Mérgezések.

Az előadások a következő témára: "Mérgezések."— Előadás másolata:

1 Mérgezések

2 Mik okozhatják a mérgezést?

3 Mérgezés típusai lehetnek:
Kábítószerek, Füst, Gázbelégzés, Marószerek, Gomba, Méreggel ölő állatok marása, Gyógyszerek Alkohol

4 Mérgezés A szervezet számára méreg lehet minden olyan anyag , amely kis mennyiségben a szervezetbe jutva, különböző hatásával a szervezet életfolyamatait átmenetileg vagy véglegesen megzavarja.

5 Mérgezéseket csoportosíthatjuk keletkezésük szerint:
Szándékos Baleseti A méreg bejutási helyei: bőrön, légutakon,emésztőrendszeren keresztül, érpályán, szem kötőhártyáján keresztül. Ezek a behatási kapuk.

6 Mérgezés súlyossága függ:
- méreg mérgezőképességétől, - mennyiségétől, - töménységétől, - halmazállapotától, szervezetben eltöltött időtől, az egyén egészségi állapotától.

7 Szervezet törekszik a méreg további bejutását megakadályozni
A méreg szervezetbe jutását követően a szervezet beindítja saját védekező mechanizmusát: Szervezet törekszik a méreg további bejutását megakadályozni Szervezetbe jutott méreg eltávolítása A bejutott méreg ha már a vérkeringésbe került, akkor átalakítja vagy lebontja a szervezet Keringésből kivonja a mérgeket, amelyeket csontban, bőrben elraktároz.

8 Mérgezés esetén az elsősegélynyújtó feladata
Életveszély elhárítása: Klinikai halál tüneteit észlelve az újraélesztés megkezdése A méreg további behatolásának, felszívódásának megakadályozása Bejutott méreg eltávolítása, hígítása

9 Biztonságos környezet kialakítása,
Mentő hívása, A beteg gyors vizsgálata (újraélesztés, lélegeztetés, eszméletlen beteg ellátása) A mérgezés okának, szervezetbe jutásának, idejének, a méreg mennyiségének felderítése A méreg további szervezetbe jutásának megakadályozása, A szervezetbe jutott méreganyag eltávolítása A beteg állapotának folyamatos megfigyelése, A beteg folyamatos szem előtt tartása ( öngyilkosság esetén)

10 Kórelőzmény tisztázása
1. Történt-e mérgezés? Nem minden rosszullét mérgezés következménye (vakbélgyulladás, epe- és vesekőroham, agyvérzés, cukorbetegség, belső vérzés, agyrázkódás…) A mérgezés ténye biztos: mérgezett közli (szó, búcsúlevél), a munka során az adott növényvédő szerre jellemző tünetek, szavahihető tanú, a növényvédő szer megtalálható. A mérgezés gyanúja merül fel: azonos körülmények között élők vagy dolgozók egy időben és többen hasonló tünetekkel betegszenek meg, Idegen anyag bőrre jutása után alakul ki, olyan környezetben, ahol növényvédő szereket tartanak vagy használnak, valaki rosszullétre panaszkodik. HEFOP

11 HEFOP 3.3.1. 2. Mivel történt a mérgezés? növényvédő szer jelenléte,
mérgezési tünetek. 3. Hogyan történt a mérgezés? szem, bőr, belégzés, szájon át. 4. Milyen súlyos a mérgezés? kezdődő , enyhe mérgezés, középsúlyos mérgezés, súlyos, életveszélyes mérgezés, reménytelennek mutatkozó esetek. Az élet jelei: mozgás és beszéd, légzőmozgás (légzés vizsgálata), szívműködés (hallható, tapintható), A mérgezett él, ha a légzés és a nyaki érverés észlelhető. HEFOP

12 Az életveszély jelei HEFOP 3.3.1. 1. Eszméletlenség:
teljes eszmélet, tiszta tudat, beszűkült eszmélet és tudatzavar, eszméletlenség, öntudattalan, delírium. 2. Légzés zavar normális légzésszám: 12-16/perc szapora és felületes légzés, légszomj, szabálytalan légzés! 3. Vérkeringési zavar normális érverés: 70-80/perc szapora és gyenge érverés, ritkább érverés, szabálytalan érverés! HEFOP

13 HEFOP

14 A bőrre nyálkahártyára került marószerek sérülései

15 A bőrre nyálkahártyára került marószerek sérülései
Az ellátás menete: Gumikesztyű felhúzása, óvakodjon attól, hogy ruházatára kerüljön a marószer, Távolítsa el a szennyezett ruházatot, Legalább 15 perces folyóvizes lemosás, öblítés, (ügyeljen arra, hogy a marófolyadék ne érintkezzen más testrésszel), A seb környékét itassa fel száraz gézlappal, Steril fedőkötés felhelyezése. TILOS a bőrre került vegyszert semlegesíteni, savmarásra lúgot, lúgmarásra savat önteni!

