A szenvedélybeteg-ellátás korszerű lehetőségei dr. Szemelyácz János INDIT Közalapítvány Baranya Megyei Drogambulancia 7623 Pécs, Szendrey J. 6. e-mail: szemjan@indit.hu
Differenciálás Veszélyeztetett Problémás szerhasználó Szenvedélybeteg Prevenció Elérés Korai kezelésbevétel Motiválás „Klasszikus” kezelés Rehabilitáció Reszocializáció Ártalomcsökkentés
A kezelés alapelvei I. Az egyén elégedettsége Titoktartás Az ellátás eredményessége, hatékonysága Az ellátás minősége (szolgáltatás-jellegű differenciált, de komplex rendszerben gondolkodó intézmények) Költséghatékonyság Tervezés, értékelés és tudományos kutatások a szolgáltatás egységes részévé válnak (pl.TDI)
Állapotfelmérés (info, értékelés, tervezés) Motiváció A kezelés alapelvei II. Állapotfelmérés (info, értékelés, tervezés) Motiváció (önkéntesség-kötelezőség, krízis) Visszaesés-megelőzés
A terápiás rendszerek problémái a terápia koordinációjának hiánya a kezelés folytonosságának megszakadása kommunikációs hiányosságok (rendszerek, terapeuták) egyéni kezelési terv hiánya nem megfelelő utógondozás a családtagok és környezet bevonásának hiánya
Az integrált rendszer alapelvei Komplex szemlélet terápiás típusok közötti átjárhatóság, folyamatos kapcs. egyéni igény és szolgáltatás megfelelő társítása (ez szükségessé teszi a kliens állapotfelmérésének elvégzése mellett a terápiás rendszer folyamatos monitorozását is) a kliens motiváltságának illesztése a kezelés típusához (körülmények, motiváció, készenlét, alkalmasság - De Leon 1996) különböző professziójú segítők (józanodók bevonása!) önsegítő csoportokkal-, családdal való szoros kapcsolat
Az integrált rendszerek kialakítása Az érintett stábok képzése, hogy képesek legyenek - a motiválásra - a kezelési igény felmérésre - az egyénre szabott terápiás program tervezésére A terápiás részlegek közötti kapcsolat kiépítése (esetmenedzserek alkalmazása) Speciális figyelem - az egészségügyi problémákra (szűrések!!) - az oktatásra, munkalehetőségekre - utógondozásra, támogató rendszer kialakítására - családtagok bevonására
Esetmenedzser feladatai Tevékenységét a sokrétűség és a szituációhoz-illeszkedés jellemzi. Állapotfelmérés terápiás terv kialakítása (konszenzus!) direkt intervenció (informáló, támogató) indirekt intervenció (elérő, koordináló, összekötő, közbenjáró) monitorozás, értékelés A kliensek mindig számíthatnak esetmenedzserükre és hetente legalább 1× kontaktusba kerülnek egymással. Az esetmenedzserek számára képzés és szupervízió!
Az INDIT Rendszere I. Kezelés Önsegítő csoportok - Utcai munka - Elérő programok (BuliSegély) - ártalomcsökkentő modell Nappali ellátó „Tisztás” - pszichoszociális modell Drogambulancia - pszichoterápiás és gyógyszeres modell Rehabilitációs Otthonok (pécsváradi VÁLTOZÓHÁZ, kovácsszénájai MÉRFÖLDKŐ) - TC és Minnesota modell Félutas rendszer (védett munkahely, lakások, albérletek) Utógondozás, Szponzori kapcsolatok (NA-AA-GA)
Az INDIT Rendszere II. Közösségi-Preventív FÜGE - prevenció és koordináció (intézményi háttér) BuliSegély elérő-, informáló program „Drogveszélyben” rádiós magazin műsor Drogprevenciós Munkacsoport Egyesület (jogsegélyszolgálat, képzések-előadások) Dél-Dunántúli Regionális Kábítószerügyi Egyeztető Fórum (DREKEF) Pécsi KEF Közösségi szenvedélybeteg ellátás (integráció, reintegráció, ártalomcsökkentés, prevenció) Iskolai szociális munka
Az INDIT Rendszere III. A részlegek szakmai és pénzügyi önállósága közös képzések, szupervíziók rendszeres kapcsolattartás rendszeres megbeszélések, viták, melyek a szakmai álláspontok összehangolását szolgálják egységes fellépés szakmai, drogpolitikai ügyekben közös programok, események, konferenciák rendezése közösön használt intézmények kialakítása (pl. félutas rendszer, koordináló intézmények) józan kultúra, önsegítés jelentősége (AA, NA, GA, NAA)
Köszönöm a figyelmet.