BIOMECHANICS OF ANKLE - FOOT COMPLEX

Az előadások a következő témára: "BIOMECHANICS OF ANKLE - FOOT COMPLEX"— Előadás másolata:

1 BIOMECHANICS OF ANKLE - FOOT COMPLEX

2 A bokaizület biomechanikája

3 Stabil alap létrehozása a test mozgásakor
A bokaizület funkciói Stabil alap létrehozása a test mozgásakor Forgási tengely helyváltoztatáskor

4 1. Tibiofibuláris izület
1.1 Proximális (synovialis porc) 1.2 Distális (fibrous izület) 2. Bokaizület 2.1 Talocruralis ( tibia - talus), synovialis henger izület 2.2 Talus és fibula (fibrous izület)

5 Tibia - Fibula proximális izület
A TIBIA izületi felszíne: Lapos, enyhén konvex Elhelyezkedés: postero-laterális (hátulsó- oldalsó) A FIBULA izületi felszíne: lapos, enyhén konkáv Elhelyezkedés: anterior, superior és mediális Stabilitás: kapszula, anterior and posterior szalag, biceps ín, a térd laterális kollaterális szalaga ROM: kicsi, csúszás, rotáció a bokaizület mozgásával összefüggően

6 Tibia - Fibula distális izület
Nincs porcos izületi felszín syndesmosis-szalagos összeköttetés felszínek között rostos zsírszövet Tibia felszín konvex Stabilitás: anterior és posterior szalag ROM: kicsi Nyíróerők

7 Tibia - Fibula distális izület Tibiofibularis szalag

8 Bokaizület - articulatio talocruralis
Fibula Tibia Mediális malleolus Laterális malleolus Trochlea Talus ugrócsont

9

10 A bokaizület izületi felszínei Felső vagy trochlearis
Laterális Mediális

11

12 Izületi felszínek Medialis malleolus Lateralis malleolus Belső Külső

13

14

15

16

17 Henger árok Henger felszín

18 Forgási középpont vándorlása
Ant

19 Talus - trochlea Hosszirányú vájat, amely előre és oldalirányban fut megközelítőleg a trochlea közepén. M L

20

21

22 Talus - trochlea Laterális felszín

23

24 Mediális felszín

25

26

27

28 A láb hosszúsági tengelye
A trochlea vájata ferdén előre és mediálisan fut. M L

29 A laterális malleolus mediálisan több, mint 30°-t fordul el
A malleolusok közötti rés változik A laterális malleolus mediálisan több, mint 30°-t fordul el E F Sagittális síkban Emiatt dorsalflexióban nagy stabilitás

30 Trochlea 5 mm

31 Izmok

32 Dorsiflexion: anterior tibialis, extensor hallucis longus and extensor digitorum longus.
Plantarflexion: gastrocnemius, soleus, posterior tibialis, fibularis longus and brevis. Inversion: posterior tibialis. Eversion: fibularis longus and brevis.

33 Rotáció a transzverzális és a frontális síkban
transverzális frontális Medial: 7° Lateral: 10° Dorsal flexion Plantar flexion Inclination of the ankle joint

34

35 Bokaizületi modell

36 The third maleolus is occasionally used descriptively to mean the posterior edge of the lower end of the tibia, which sticks out more distally than the anterior margin. A P

37 Ízületi mozgástartomány

38 RANGE OF MOTION

39 RANGE OF MOTION 20-30° 30-50°

40 7˚ ˚ A felső ugróizületben is megjelenik mozgás

41

42

43 Flexion (dorsal flexion) Extension (plantar flexion)
A fibula mozgása Flexion (dorsal flexion) Extension (plantar flexion)

44 Talus a három irányban osztja el a testsúlyt
A talonavicular izületen keresztül mediálisan és anteriorálisan (talus-naviculare) A subtalaris izületen át anterior és mediális irányban A hátulsó subtalaris izületen keresztül a sarok felé posteriorálisan (talus-calcaneus)

45 A talus erőelosztása Anterior és medialis irányba talonavicularis izületen keresztül (talus-naviculare) Anterior and lateralis irányban az alsó ugróizületen keresztül Posterior irányban a sarokcsont felé az alsó ugróizületen keresztül (talus-calcaneus)

46

47 Nyomóerő a trochlean Normál: cm2 Sérült: 6 - 8 cm2

48 600 N STATIKA F= 600 N 0.05 m 3- 24 Nm 0.05 m

49 1/6 FC on fibula Fm Fm= 1.2 FGr Fr= 2.1 FGr FG FGr FGr

50 A plantár flexorok forgatónyomatéka
Delf 1990 (CD-én Acrobat reader)

51 Lábujjhegyen állás kezdete
mg=800N Ftegylábon=400N mg kt=15cm km=5cm α Ft Fm=1200N Fm Fr=1560N Fm Ft α α=30˚ kt km

52 Mérések alapján: Ftmax=4000N Ftegylábon=2000N Fm=6000N Fr=7796N Fm Ft
Fm=6000N Fr=7796N Drop jump GRF Fm Ft kt km

53 Az ín és az izomrost hossza befolyásolja a soleus izom erőkifejtésének nagyságát és az optimális boka szög értékét Delf et al (CD-én Acrobat reader)

54 Nyíróerők hatására sérülések

55 Deltaszalag vagy szárkapocs-sarokcsonti szalag sérülése

56

57

58