Http:// ladagab.uw.hu.

Az előadások a következő témára: "Http:// ladagab.uw.hu."— Előadás másolata:

1 ladagab.uw.hu

2 Gyógyszertan ? a gyógyszerként használt anyagok származásával, előállításával fizikai-kémiai tulajdonságaival, a gyógyszerhatás általános elméletével, a gyógyszernek a beteg szervezetre ill. annak részeire kifejtett gyógyító és toxikus hatásával, a hatás módjával, a szervezeten belüli sorsával foglalkozó tudomány

3 ? Gyógyszer

4 Gyógyszer minden terápiás célból adott anyag gyógyítás diagnosztizálás
megelőzés

5 Gyógyszer Gyógyszer farmakoDINAMIA farmakoKINETIKA

6 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők
megfelelő koncentrációban eljusson a hatás helyére (1.) kapcsolatba lépjen egy célmolekulával (2.)

7 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
megfelelő koncentrációban eljusson a hatás helyére helyi hatás általános hatás

8 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
parenterális enterális injekció (i.m., i.v., s.c., i.a., i.t., i.c. stb.) per os perlingualis sublingualis általános hatás orrnyálkahártyán rectalis tüdő hörgőin szem kötőhártyáján hüvelyben hůgycsövön keresztül bőrön keresztül

9 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
A gyógyszerek sorsa a szervezetben: felszívódás alkalmazás helyéről  vérbe eloszlás vérből  szövetekbe átalakulás máj, vese, tüdő… kiürülés epe, vizelet, verejték, nyál, anyatej(!)…

10 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
membránokon keresztül felszívódás Módjai: Passzív diffúzió Filtráció Aktív transzport Ionpár transzport Endocitózis, exocitózis

11 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
felszívódás membránokon keresztül Módjai: Passzív diffúzió Filtráció Aktív transzport Ionpár transzport Endocitózis, exocitózis

12 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
felszívódás membránokon keresztül Módjai: Passzív diffúzió Filtráció Aktív transzport Ionpár transzport Endocitózis, exocitózis

13 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
felszívódás membránokon keresztül Módjai: Passzív diffúzió Filtráció Aktív transzport Ionpár transzport Endocitózis, exocitózis

14 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
felszívódás membránokon keresztül Módjai: Passzív diffúzió Filtráció Aktív transzport Ionpár transzport Endocitózis, exocitózis

15 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
A gyógyszerek sorsa a szervezetben: felszívódás eloszlás átalakulás kiürülés

16 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
befolyásolja: a kapillárisok permeábilitása eloszlás biológiai barrierek (vér-agy gát, placenta) a szövetek vérellátása a gyógyszerek plazma- és szövetfehérje kötődése a lokális pH eltérései a transzportmechanizmusok fajtái

17 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
A gyógyszerek sorsa a szervezetben: felszívódás eloszlás átalakulás kiürülés

18 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
metabolizáció máj, vese, tüdő átalakulás

19 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
A gyógyszerek sorsa a szervezetben: felszívódás eloszlás átalakulás kiürülés

20 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (1.)
elimináció kiürülés a vesén keresztül kiürülés az epével tüdőn keresztüli gyógyszerkiürülés testnedvekkel történő kiürülés kiürülés

21 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők
megfelelő koncentrációban eljusson a hatás helyére (1.) kapcsolatba lépjen egy célmolekulával (2.)

22 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (2.)
enzim ACE-gátlók transzport fehérje proton-pumpa gátlók kapcsolatba lépjen egy célmolekulával (2.) ioncsatorna Ca-csatorna blokkolók receptor olyan sejtalkotóelem (fehérje) amihez kapcsolódva a gyógyszermolekula élettani hatást fejthet ki

23 A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők (2.)
A gyógyszermolekula-receptor kapcsolódás formái: elsődleges kötődési hely = támadáspont amivel kapcsolódva a gyógyszermolekula terápiás hatást fejt ki másodlagos kötődési hely a nem kívánt mellékhatásokért felelös csendes kötődési hely azok a receptorok, amivel kapcsolatba lépve a gyógyszer nem okoz farmakológiai hatást

24 Gyógyszeradagok

25 Az adagolás gyakorisága

26 Az adagolás gyakorisága

27 Kumuláció

28 Együttes gyógyszerhatások
Két vagy több gyógyszer egymás hatását erősíti nem befolyásolja gyengíti szinergizmus antagonizmus kémiai additív álantagonizmus potencionáló kompetitív

29 Nem kívánt gyógyszerhatások
egyéni érzékenység változás, kumulálódás Túldozírozás a receptor nem csak a megcélzott szövetben van, kis számú, vag elzárt receptorok miatt nagy mennyiségű gyógyszert kell adni, a gyógyszer receptorspecifikussága nem elég nagy, a gyógyszernek a receptortól független hatása is van Mellékhatás

30 Nem kívánt gyógyszerhatások
Túldozírozás Mellékhatás Gyógyszerallergia Szerzett túlérzékenység Idioszinkrázia Öröklött túlérzékenység

31 A gyógyszerhatás erősségét befolásolótényezők
Felületaktivitás Oldékonyság, megoszlás Betegség Terhesség Életkor Gyógyszerérzékenység-csökkenés (tolerancia)

32 Gyógyszerfüggőség (dependencia)
Gyógyszermegszokás (habituáció) Gyógyszer-hozzászokás (addikció)

33

34 Általános gyógyszertan

35 Részletes gyógyszertan
Általános gyógyszertan

36 ATC kódrendszer A Tápcsatorna és ayagcsere B Vér és vérképzőszervek C
Kardiovaszkuláris rendszer D Bőrgyógyászati készítmények G Urogenitális rendszer és nemi hormonok H Szisztémás hormonkészítmények a nemi hormonok kivételével J Szisztémás fertőzésellenes szerek L Daganatellenes és immunmoduláns szerek M Váz- és izmrendszer N Központi idegrendszer P Parazitaellenes szerek R Légzőrendszer S Érzékszervek V Egyéb