Előadást letölteni
Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon
1
Az ember kiválasztó szervrendszere
2
sejtanyagcsere bomlástermékeinek eltávolítása
Funkciói: sejtanyagcsere bomlástermékeinek eltávolítása felesleges víz + sók eltávolítása vér pH-jának szabályozása vér ozmotikus koncentrációjának szabályozása
3
Szervek: vese + húgyutak húgyvezeték húgyhólyag húgycső
4
A vese páros szerv hátul, a gerincoszlop két oldalán, a derékvonal fölött a lengőbordákhoz kötő- szövetes szalagok rögzítik bab alak, l = 15 cm vörös szín » gazdag vérellátás kéreg- és velőállomány működési egységei a nefronok (1 millió db / vese)
5
A vese felépítése
6
A nefron felépítése veseartéria belépő ér hajszálérgomolyag kilépő ér
vesevéna kettős falú tok elsődleges kanyarulatos csatorna hajtűkanyar másodlagos kanyarulatos csatorna gyűjtőcső
7
hajszálérgomolyag kettős falú tok vesetestecske elsődleges kany. csat. hajtűkanyar másodlagos kany. csat. elvezető cső nefron
8
A hajszálérgomolyag
9
Szövettani metszetek a nefronból
hajszálérgomolyag elvezető cső
10
kéregállomány
11
A nefron hármas működése
I. Szűrletképzés Def: a hajszálérgomolyagból a kettős falú tok- ba fehérjementes vérplazma (szűrlet) kerül. Oka: a hajszálérgomolyagban uralkodó vérnyomás Eredménye: szűrlet Mennyisége: 180 l / nap
12
A szűrlet soha nem tartalmazhat fehérjéket, zsírokat, vérsejteket!
A szűrlet összetétele alkotórész V/V% jellege víz 92 % hasznos szőlőcukor 0,1 % Na+ 0,32 % A szervezet pillanatnyi igényétől függ K+ 0,02% NH4+ 0,001 % Cl- 0,37 % aminosavak karbamid káros húgysav A szűrlet soha nem tartalmazhat fehérjéket, zsírokat, vérsejteket!
13
Húgysav = nukleotid-anyagcsere (purinbázisok) bomlásterméke
Karbamid = aminosavak és piri- midinbázisok maradványa Kreatinin = izmokból származó fehérje-lebontási termék
14
II. Visszaszívás Def: Az elvezető csatorna falán keresztül a hasznos anyagok aktív/passzív transzporttal visszakerülnek a vérbe. Másodlagos kanyarulatos csatorna + gyűjtőcső: a víz és a Na+-ionok visszaszívása hormonális szabályozás alatt áll.
15
anyag % mód glükóz 100 % aminosavak Na+ 80 % Cl- víz karbamid
A visszaszívás menete: anyag % mód glükóz 100 % aktív trp. aminosavak Na+ 80 % Cl- passzív trp. víz karbamid Eredmény: a szűrlet térfogata drasztikusan csökken (previzelet). :)
16
III. Aktív kiválasztás Def: Külön energiabefektetéssel az erek fala káros anyagokat juttat az elvezető csőbe. Pl: K+, H+, penicillin, gyógyszermaradványok… Eredmény: kész vizelet Mennyiség: 1,8 l / nap
17
A húgyutak a) vesemedence b) húgyvezeték c) húgyhólyag d) húgycső folyamatos szabályozott vizeletáramlás
18
b) Húgyvezeték páros simaizom perisztaltikus mozgás
19
c) Húgyhólyag Férfiak: közvetlenül alatta a prosztata
20
Nők: A méh ráhajlik » terhesség esetén nyomja » vizelési inger (a terhesség korai jele) Mindkét nem: Húgyhólyag falában: simaizom urothelium nyomásérző receptorok (vizelési reflex)
21
urothelium
22
d) Húgycső páratlan simaizom férfiak: cm (hímvesszőben) nők: 4-5 cm (hüvelybe nyílik) kezdeti szakaszán gyűrű alakú záróizmok
23
helye lehet: vesemedence, húgyvezeték, húgycső
Vesebetegségek 1. A vesekő helye lehet: vesemedence, húgyvezeték, húgycső oka: túl tömény vizelet vizelet pangása anyaga: oxalát-, foszfát-, karbonátkristályok méret: homokszemtől az ököl méretűig (legnagyobb: 4 kg!) megelőzés: megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása kezelése: gyógyszeres oldás, ultrahangos zúzás, műtét szervetlen sók kiválnak
24
vesekövek
25
Zúzás ultrahanggal
26
2. A felfázás = hólyaghurut
Tünetei: gyakori vizelési inger sötétebb vizelet kismedencébe kisugárzó fájdalom pisiléskor csípő érzés Oka: lenge öltözet » testhőmérséklet lecsökken » immunrendszer figyelme gyengül » (bél)baktériumok bejutása és megtelepedése a húgyhólyagban. Kezelése fontos, mert a fertőzés a vesékre is átterjedhet » vesemedence-gyulladás Főleg nőknél » mert rövidebb a húgycső
27
3. Veseelégtelenség (húgyvérűség)
a vese kis hatékonysággal működik » a mérgező anyagok a vérben maradnak tünetei: aluszékonyság szívelégtelenség bénulás - oka: sokféle lehet, pl: veseartéria beszűkült lyukas kanyarulatos csatornák higanymérgezéstől nefronpusztulás… megoldás: a) veseátültetés b) művese-kezelés (dialízis)
28
a) Veseátültetés élő donorból vagy agyhalott emberből
Mo: 300 átültetés/év várólista: kb beteg A transzplantált vesék több mint 90%-a működik egy év után, 75%-a öt év után, 55%-a 10 év után is.
29
b) Művese-kezelés (dialízis)
a) Hemodialízis (vér~) dialízisközpontokban hetente 3 x 4-5 óra A beteg vérét egy csövön keresztül a dializáló gépbe vezetik, majd onnan tisztán kerül vissza a szervezetbe. Működési elve a diffúzió: a mérgező anyagok a koncentrációkülönbségnek megfelelően jutnak ki a vérből egy féligáteresztő hártyán keresztül.
30
b) Peritoneális dialízis (hashártya~)
otthon napi 4 alkalom A hashártya 2 lemeze közé folyadékot pumpálnak, majd ha ez megtelt méreganyagokkal, kiszívják. Elve: diffúzió a hashártyán keresztül: nagy felület (1,5-2 m2), jó vérellátás, féligáteresztő jelleg.
Hasonló előadás
© 2024 SlidePlayer.hu Inc.
All rights reserved.