KORAI KÖTŐDÉS MENTALIZÁCIÓ ÉS EPIGENETIKA

LONDONI KÓRHÁZAK LÁTOGATÁSI RENDJE, 1949 St. Thomas Hospital: első hónapban a látogatás nem engedélyezett, az alvó gyermeket este 7 és 8 óra között lehet megtekinteni első hónap után: heti két alkalom West London Hospital: nincs látogatás London Hospital: 3 éves kor alatt nincs látogatás, 3 éves kor után heti kétszer Westminster Hospital: szerda, vasárnap: délután 2-3 Monroe Devis, 1949

The Lancet, 1940: szerkesztői levél Bowlby, Edelston Bakwin,1942: Loneliness in infants, American Journal of Diseases in Children mortalitási ráta: 30-35 % --- 10 % Bowlby: WHO-jelentés, 1952: 3 éves kor alatt rooming in 3-6 éves korig látogatás naponta minden gyermek mellé külön ápoló Robertson, 1952: A two-year-old goes to the hospital: Laura: köldöksérv, 9 nap a kórházban BMJ, Lancet 1952: 1300 kórházból 300 engedélyezi a napi látogatást

The Lancet, 1957 (Vaughan) : a gyermek tájékoztatása fontos! Robertson, 1958: Going to hospital with mother 60-as évek eleje: Observer, Sunday Times, BBC (750 kórházban még mindig nem lehetséges a napi látogatás) The Lancet, 1965, MacKarthy and MacKeith Attachment and Human Development, 2009: szerkesztői levél (Howard Steele) : „A legtöbb kórház lehetővé teszi a napi látogatást, némelyik még az éjszakai jelenlétet is engedélyezi”

KÖTŐDÉS BOWLBY, AINSWORTH, MAIN univerzalitás normativitás BIZTONSÁGOS BIZONYTALAN ELKERÜLŐ AMBIVALENS DEZORGANIZÁLT KÖTŐDÉSI MINTÁZATOK univerzalitás normativitás szenzitivitás kompetencia ANYA JELLEMZŐI (Van Ijzendoorn & Sagi, 2002) GYERMEK JELLEMZŐI

KÖTŐDÉSI MINTÁK FOLYTONOSSÁGA KÖTŐDÉS GENERÁCIÓS ÁTVITELE

Mentalizáló képesség: Tudatában van a mentális állapotoknak Kifejezett erőfeszítést tesz a a viselkedés hátterében álló belső okok megfejtésére Tudatában van annak, hogy egy gyermek gondolatai különböznek a felnőttétől magas pontszám 3-4-szer gyakrabban biztonságosan kötődő

Várandós édesanya kötődési mintázata előrejelzi a gyermek kötődésének minőségét Társas támogatás mértéke magas reflektív érték (Steele, Steele, Fonagy, 1996, 2003)

genom epigenom hippokampális glükokortikoid receptor gén: promoter szakasz metilációja hiszton fehérjék acetilációja

Agouti egér Prenatális hatások I. folsav, kolin: párzás előtt két héttel és a laktáció alatt

glükokortikoid receptor gén: fokozott metiláció Prenatális hatások II. 3 hónapos korban emelkedett kortizol koncentráció harmadik harmadban depressziós kismamák glükokortikoid receptor gén: fokozott metiláció Oberlander et al., 2008

vemhes egér: prenatális stressz: csökkent DNS metiláció a CRF gén promoter szakaszán fokozott metiláció a GR gén promoter szakaszán Mueller & Bale, 2008

Postnatális hatások fokozott grooming csökkent metiláció fokozott génexpresszió hatékonyabb feedback csökkent kortizol koncentráció

fokozott metiláció az ERα gén promoter szakaszán postnatális hatások kevesebb grooming fokozott metiláció az ERα gén promoter szakaszán kevesebb ösztrogén receptor a MPOA-ban csökkent érzékenység csökkent ösztrogén-mediált oxitocin hatékonyság Champagne, Diorio, Sharma, & Meaney, 2001; Champagne, Weaver, et al., 2003

hippokampális glükokortikoid receptor gén, promoter szakasz metilációja Weaver et al., 2004