MINIMÁL INVAZÍV SEBÉSZET

Az előadások a következő témára: "MINIMÁL INVAZÍV SEBÉSZET"— Előadás másolata:

1 MINIMÁL INVAZÍV SEBÉSZET
A műtét ugyanaz, a behatolás módja és az eszközök változnak! Indicatio: alapvetően ugyanaz, mint a hagyományos műtétnél Kontraindikáció: Card.decomp., 3. trimester, portalis hypertensio, haemorrhagiás diathesis, adhaesiók, ileus

2 A legfejlettebb technika, technológia alkalmazása
High Technology A legfejlettebb technika, technológia alkalmazása Hadiipar Űrkutatás Egészségügy

3 High-tech Preciziós mechanika Igen fejlett elektronika
Igen fejlett képalkotó és adatfeldolgozó technika Maximális biztonságosság, ellenőrizhetőség, dokumentálás Orvosbarát kezelhetőség

4 A nyitott sebészet hátrányai
Nagy feltárás, nagy műtéti trauma A posztoperatív fájdalom jórészt a műtéti seb nagyságától függ Káros a hosszú ideig nyitott testüreg (párolgás, száradás, stb.)

5 A nyitott sebészet hátrányai
A feltárások során másodlagos sérülések veszélye (bél, lép, tüdő) Az összenövések veszélye nagy A nagy sebnél nagyobb a szövődmény veszély (fertőzés, sérv, stb.)

6 A minimál invazív sebészet spektruma
Laparoscopos Thoracoscopos Endoluminalis Intraarterialis Kombinált, egyéb

7 Laparoszkópos sebészet
Epeműtét Adrenalectomia Appendectomia Sérvműtétek Rekeszsérv- és antireflux műtétek Gyomor-bél műtétek Májműtétek Pancreas műtétek Elhízás elleni műtétek

8 Laparoszkópia - hátrányok
A kézügyesség korlátozott: Merev eszközök Mozgáskorlátok Távol a sebész keze: Tremor felerősödik Ellenállást nem érez Taktilis inger hiánya

9 Laparoszkópia - hátrányok
Nehéz megtanulni Hosszú tanulási idő Ergonomiailag hátrányos 2 dimenzió, nem 3 Drága!

10 MINIMÁL INVAZÍV SEBÉSZET
Szövődmények: Co2-acidosis, csökkent vénás visszaáramlás, emphysema, ér-, üreges szerv sérülés Conversio: Nem szabad erőltetni a laparoszkópos műtétet: Vérzés Sérülés Nehéz anatómia

11 NOTES Nincs heg Technika? Fertőzés! Amit lehet, kell is? Drága!

12 ZEUSTM és da VinciTM 7 szabadságfokú munkakar
3 karú master-slave video asszisztált computer 7 szabadságfokú munkakar 3-D szemüveg, ill. kettős fény és 3-chip kamera ergonomikus Nincs taktilis inger Nagyon drága!!!