B – A – Z Megyei Kórház HungaroCare Swisslog

Az előadások a következő témára: "B – A – Z Megyei Kórház HungaroCare Swisslog"— Előadás másolata:

1 B – A – Z Megyei Kórház HungaroCare Swisslog
Tételes gyógyszerelszámolás és betegbiztonság az „automatizált unit dose” technológia alkalmazásával a B-A-Z megyei kórházban XVIII. Magyarországi Egészségügyi Napok október 5-7.

2 Intézeti gyógyszertár komplex működtetése és fejlesztése
Szakmai előzmények Intézeti gyógyszertár komplex működtetése és fejlesztése Onkológia: 3 éve Cato Parenterális: 3 éve egyedi infúziók Integráció: további 4 intézmény azonos elvek szerinti ellátása

3 Unit Dose - Alappillérek
Gyógyszerelés szempontjából egységes, zárt informatikai rendszer kialakítása Szűkített gyógyszer alaplista nemcsak megalkotása, hanem betartása/betartatása! Ha e kettő együtt nincs, felesleges tovább dolgozni a projecten!

4 Szakmai és technológiai kitekintés
Kórházi gyógyszerfelhasználás országos ismérvei: mennyiségben, értékben, gyógyszerformában, stb. Mennyiségben: ~70% injekció, infúzió Értékben: ~ 80 – 90% injekció, infúzió Feladat: megfelelő technológia kiválasztása ami a magyar kórházakhoz illeszkedik Gyógyszerforma független: injekció, infúzió, tabletta, bliszter, kúp, aerosol, stb. Moduláris: kórházi mérethez illeszthető (Mennyit kezel? – Mennyit kezeljen?) Informatikai fejlesztések, adatbázis illesztések Képzések, szakmai elhivatottság, döntés!

5 Megvalósítás elemei Felhasználóbarát, egységesített gyógyszerelési informatikai rendszer Gyógyszer alaplista Min. 2 éves „retrospektív” gyógyszerfogyás analízis Komplex rendszerterv készítése Építészeti, gépészeti, logisztikai fejlesztések Informatikai fejlesztések, adatbázis illesztések Képzések, szakmai elhivatottság, döntés!

6 PillPick Rendszer Message:
Összeválogatás & Gyűrűzés Injekció, egyéb csomagoló Message: Swisslog is one of to the leading supply chain solution provider. Remarks: This slide can also be used as template for a address/name slide. Further information on the divisions/companies can be found on the respective websites. Brochures and pictures on any topic are available under: Contact: UD csomag tároló Tabletta csomagoló, tároló

7 PillPick Rendszer Csomagoló Nyitható ablak a manuális feltöltéshez
Tárolás AutoPhial PillPicker PickRing 2 Szétosztás PickRing 1 Message: Swisslog is one of to the leading supply chain solution provider. Remarks: This slide can also be used as template for a address/name slide. Further information on the divisions/companies can be found on the respective websites. Brochures and pictures on any topic are available under: Contact: DrugNest Előkészítés BoxStation

8 Automatizált kiszerelő gépsor az intézeti gyógyszertárban

9 Unit Dose egységcsomag
Monodose csomag vonalkódja csak gyógyszer információt tartalmaz! 1 2 3 4 5 1. Gyógyszer vonalkódja 2. Törzskönyvezett gyógyszernév 3. Hatóanyag név 4. Gyártási szám 5. Lejárati idő

10 Gyűrűre fűzött unit dose adagok
24 órás gyógyszerosztás Betegre szabott terápia Minden gyógyszerforma kezelhető A fel nem fűzhető (nagy) gyógyszerek is integrálva vannak a rendszerben

11 A Unit Dose elosztás folyamata
Osztály Patika Ellenőrzés Vényfelírás Előkészítés Tárolás Kicsomagolás Elosztó-Tároló kocsik Egyénre szabott terápia Összekészítés Információ áramlás Gyógyszer útja

12 Kezdő osztályos feladat - Adatrögzítés

13 Gyógyszertári kontroll
Betegre szabott (rögzített) terápia gyógyszerészi ellenőrzése

14 „Scat. Orig.” gyógyszeres dobozok vonalkódos azonosítás
Bevételezés – vonalkód generálás Kiadás – vonalkód leolvasás

15 Gyógyszergyűrűk - információs elemek
Felfűzési sorrend: beadási idő szerint Beteg specifikus előlap: nővéri útmutató Legfontosabb beteg adatok: Vonalkód Beteg neve Születési dátum Osztály/részleg Szoba/ágyszám Gyógyszerek listája: - Beadási idő - Törzskönyvezett név Mennyiség *-os gyógyszer (nincs a gyűrűn, keresd a dobozban!)

16 Gyógyszerbeadás regisztrálása
Betegazonosítás Gyógyszer azonosítás

17 Transzparens Biztonság
Gyógyszer vonalkódja Beteg vonalkódja Biztonság Beteg vonalkódja

18 Vonalkód rendszer elemei
Minden beérkező gyógyszeres doboz Kiszerelő automata „betöltő” egységei Mono dose gyógyszeradagok Betegazonosítás Informatikailag zárt, transzparens, nyomonkövethető a gyógyszer tényleges útja

19 Osztályos visszáru kezelhető
Rendszerünk előnyei Transzparens Minden fázisban reprodukálható a gyógyszer „élete” (BETEG és GYÓGYSZER BIZTONSÁG) Osztályos visszáru kezelhető Tudom, hogy kinek, mit, mikor, mennyit, mennyiért adtam be gyógyszert! Számítható pontosan a HBCS valós gyógyszertartalma Egzakt betegszámla készíthető

20 1,5%-os hiba aránynál→20.695 hiba/év
Csak érdekességként….. Német kórházi tanulmány*: 1,4% - 5% közötti a hibaráta a gyógyszerek előkészítésekor. A legmagasabb szintű nővéri odafigyeléssel, számos kontrollal volt elérhető a 98,5%-os biztonsági szint! Példa: 600 ágyas kórház, 98,5%-os biztonsági szint - 600 ágy, 90%-os átlagos ágykihasználtság (540 beteg/nap) - minden beteg 7 dózis gyógyszer/nap - 540x7x365= gyógyszer adag/év 1,5%-os hiba aránynál→ hiba/év *: Zieglmeier. et al. (1998): ADKA Wissenschaftlicher Kongress Poster Nr.18.