Immunológiai alapok
Immunológiai alapok Első(dleges) védelmi vonal Immunológiai folyamatok tényezői Természetes vagy veleszületett, de nem specifikus (filogenetikailag ősibb) Szerzett vagy adaptív specifikus (filogenetikailag fiatalabb) Allergia Immunológiai vizsgálómódszerek
Elsődleges védelmi vonal Külvilágból károsító hatásokat folyamatosan érik a köztakarót és a nyálkahártyákat. Ép bőrfelszín (+baktériumok) „só~, sav~, faggyúköpeny Szekrétumok (lizozim) könny, orrnyálka, nyál Légúti nyálka, csillóshám Bélnyálka és a természetes baktériumflóra Gyomor savi pH
Immunológiai folyamatok tényezői Antigének Ellenanyagok Az immunrendszer szervei Az immunrendszer sejtjei
Antigének A szervezetet specifikus ellenanyagok képzésére késztetik. A képződött ellenanyagokkal in vivo és in vitro reagálnak. Fehérjék, poliszacharidok (haptének). Nem azonos fajból származnak (vírusok, baktériumok, paraziták vagy más állatok szervei, sejtjei, illetve makromolekulái). Ha azonos fajból származnak (izoantigének pl.: ún. vércsoport-antigének; autoantigének). Minden sejtjének felületén polimorfizmust mutató antigének vannak. (géncsoport kódolja = Major Histocompatibility Complex, MHC). Ez a saját, vagy idegen ? Felismerést segíti.
Ellenanyagok (antitest / antibody) Az immunkompetens sejtek által termelt ellenanyagok, a szérum gammaglobulin frakciójába sorolható fehérjék (immunglobulinok) Molekulaszerkezetükre jellemző egy Y alakú, két nehéz és két könnyű fehérjeláncból álló alegység. A nehézláncok öt típusa (, , , , µ) alapján emlősökben öt immunglobulin (Ig) osztályt különböztetünk meg (IgA, IgD, IgE, IgG, és IgM) A madarakban az IgG analóg neve IgY
Az immunrendszer szervei Funkcionálisan Elsődleges (központi) Thymus, Csontvelő, (bursa Fabricii) Másodlagos (perifériális) Lép, lnn., GALT (gut associated limphoid tissue) MALT(mucusal…..
Az immunrendszer szervei Morfológiailag Thymus Pluripotens őssejt Csontvelő Felszíni markerek (T-sejt) Ig-gének rendeződése (B-sejt) Nyirokcsomók: Makrofágok, T & B sejtek GALT, MALT: Peyer-plakk, féregnyulvány Specifikus M-sejtek a mucosában, húgy és nemiutakban Lép: fehér pulpa: T follikulus: B Ag Klónok
Az immunrendszer sejtjei Fagociták Monocita (makrofág) antigén prezentáló sejt APC Granulocita (mikrofág) Neutrofíl (bekebelezés, H2O2, proteolízis) Eozinofíl (Ag-IgE –komplex, allergia) Bazofíl (szöveti hízósejt, IgE-köt)
Mikrofág - Makrofág
Az immunrendszer sejtjei Limfociták (T és B) Azonos Idegen Bmemória Plazmasejt B Y Y Y TH Ts TM MHC-II T APC MHC-I perforin Tk
A szervezet veleszületett immunrendszere Sejtes reakciók Humorális reakciók
A szervezet veleszületett immunrendszere Sejtes reakciók Fagocitózis (makro-, és mikrofágok) Bőrben és nyálkahártyákon jellegzetes gyulladásos tünetek Fagocita sejtek szétesnek: kiszabadulnak biogén aminok és mediátorok Újabb fagociták odavándorlása Kapilláris erek tágulata plazma-kiáramlás Ozmótikus változások – ödéma Idegek izgalmát is előidézi Tumor-Rubor-Dolor-Calor (duzzanat, kivörösödés, fájdalom, helyi hőmérséklet-emelkedés) „Hippokráteszi tünetek” Celsus K.e. 1.sz.
A szervezet veleszületett immunrendszere Humorális reakciók Komplement rendszer Interferon vírus infekcót követően, makro~ és mikrofágok ill. testi sejtek által termelt fehérje ami gátolja a virusreplikációt és behatolást. Szérumfehérjék Transzferrin köti a vasat; C-reaktív protein bakétriumhoz tapad
Adaptív immunválasz Felismerő (afferens) szakasz Saját ? / idegen ? (MHC) Limfocita klónszelekció Központi (aktivációs) szakasz sejtek között együttműködés sejtdifferenciálódás Végrehajtó (efferens) szakasz az idegen anyagot specifikus sejtek, ill. az ellenanyagok nem specifikus elemek és mechanizmusok komplement rendszer Fagociták NK-sejtek Semlegesítik.
Immunitási formák Természetes Mesterséges Aktív Passzív Egyedi életben Ag (1) Immunválasz Ag (2) (TM+BM) Hatékonyabb és gyorsabb válasz Passzív Maternális Diaplacentális Kolosztrális Szik (tojás) IgY Hiperimmun (IgG) savóval oltás Preventív céllal Terápiás céllal
Allergia Anafilaxiás reakció Citotoxikus reakció allergén + keringő és/vagy szöveti bazofil sejtek (IgE) szénanátha, gyógyszerérzékenység, rovarcsípés, egyes asztmás rohamok; Citotoxikus reakció Sejtek felületén lévő EA + allergén + komplementek robbanásszerű aktiválódás (Rh-inkompatibilitás); Komplex toxikus reakció Ag >>> kis erekben trombocita aggregáció, vazoaktív anyagok felszabadulását okozva (szérumbetegség); Kései típusú allergia T-limfociták az Ag-behatolás kapujában blokkolnak - helyi gyulladás (bőrkiütés, tuberkulin bőrpróba, fémérzékenységek).
Módszerek Ag+Ea reakción alpulnak In vivo (pl:. Tuberkulin próba l.:allegria) In vitro Szerológiai vizsgálatok (Ea-szint mérése) Immundiagnosztika hatóanyogok mérésére (RIA, ELISA) Immunhisztokémia
Tuberkulin (Mantoux) próba
ELISA