A VESEELÉGTELENSÉG PROGRESSZIÓJA I Kimmel 1994. A VESEELÉGTELENSÉG PROGRESSZIÓJA I 0% 25% 50% 75% 100% URAEMIA 1400 umol/l 700 88 umol/l VESEELÉGTE – LENSÉG PRAEURÉMIA VESEELÉGTELENSÉG SZÉRUM KREATININ A NORMÁL VESEFUNKCIÓ % - BAN CSÖKKENŐ VESEFUNKCIÓ GFR 120 ml/min 100 ml/min 80 ml/min 60 ml/min 40 ml/min 20 ml/min 0 IDŐ ------------------------ HÓNAPOK--------------------------------------------------- ÉVEK A HYPERBÓLA = Napi KREATININ exkrecio (Szérum kreatinin) 1mg/dl = 58.4umol/l

A recipiens állapota alapján az ellenjavallat okai lehetnek :

A beteg veseátültetésre véglegesen alkalmatlan, HA:

A beteg veseátültetésre véglegesen alkalmatlan, HA:

Az ideiglenes alkalmatlanság okai – aktuális ellenjavallatok

Az ideiglenes alkalmatlanság okai – aktuális ellenjavallatok

Az ideiglenes alkalmatlanság okai – aktuális ellenjavallatok

A narcosis és postoperativ szak fokozatos kockázat miatti kontraindikációk

A narcosis és postoperativ szak fokozatos kockázat miatti kontraindikációk

KARDIOVASZKULÁRIS PANASZOK KIVIZSGÁLÁSÁNAK ALGORITMUSA

A narcosis és postoperativ szak fokozatos kockázat miatti kontraindikációk

A narcosis és postoperativ szak fokozatos kockázat miatti kontraindikációk

Immunszupresszív kezelés fokozott kockázata miatt alkalmatlan:

Immunszupresszív kezelés fokozott kockázata miatt alkalmatlan:

Immunszupresszív kezelés fokozott kockázata miatt alkalmatlan:

Immunszupresszív kezelés fokozott kockázata miatt alkalmatlan:

Immunszupresszív kezelés fokozott kockázata miatt alkalmatlan:

A graftot károsító aktív betegség fennállása miatt alkalmatlan:

A graftot károsító aktív betegség fennállása miatt alkalmatlan:

Minden beteg vizsgálatakor ANAMNÉZIS - családi is! Veseelégtelenség oka, kezdete Magas vérnyomás kezdete, kezelése Húgyúti infekció, urológiai eltérés Korábbi transzplantáció Cardialis, légzési, gastrointestinalis tünetek, betegségek Diabetes mellitus Korábbi műtétek

Minden beteg vizsgálatakor Dialízis program – kezdete, módja, EPO, transzfúzió, gyógyszerek, reziduális vizelet, tenyésztés, szövődmények – infekciók Fizikális vizsgálat, RV, RR, EKG Laboratóriumi vizsgálatok Teljes vérkép, We, urea, glükóz, kreatinin, húgysav, ionogram – Na, K, Ca, P, Mg Teljes májfunkció Vizelet ált üledék, tenyésztés Haemostasis, lipidszintek

Minden beteg vizsgálatakor UH - has, erek – Doppler vizsgálat Rtg felvétel - natív has, gerinc, kéz, mellkas, medence Vizsgálatok - fogászati, fül-orr-gége, urológiai és nőgyógyászati Neurológiai vizsgálat – neuropathia, kooperabilitás Immunologiai-szerologiai vizsgálat: CMV-, HbsAg-, HCV-, stb. antitestek

Speciális kérés Urocystogram Terheléses EKG - Echocardialis vizsgálat Szívizomscintigraphia Coronarographia Speciális urologiai, nephrologiai, psychiatriai vizsgálatok Szemészeti vizsgálat

Speciális kérés Mammographia Endoscopia Gyomor Rtg. Irrigoscopia Gastroscopia Panendoscopia Colonoscopia Gyomor Rtg. Irrigoscopia

Speciális kérés Speciális immunologiai vizsgálat Nephrectomia ANCA, Anti-DNA Nephrectomia Parathyreoidectomia Korrekciós műtétek CT vizsgálat Hormonmeghatározások