerő kiszámítása Térdfeszítők F pk = F p cos  Térdhajlítók F hk = F h cos  FqFq FpFp F kq FhFh F kh   Az eredő nyomóerőhöz a felső szegmensek súlyerejét hozzá kell adni.

63 extensorsflexors Nyomóerő az izületi szög függvényében Force (N) joint angle position (degree)

64 Nyomóerő az ízületi szög függvényében

65 Nyíróerő kiszámítása F pny =F p sin  Feszítők Hajlítók F hny = F h sin  FpFp C A B FqFq F kq FhFh F kh  

66 Nyíróerő az ízületi szög függvényében

67 Maximális nyomó és nyíróerők

68 Fcp = (Fq cos    F p cos    FqFq FpFp F kq F kh F cp Fcp Fq Fp   Nyomóerő a patello-femurális izületben

69 Compression force (N) angle (degrees) Nyomóerő a patello-femurális izületben

70 Térdhajlítók iEMG-szög kapcsolata Fig. 4. Torque-angle and EMG-angle relationships during maximum isokinetic knee flexion in the prone position. a) Torque, b) ST, c) SM, d) BF long, e) BF short. H. Onishi et al. / Journal of Electromyography and Kinesiology 12 (2002) 399–406 (pdf:EMG/EMGjointangle

71

72

73 Kifelé-befelé rotáció

74 Vége

75 Citation: Trilha Junior M, Fancello EA, Roesler CRM, More ADO. Three-dimensional numerical simulation of human knee joint mechanics. Acta Ortop Bras. [online]. 2009;17(2): Available from URL:

76 Patella és a patella mozgása


Letölteni ppt "A TÉRDIZÜLET BIOMECHANIKÁJA TÉRDIZÜLET Natural distribution of the femoral mechanical–anatomical angle in an osteoarthritic population and its relevance."

Hasonló előadás


Google Hirdetések