16 Lenyelt marószer mérgezés tünetei:
Fájdalom száj-torok, nyelőcső-gyomor tájékon, Nyelési nehezítettség, fájdalmas nyelés, Hányinger, hányás, véres hányás, Gyomor perforációja Belégzés esetén: hörgök görcse, nehezített beszéd, nehézlégzés, gégevizenyő,, tüdővizenyő.

17 Teendők a lenyelt marószer mérgezés esetén

18 Vegyszer a tápcsatornában
Veszélyek: A szájüreg, a nyelőcső és a gyomor súlyos sérülése Ellátás: 1. nyugtassuk, meg, ültessük le a sérültet; 2. az itatás előtt végezzünk nyeléspróbát, egy korty vízzel ha ekkor a sérült fulladni kezd, tilos tovább folytatni, ha rendben lenyeli, akkor is csak kis kortyokban itassuk 3. kíséreljük meg hígítani a gyomorba került vegyszert Vízzel vagy tejjel 4. hívjunk mentőt; 5. jegyezzük fel milyen vegyszer okozta a sérülést; TILOS a sérültet hánytatni! TILOS a vegyszert semlegesíteni, savmarásra lúgot, lúgmarásra savat itatni!

19 Teendők a szembe került marószer esetén

20 Eljárás a méreg szembe jutásakor
Kivitelezés: Nyugtassuk meg a beteget, öblítsük a szemet: a fej oldalra fordítása, szemhéjak széthúzása, öblítés a belső szemzug irányából, öblítő folyadék felfogása, szemöblítés percig, helyezzünk fedőkötést mindkét szemre, szakorvosi ellátás, jegyezzük fel, hogy milyen vegyszer okozta a sérülést.

21 Gázmérgezések Tünetei: Csökkentik a vér és szervezet oxigén szintjét,
Fulladás Gégefedő-görcse Fajtái: szén-monoxid mérgezés Szén-dioxid mérgezés Klórgáz mérgezés

22 Szén-monoxid mérgezés (CO)
Jellemzői: színtelen, szagtalan, a levegőnél könnyebb gáz Tünet: A szervezet oxigénellátása romlik Lüktető fejfájás, szédülés, hányinger, hányás Fulladás,Izomgyengeség Súlyos esetben: zavartság, eszméletlenség, görcsrohamok, légzésbénulás

23 Szén-dioxid mérgezés (CO2)
Borospincék alján Tünet: - 4.5%-nál a légzőközpontot izgatja, - 20%-nál légzésközpont bénulása, azonnali halál

24 Klórgáz mérgezés Háztartási baleset (sósav+Domestos) Tünet:
Súlyos esetben: Helyi nyálkahártya izgalom, Gégefedő és a hörgők görcse Tüdővizenyő (szörcsölő légzés, szederjesség, nehézlégzés) Enyhe esetben: Szemen, nyálkahártyán szárazság, enyhe csípős érzést, köhögést, Közepes koncentrációban: Nyál-és orrfolyást, könnyezést, tüsszögést, erős görcsös köhögést, nehézlégzés Az ellátás menete

25 Gázmérgezettek ellátása:
- Mentő hívása - Kimentés biztonságos körülmények között Vigye a beteget szabad levegőre. Kezdje meg azonnali ellátást: beteg vizsgálata, állapotától függően újraélesztés, lélegeztetés, eszméletlen beteg ellátása Oxigénlélegeztetés, ha van rá mód. Tüdővizenyőnél félig ülő helyzet biztosítása

26 Gyógyszermérgezés Oka:
- Öngyilkossági szándék, (búcsúlevél, üres gyógyszer dobozok) Véletlen túladagolás Gyógyszercsere Gyermekeknél gyakori A gyógyszer hatóanyagától függően (altatók, szívgyógyszerek, láz- és fájdalomcsillapítók) különböző mérgezési tünetek jelentkezhetnek. Tünet: eszméletlenség, légúti elzáródás, légzési elégtelenség, szívritmuszavarok

27 Gyógyszermérgezés ellátása
Korai riasztás Életműködések fenntartása Gyomorban lévő méreg mielőbbi eltávolítása: hánytatás Ingerelje ujjal a garatot, hányás után 5-6 dl sós víz itatása, majd ismételten hánytassa a beteget. Eszméletlen beteget tilos hánytatni! A mentő megérkezéséig figyelje a beteg állapotát.

28 Drogok okozta mérgezések
Függőség gyorsan kialakul, amely következtében testi és pszichés tünetek alakulnak ki, ami teljes személyiségváltozást eredményez. Drogok fajtái: Kannabisz származékok amfetaminszármazékok, Heroin, Kokain, LSD

29 Tünetek: Idegrendszeri hatásokat váltanak ki Ködös hangulat,
Színes látomások, Pszichózis, Elvesztik a tér- és időérzékelésüket Verejtékezés, Nyálfolyás, Szédülés, Remegés, Hányinger, Súlyos esetben: nyugtalanság, görcsrohamok, eszméletlenség túladagolás esetén: eszméletlenség miatt légútelzáródás, légzésleállás, szívritmuszavar, halál

30 Elsősegélynyújtó feladatai:
Túladagolás esetén: Mentő értesítése Pszichés tünetek esetén a beteg megnyugtatása, Légútbiztosítása lélegeztetéssel, újraélesztés

31 Alkoholmérgezés, etil-alkohol- mérgezés
A felszívódás függ: Az alkohol töménységétől, Az egyén tűrőképességétől, Jóllakottságától.

32 Tünetei: Enyhe alkoholos állapot: Kipirult arc, csillogó szem,
Vérbő kötőhártya, Alkoholszagú lehelet, Kisfokú egyensúlyzavar Pulzus szapora, Vizeletürítése gyakori, Pszichés izgatottság, bőbeszédűség, vidám hangulat.

33 Tünete: Részegség állapota: Elveszti az önkontrollját, Trágár beszéd,
Enyhe agresszió, Nyugtalanság, Beszéd akadozóvá válik, Járása bizonytalan, elesik, másodlagos sérülések Egyén tudata, reakciója, reflexe lelassul, aluszékonnyá válik

34 Tünetei: Alkoholmérgezés: eszméletlenség, Ingerekre nem reagál,
Légzése felületes, légzőközpont bénulása Tónustalanság miatt légutak elzáródása, a gyomortartalom a légutakba kerülhet (aspiráció), halál Székletét és vizeletét maga alá engedi, Lehűlés fenyegeti

35 Elsősegélynyújtó teendői:
Állandó felügyelet, a beteg megnyugtatása Eszméletlenség esetén: légútbiztosítása, stabil oldalfekvés Lehűléstől való védelem, Folyamatos megfigyelés, Szükség esetén újraélesztés,lélegeztetés, Mentők értesítése

36 Metil – alkohol- mérgezés
5-100 ml. megívása halálos lehet. Tünet: - Szem látóideg károsodása, látászavar, vakság óra múlva, fejfájás, szédülés, Zavartság, eszméletlenség, Görcsös állapot és légzésbénulás. Elsősegélynyújtás: lappangási idő előtt tömény szeszes italt kell itatni (etil alkohol gátolja a metil alkohol lebontását) Mindkét szemet kösse be. Kórházba szállítás.

37 Növényvédő szer mérgezés jellemző tünetei
Helyi tünetek: bőr: bőrpír, duzzanat, izomrángás, hideg érzés, verejtékezés, felmaródás, égő érzés, szem: könnyezés, duzzanat, kötőhártya belövelltség (kipirosodás), viszkető vagy égő érzés, fájdalom, látászavar, pupillaszűkület, légutak: orrfolyás, tüsszögés, köhögés, égő érzés (orr), száj: nyálfolyás, szájszárazság, nyálkahártya felmaródás, égő érzés (nyelőcső). Általános tünetek: gyomor és bélpanaszok (émelygés, hányinger, hányás, hasmenés, görcsös hasi fájdalom), szorító mellkasi érzés, mellkasi fájdalom, nehézlégzés, feltűnő izgatottság, zavart viselkedés, részegség, bódulat, izomgyengeség, izomtónus fokozódása, izomgörcs, eszméletlenség. HEFOP

38 Elsősegélynyújtó feladatai:
Védőfelszerelés alkalmazása (gumikesztyű, védőszemüveg, maszk), óvakodjon a szerrel történő közvetlen érintkezéstől, Mentő hívása, Bőrre kerülő mérget szappanos vízzel történő lemosása, A beteg ruhájának eltávolítása, (nejlonzsákba tenni) Lenyelés esetén hánytatás, Eszméletlenség esetén: átjárható légutak biztosítása, stabil oldalfekvő helyzet Szájon, légutakban került mérgezés esetén az újraélesztésnél csak mellkaskompresszió alkalmazása.

39 Gombamérgezés Fontos tisztázni: Honnan eredt a gomba?
Vizsgálta-e gombaszakértő? Hányan ették? Ebből hány embernek van panasza? A fogyasztástól számítva mikor jelentkeztek a panaszok? Maradt-e az ételből? (El kell tenni vizsgálatra)

40 Gombamérgezés tünetei:
Nyálfolyás, Verejtékezés, Fejfájás, Szájszárazság, Hányinger, csillapíthatatlan hányás, Görcsös hasi fájdalom, Hasmenés, Kiszáradás miatti izomgyengeség, izomgörcsök, shock Egyes gombafajtáknál: nyugtalanság, hallucinálás, zavartság, eszméletlenség Májkárosodás, sárgaság, májsorvadás, halál. Teendők: - Hánytatás - Stabil oldalfekvő helyzet, - A beteg megfigyelése,

41 Ételmérgezés Oka. Baktérium toxinja, Helytelen ételkészítés eljárás,
Nem megfelelő tárolás, Személyi tisztaság hiánya, Kórokozó hordozó a konyhán Lappangási idő: 1-12 óra

42 Tünetek Gyomortáji görcsös fájdalom, Hányinger, hányás, hasmenés,
Nagyfokú folyadékvesztés, Kiszáradás (szomjúság, száraz bevont nyelv, bőr, gyengeség, izomgörcsök, zavartság) Elsősegélynyújtási feladatok: koplalás, diétázás, folyadékpótlás Súlyos esetben kórházi ellátás